2021 年度研究成果報告書

造血細胞移植後の晩期障害のバイオマーカーと病態解明

研究課題

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研究課題/領域番号	18K08345
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
審査区分	小区分54010:血液および腫瘍内科学関連
研究機関	国立研究開発法人国立がん研究センター
研究代表者	稲本賢弘国立研究開発法人国立がん研究センター, 中央病院, 医長 (70730349)
研究期間 (年度)	2018-04-01 – 2022-03-31
キーワード	造血細胞移植 / 晩期障害 / バイオマーカー / 移植片対宿主病 / 二次がん
研究成果の概要	海外との共同研究の中で慢性GVHDの新規血漿バイオマーカーとしてWntシグナルの調節因子であるDickkopf-related protein 3(DKK3)を、閉塞性細気管支炎(BOS)の治療効果や予後に相関する新規バイオマーカーとしてMMP9を報告した。日本人と白人の慢性GVHDの特徴の国際比較を行い報告した。慢性GVHDの病態と予防法、治療法に関する2020年国際コンセンサス策定に参加した。学会のレジストリデータベースと日本全国がん罹患データベースを活用し、移植後二次固形がんの予後解析の結果を報告した。同学会レジストリを用いて治療関連移植後骨髄系腫瘍の解析結果を報告した。
自由記述の分野	造血細胞移植
研究成果の学術的意義や社会的意義	本研究は海外との共同研究も行いながら、同種造血細胞移植後の大きな課題である慢性GVHDの診断や病態だけでなく治療効果と予後に関連した新規バイオマーカーを報告した。慢性GVHDの治療効果を予測するバイオマーカーの報告は現在限られており、貴重な学術成果が得られたものと考えられる。将来治療への応用が進めば、治療成績の向上につながる可能性があり、社会的意義は大きい。また、移植後の長期生存の妨げとなる二次がんのうち、固形がんと骨髄系腫瘍の大規模なレジストリコホート解析の結果を報告したことの意義は大きく、今後病態解明のためのゲノム解析を進める上での重要な基礎データとなる。