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2018 年度 実施状況報告書

多面的解析による努力性呼吸困難感の機序解明と新規バイオマーカーの開発

研究課題

研究課題/領域番号 18K08195
研究機関久留米大学

研究代表者

川山 智隆  久留米大学, 医学部, 教授 (80289389)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
キーワード呼吸困難 / 機能的MRI
研究実績の概要

1. 健常人(n=32)のおける4段階マウスピース型呼吸困難体感器の呼吸器領域における基礎的な有用性と安全性が確認された。低酸素状態には陥らないが、体感器の段階的な重症度による肺機能低下および呼吸抵抗上昇に伴って、呼吸困難感が再現性を持って、増加(悪化)することが確認された。いわゆる努力性呼吸困難感を人工的に再現できたと考えている。また中等症以上の有害事象もなく、安全性も担保された。この成果は現在、国際学会誌に投稿中である。
2. 4段階マウスピース型呼吸困難体感器の中で、臨床的に最も近いとされるII期呼吸困難器を用いて、健常な男性10名および女性10名を対象に機能的MRIを施行した。男性と女性で努力性呼吸困難時の脳内活動部位が異なる結果があったが、呼吸困難が無い安定期と比較して、呼吸困難時では明らかに機能的MRIで活動増加が認められ、呼吸困難感を他覚的に可視化できたと考えている。本研究成果においても現在、国際学会誌に投稿中である。ただし男女とも10例であるため、検査の再現性を高めるために現在さらなるボランティアを募集中である。再現性が確認されたら、呼吸困難感の性差として、研究成果を公表する予定である。
3. 低酸素を伴わない努力性呼吸困難が、いわゆる呼吸努力(呼吸補助筋の胸鎖乳突筋仕事量)に起因しているか否かの研究においては、久留米大学の医に関する倫理委員会の承認が得られ、現在、準備段階である。研究遂行のための研究の流れのシミュレーションが実施され、研究が可能であることを確認した。本研究ではボランティアを募集中である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

健常人ボランティアの参加が減少していることと頭部機能的MRIを行うことが出来る医師および時間帯に制限があり、若干の遅れが生じている。しかし、解析は順調である。

今後の研究の推進方策

今後は呼吸筋仕事量を行うための準備を開始する予定である。

次年度使用額が生じた理由

研究の進捗がやや遅れたため、当初予定していた金額より少ない支出となった。次年度に遅れた分を取り戻すため、今年度の余剰金を次年度に移行して使用する予定である。

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公開日: 2019-12-27  

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