心不全患者の医療チームによる多面的評価と医師患者間のギャップの検証

2019 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 18K08056
• 研究機関: 公益財団法人日本心臓血圧研究振興会(臨床研究施設・研究部門)
• 研究代表者: 吉川 勉 公益財団法人日本心臓血圧研究振興会(臨床研究施設・研究部門), 内科医局, 副院長・部長 (20174906)
• 研究分担者: 香坂 俊 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (30528659)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2021-03-31
• キーワード: 心不全 / レジストリ研究 / 高齢者 / フレイル

研究実績の概要

症例登録は順調に進んでいる。高齢者心不全における薬物治療の意義、突然死予測モデルの構築、急性期陽圧換気呼吸管理の意義などについて学会報告した。急性心不全におけるクリニカルシナリオの予後予測意義、在院日数がその後の予後に及ぼす影響、収縮機能が軽度低下した心不全(heart failure with mid-range ejection fraction)の長期予後、今までの入院回数がその後の予後に及ぼす影響、CTで測定した肺動脈／大動脈系の測定意義などについて多くの論文を公表することができた。
心不全に伴うフレイル、心不全発症と大気圧との関係、GBMTを左右する背景因子、高カリウム血症について解析予定である。
引き続き症例登録に人件費が必要である。データベースの定期的なクリーニングにも経費が必要である。着実に学会発表や論文化を達成しており、出張費や印刷費に研究費を充当する予定である。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

症例登録は順調に進んでいる。高齢者心不全における薬物治療の意義、突然死予測モデルの構築、急性期陽圧換気呼吸管理の意義などについて学会報告した。急性心不全におけるクリニカルシナリオの予後予測意義、在院日数がその後の予後に及ぼす影響、収縮機能が軽度低下した心不全(heart failure with mid-range ejection fraction)の長期予後、今までの入院回数がその後の予後に及ぼす影響、CTで測定した肺動脈／大動脈系の測定意義などについて多くの論文を公表することができた。

今後の研究の推進方策

心不全に伴うフレイル、心不全発症と大気圧との関係、GBMTを左右する背景因子、高カリウム血症について解析予定である。引き続き症例登録に人件費が必要である。データベースの定期的なクリーニングにも経費が必要である。着実に学会発表や論文化を達成しており、出張費や印刷費に研究費を充当する予定である。

次年度使用額が生じた理由

若干の残額があるが、次年度計画に併せて使用予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Prognostic Value of Serum Uric Acid in Hospitalized Heart Failure Patients with Preserved Ejection Fraction: From the Japanese Nationwide Multicenter Registry. (2020)
  • 著者名/発表者名: Kobayashi Y, Omote K, Nagai T, Kamiya K, Konishi T, Sato T, Kato Y, Komoriyama H, Tsujinaga S, Iwano H, Yamamoto K, Yoshikawa T, Saito Y, Anzai T
  • 雑誌名: Am J Cardiol 巻: 125 ページ: 772-776
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2019.12.003
  • 査読あり
• [雑誌論文] Differential prognostic impact of atrial fibrillation in hospitalized heart failure patients with preserved ejection fraction with and without coronary artery disease: A report from the Japanese nationwide multicenter registry. (2020)
  • 著者名/発表者名: Temma T, Nagai T, Watanabe M, Kamada Rui, Takahashi Y, Hagiwara H, Koya Taro, Nakao M, Omote K, Kamiya K, Iwano H, Yamamoto K, Yoshikawa T, Saito Y, Anzai T
  • 雑誌名: Circ J 巻: 84 ページ: 397-403
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-19-0963
  • 査読あり
• [雑誌論文] Optimal Sampling in Derivation Studies is Associated with Improved Discrimination in External Validation for Heart Failure Prognostic Models. (2020)
  • 著者名/発表者名: Iwakami N, Nagai T, Furukawa TA, Tajika A, Onishi A, Nishimura K, Ogawa S, Nakai S, Takegami M, Nakano H, Kawasaki Y, Alba AC, Guyatt GH, Shiraishi Y, Kohsaka S, Kohno T, Goda A, Mizuno A, Yoshikawa T, Anzai T
  • 雑誌名: J Clin Epidemiol 巻: 121 ページ: 71-80
  • DOI: 10.1016/j.jclinepi.2020.01.011
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prognostic impact of previous hospitalization in acute heart failure patients (2019)
  • 著者名/発表者名: Akita K, Kohno T, Kohsaka S, Shiraishi Y, Nagatomo Y, Goda A, Mizuno A, Sujino Y, Fukuda K, Yoshikawa T
  • 雑誌名: Circ J 巻: 999 ページ: 999-999
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-18-1087
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical scenario classification for characterization and outcome prediction of patients with acutely decompensated heart failure under contemporary phenotyping. (2019)
  • 著者名/発表者名: Komuro J, Nagatomo Y, Mahara K, Isobe M, Goda A, Sujino Y, Mizuno A, Shiraishi Y, Kohno T, Kohsaka S, Yoshikawa T
  • 雑誌名: Circ Rep 巻: 1 ページ: 162-170
  • DOI: https://doi.org/10.1253/circrep.CR-18-0013
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Prognostic impact of worsening renal function in hospitalized heart failure patients with preserved ejection fraction -A report from the JASPER Registry. (2019)
  • 著者名/発表者名: Sato Y, Yoshihisa A, Oikawa M, Nagai T, Yoshikawa T, Saito Y, Yamamoto K, Takeishi Y, Anzai T
  • 雑誌名: J Card Fail 巻: 25 ページ: 631-642
  • DOI: 10.1016/j.cardfail.2019.04.009
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relation of systolic blood pressure on the following day with post-discharge mortality in hospitalized heart failure patients with preserved ejection fraction. (2019)
  • 著者名/発表者名: Sato Y, Yoshihisa A, Oikawa M, Nagai T, Yoshikawa T, Saito Y, Yamamoto K, Takeishi Y, Anzai T
  • 雑誌名: Int Heart J 巻: 60 ページ: 876-885
  • DOI: 10.1536/ihj.18-699
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pulmonary Artery to Aorta Ratio by CT on the Clinical Outcome in Heart Failure. (2019)
  • 著者名/発表者名: Ieki H, Nagatomo Y, Tsugu M, Mahara K, Iguchi N, Isobe M, Yoshikawa T
  • 雑誌名: J Card Fail 巻: 25 ページ: 886-893
  • DOI: 10.1016/j.cardfail.2019.05.005
• [雑誌論文] Length of hospital stay and its impact on subsequent early readmission in patients with acute heart failure: a report from the WET-HF Registry. (2019)
  • 著者名/発表者名: Moriyama H, Kohno T, Kohsaka S, Shiraishi Y, Fukuoka R, Nagatomo Y, Goda A, Mizuno A, Fukuda K, Yoshikawa T
  • 雑誌名: Heart Vessels 巻: 34 ページ: 1777-1788
  • DOI: 10.1007/s00380-019-01432-y
  • 査読あり
• [雑誌論文] Heart Failure with Mid-Range Ejection Fraction in Patients Admitted for Acute Decompensation: A Report from the Japanese Multicenter Registry. (2019)
  • 著者名/発表者名: Takei M, Kohsaka S, Shiraishi Y, Goda A, Nagatomo Y, Mizuno A, Sujino Y, Kohno T, Fukuda K, Yoshikawa T
  • 雑誌名: J Card Fail 巻: 25 ページ: 666-673
  • DOI: 10.1016/j.cardfail.2019.05.010
  • 査読あり
• [雑誌論文] Long-term prognostic significance of admission tricuspid regurgitation pressure gradient in hospitalized heart failure patients with preserved ejection fraction: a report from the Japanese real-world multicenter registry. (2019)
  • 著者名/発表者名: Omote, Nagai T, Kamiya K, Aikawa T, Tsujinaga S, Kato Y, Komoriyama H, Iwano H, Yamamoto K, Yoshikawa T, Saito Y, Anzai T
  • 雑誌名: J Card Fail 巻: 25 ページ: 978-985
  • DOI: 10.1016/j.cardfail.2019.07.010
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical implications of the blood urea nitrogen/creatinine ratio in heart failure are dependent on haemoconcentration. (2019)
  • 著者名/発表者名: Sujino Y, Nakano S, Tanno J, Shiraishi Y, Goda A, Mizuno A,Nagatomo Y, Kohno T, Muramatsu T, Nishimura S, Kohsaka S, Yoshikawa T and for the West Tokyo Heart Failure Registry Investigators
  • 雑誌名: ESC Heart Fail 巻: 6 ページ: 1274-1282
  • DOI: 10.1002/ehf2.12531
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Left ventricular outflow tract velocity time integral in hospitalised heart failure with preserved ejection fraction. (2019)
  • 著者名/発表者名: Omote K, Nagai T, Iwano H, Tsujinaga S, Kamiya K, Aikawa T, Konishi T, Sato T, Kato Y, Komoriyama H, Kobayashi Y, Yamamoto K, Yoshikawa T, Saito Y, Anzai T
  • 雑誌名: ESC Heart Fail 巻: 999 ページ: 999-999
  • DOI: 10.1002/ehf2.12541
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Incidence and Prediction of Sudden Cardiac Death among Heart Failure Patients: Collaborative Study of WET-HF Registry and University of Washington (2019)
  • 著者名/発表者名: 福岡 良磨 河野 隆志 香坂 俊 阿部 貴行 白石 泰之 澤野 充明 長友 祐司 合田 あゆみ 水野 篤 福田 恵一 Shadman Ramin Dardas Todd Levy Wayne 吉川 勉:
  • 学会等名: 83th Annual Scientific Meeting of Japanese Circulation Society
• [学会発表] HFpEFの疾患プロセスにおける左室リモデリングとは (2019)
  • 著者名/発表者名: 長友祐司 小川翔 合田あゆみ 筋野容守 水野篤 白石泰之 河野隆志 香坂俊 吉川勉
  • 学会等名: 第67回日本心臓病学会
• [学会発表] CKD合併心不全患者の血中ヘモグロビン値を考える (2019)
  • 著者名/発表者名: 内藤由朗 奥野圭祐 朝倉正紀 永井利幸 斎藤能彦 吉川勉 石原正治 増山理 安斎俊久
  • 学会等名: 第67回日本心臓病学会
• [学会発表] 心筋梗塞後心不全予防にむけた薬物治療 (2019)
  • 著者名/発表者名: 河野隆志 香坂俊 木村舞 白石泰之 吉川勉
  • 学会等名: 第23回日本心不全学会
• [学会発表] Use of non- invasive positive pressure ventilation is associated with worse short-term outcome after discharge for elderly patients with acute decompensated heart failure. (2019)
  • 著者名/発表者名: Yukino M, Nagatomo Y, Goda A, Sujino Y, Mizuno A, Kohno T, Shiraishi Y, Kohsaka S, Yoshikawa T
  • 学会等名: ESC Heart Failure
  • 国際学会
• [学会発表] Prognostic value of admission left ventricular outflow tract velocity time integral in hospitalized heart failure patients with preserved ejection fraction: a report from the JASPER registry. (2019)
  • 著者名/発表者名: Omote K, Nagai T, Kamiya K, Aikawa T, Tsujinaga S, Kato Y, Komoriyama H, Kobayashi Y, Iwano H, Yamamoto K, Yoshikawa T, Saito Y, Anzai T
  • 学会等名: European Congress Cardiology
  • 国際学会
• [学会発表] 心不全患者に対するトルバプタン外来継続投与の臨床実態 (2019)
  • 著者名/発表者名: 山崎雄友 白石泰之 香坂俊 河野隆志 福田恵一 合田あゆみ 水野篤 吉川勉 長友祐司
  • 学会等名: 第252回日本循環器学会関東甲信越地方会
• [学会発表] 慢性心不全患者への外来継続看護支援の効果の検討 (2019)
  • 著者名/発表者名: 長町千里、前川順子、富樫秋奈、高田まり子、三須一彦、高良綾子、薄井秀美、辺泰樹、寺岡邦彦、堀川良史、吉川勉
  • 学会等名: 第23回日本心不全学会
• [学会発表] 日本人心不全患者における繰り返し入院の現状:ＤＰＣデータを用いた後ろ向き解析 (2019)
  • 著者名/発表者名: Eguchi S, Minami H, Morita Y, Kanegasaki A, Iwasaki K, Yoshikawa T, Oyama N
  • 学会等名: 第23回日本心不全学会
• [学会発表] ＤＰＣデータによる、心不全医療費の解析 (2019)
  • 著者名/発表者名: Morita Y, Minami H, Eguchi S, Kanegasaki A, Iwasaki K, Yoshikawa T, Oyama N
  • 学会等名: 第23回日本心不全学会