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2019 年度 実施状況報告書

吸入水素の心筋虚血再灌流における予防効果とその関連メカニズムの解明

研究課題

研究課題/領域番号 18K08824
研究機関大阪市立大学

研究代表者

山田 徳洪  大阪市立大学, 大学院医学研究科, 准教授 (90457995)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2022-03-31
キーワード吸入水素 / 虚血再灌流障害 / プレコンディショニング
研究実績の概要

昨年度の研究では吸入水素(3%、1時間)が心筋虚血再灌流障害に対してプレコンディショニング効果を有していることが判明した。本年度はこの機序にミトコンドリアのオートファジー機能の関与について調査することとした。水素吸入を行ったSD系ラットの単離心筋細胞を用いて、オートファジーを抑制する3-メチルアデニン(3-MA、10μM)の同時投与を行って、酸化ストレスに対する細胞内カルシウム動態とミトコンドリア脱分極に関するプロトコールを実施した。
①共焦点顕微鏡のステージ上で過酸化水素(100μM)の灌流を行い、細胞内カルシウムイオン濃度を調べ、次いで、カフェイン(10mM)灌流を行い、小胞体からのカルシウムイオンの動員について調査した。3-MAは水素吸入を行った心筋細胞では有意な細胞内カルシウムイオン濃度の減少と小胞体からのカルシウムイオンの流入の抑制を著明に減弱することが認められた。吸入水素のプレコンディショニング効果はオートファジーが関与するミトコンドリア機能の維持が関連する可能性があることが示唆された。
②ミトコンドリアの脱分極はミトコンドリア膜透過性遷移孔(MPTP)の開口により膜電位が減少することを意味する。TMRE染色を行った単離心筋細胞を共焦点顕微鏡上でレーザー照射を行い、MPTPの開口時間の評価はミトコンドリア機能を反映することとなる。水素吸入を行った心筋細胞は有意にMPTP開口時間を有意に延長させるが、3-MAを前処置させておくと開口時間が完全に抑制されることが示された。吸入水素のプレコンディショニング効果はミトコンドリア機能が維持されMPTPの開口に抵抗することが示された。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

順調にプロトコールの実施が行えており、サンプル数も予定数に到達している。
今後、新規のプロトコールの実施する必要が生じる可能性があり、その際には遅れが生じるかもしれない。

今後の研究の推進方策

3%の水素吸入後のラットは虚血再灌流時に発生する酸化ストレス反応に対して、プレコンディショニング効果を有することを示されており、オートファジー機能に代表されるミトコンドリア機能が保持されることが関与することが考えられる。
今後の研究の展開はMPTPの開口に関するERK等の細胞内のカスケードの発現が関与して間接的にオートファジー機能が保持されるかどうかについて研究を進めていきい。
また、水素吸入後の時間を変化させることにより、最適なプレコンディショ効果を得られる間隔を調査したいと考えている。

次年度使用額が生じた理由

当初の予定とは異なり、水素マイクロセンサーを購入せずに、実験計画を変更して吸入水素の効果発現に関する実験を積み重ねることを優先したので、本年度の支出額が低くなっている。
次年度に持ち越した助成金は吸入水素の心筋虚血再灌流障害への関係性を明確にするために、心筋内の残存水素濃度を測定するマイクロセンサーと保護効果に関する特異抗体を購入することで使用する予定である。今後は当初の研究計画を遂行することにより支出を行うことを見込んでいる。

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件) 学会発表 (1件) (うち招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Comparison of the venous-arterial CO2 to arterial-venous O2 content difference ratio with the venous-arterial CO2 gradient for the predictability of adverse outcomes after cardiac surgery2020

    • 著者名/発表者名
      Mukai A, Suehiro K, Kimura A, Funai Y, Matsuura T, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K
    • 雑誌名

      Journal of clinical monitoring and computing

      巻: 34 ページ: 41-53

    • 査読あり
  • [雑誌論文] The Sum of Early Diastolic Annulus Velocities in the Mitral and Tricuspid Valve Can Predict Adverse Events After Cardiac Surgery2019

    • 著者名/発表者名
      Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa
    • 雑誌名

      Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

      巻: 33 ページ: 149-156

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Greater Nocturnal Blood Pressure Is Associated With Natriuretic Peptide Level in Aortic Stenosis With Preserved Ejection Fraction2019

    • 著者名/発表者名
      Tamura S, Iwata S, Ito A, Ishikawa S, Mizutani K, Izumiya Y, Yamada T, Murakami T, Shibata T, Yoshiyama M
    • 雑誌名

      Circulation Journal

      巻: 83 ページ: 447-451

    • 査読あり
  • [雑誌論文] General Anesthesia Management for Adult Mucopolysaccharidosis Patients Undergoing Major Spine Surgery.2019

    • 著者名/発表者名
      Tsuchiya M, Terai H, Mizutani K, Funai Y, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K
    • 雑誌名

      Med Princ Pract

      巻: 28 ページ: 581-585

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 経カテーテル大動脈弁置換術における術後嘔気嘔吐の危険因子の検討2019

    • 著者名/発表者名
      重里 尚、山田徳洪、辻川翔吾、日野秀樹、堀 耕太郎、西川精宣
    • 雑誌名

      Cardiovascular Anesthesia

      巻: 23 ページ: 43-48

    • 査読あり
  • [学会発表] 心疾患の低侵襲治療2019

    • 著者名/発表者名
      山田 徳洪
    • 学会等名
      日本臨床麻酔学会第39回大会
    • 招待講演

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公開日: 2021-01-27  

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