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手術後を受けた患者において、創部の慢性疼痛を発症する頻度は、とくに開胸手術、乳房手術、整形外科手術、開腹手術などで高いことが知られている。この慢性疼痛は遷延性術後痛と呼ばれ、適切な予防法や治療法の開発が求められている。そこで本研究では、術前の慢性疼痛合併の有無、および周術期の炎症反応と侵害受容刺激反応を調査することにより、遷延痛術後痛の発症を予測するバイオマーカーを明らかにし、臨床で簡便に遷延痛術後痛の発症を予測できる方法を開発することが目的である。
本研究では、開胸術を受ける患者において、術前因子、術中因子、術後因子のデータ収集を行い、術前の痛み、術中の侵害受容、術後の痛みとの関連を検討した。中等度以上の遷延性術後痛を来す患者数が予想より少なく、遷延性術後痛の発症メカニズムを解明することは困難であるが、術前の痛みとエピジェネティクスの関係、術中の侵害受容と術前不安、術後の神経障害性疼痛の推移について新規知見を得ることができた。
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