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2020 年度 実施状況報告書

前十字靭帯再建型人工膝関節の開発:機能解析と最適化

研究課題

研究課題/領域番号 18K09033
研究機関愛媛大学

研究代表者

日野 和典  愛媛大学, 医学系研究科, 寄附講座准教授 (20598685)

研究分担者 三浦 裕正  愛媛大学, 医学系研究科, 教授 (10239189)
白石 善孝  愛媛大学, 医学部附属病院, 講師(特定教員) (70609825)
中西 義孝  熊本大学, 大学院先端科学研究部(工), 教授 (90304740)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2023-03-31
キーワード人工膝関節 / 前十字靭帯 / キネマティクス
研究実績の概要

御献体を用いてナビゲーションシステムを併用した次世代人工関節の術中キネマティクス解析をおこなった。これまでの試作機の種類を変更しながら術中キネマティクス誘導因子の研究をおこなうとともに実臨床で用いる場合の問題点を評価した。さらに膝蓋骨の機能を最大限に引き出すコンポーネントデザインを考慮する上で、フラットパネルによる動画撮影とイメージマッチング画像の作製を継続してすすめた。得られたCT画像をコンピュータ上で補完し、グレースケール3次元仮想骨モデルの構築を行い、このグレースケール3次元仮想骨モデルをコンピュータ上で6自由度に変化できる投影シミュレーション像を作製し膝蓋骨を含めた膝関節のキネマティクス解析を行った。
臨床においてもナビゲーションシステムを用いた回旋動揺性、内外反動揺性を含めた術中TKAキネマティクス解析と術中キネマティクス誘導因子の研究をおこない、御献体を用いたデータとの相関関係を検討した。さらに患者満足度を含む臨床成績との関連を検討し、次世代人工関節で重要視すべき要素を探った。内外反動揺性と臨床成績の相関関係を検討した結果、PS型TKAにおいてもCR型TKAにおいても全可動域を通して内側安定性を維持することの重要性を確認するとともに、外側弛緩性の維持も重要な要素であることを確認した。これらの結果を基に前後十字靭帯機能を温存、再建し、正常膝関節のキネマティクスを再現しうる次世代人工膝関節試作機をデザインした。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

御献体を用いた研究を主に順調に進んでいる。

今後の研究の推進方策

さらに改良した試作機のご献体を用いたキネマティクス解析と耐久性評価、臨床データとの相関関係の検討を行う予定である。

次年度使用額が生じた理由

本年度に購入を予定してたコンピューターを含めた物品を次年度の購入予定とした。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2020

すべて 学会発表 (5件)

  • [学会発表] 変形性膝関節症の内反変形にともなう大腿骨・脛骨間の相対位置関係の変化2020

    • 著者名/発表者名
      木下智文、日野和典、渡森一光、清松悠、忽那辰彦、三浦裕正
    • 学会等名
      第135回中部整形外科災害外科学会
  • [学会発表] Soft tissue balanceはRotational kinematicsの誘導因子である2020

    • 著者名/発表者名
      木下智文、日野和典、渡森一光、清松悠、忽那辰彦、三浦裕正
    • 学会等名
      第14回 日本CAOS研究会
  • [学会発表] 変形性膝関節症の内反変形にともなう大腿骨・脛骨間の相対位置関係の変化2020

    • 著者名/発表者名
      木下智文、日野和典、渡森一光、清松悠、忽那辰彦、三浦裕正
    • 学会等名
      第35回日本整形外科学会基礎学術集会
  • [学会発表] 人工膝関節全置換術において脛骨骨切り角度と下肢アライメントが患者満足度に与える影響2020

    • 著者名/発表者名
      木下智文、日野和典、渡森一光、清松悠、忽那辰彦、三浦裕正
    • 学会等名
      第12回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会
  • [学会発表] 過伸展stress下でのTKA術中最大伸展可動域と術後伸展可動域の検討2020

    • 著者名/発表者名
      木下智文、日野和典、渡森一光、清松悠、忽那辰彦、三浦裕正
    • 学会等名
      第37回四国関節外科学会

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公開日: 2021-12-27  

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