頭頸部がん硼素中性子捕捉療法の18F-BPA-PETと治療効果の相関に関する研究

2020 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 18K09312
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分56050:耳鼻咽喉科学関連
• 研究機関: 大阪医科大学
• 研究代表者: 粟飯原 輝人 大阪医科大学, 医学部, 特別職務担当教員(専門教授) (30268619)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2021-03-31
• キーワード: BNCT / 頭頸部癌 / ホウ素中性子捕捉療法 / 18FBPA-PET / 中性子束 / N/C比

研究成果の概要

我々は，頭頸部癌に対するホウ素中性子捕獲療法（BNCT）における治療効果に対する因子を検討した．BNCTを施行した33症例に対し， 1.18FBPA-PET，2.DVH，3.N/C比の3項目における治療効果との関連を検討し，1. 18FBPA-PETではCR群の全てはGTV内のもっとも低いT/N比が2.3以上であった．2.症例毎のDVHを解析し抗腫瘍効果の認めない症例群は腫瘍線量が20Gy-Eqに満たない領域が認められた．3.各症例のN/C比から照射線量を計測した結果，CR群およびnonCR群の間に統計学的有意差を認め，これら3項目は治療効果の予測因子となる可能性が示唆された．

自由記述の分野

頭頸部癌，放射線治療

研究成果の学術的意義や社会的意義

2020年3月に加速器中性子源が医療機器承認され，同年6月から「切除不能進行頭頸部癌，または再発頭頸部癌」において，保険治療が開始された．BNCTは治療前に抗腫瘍効果が予測可能な数少ない治療法であるが，その予測因子の検討は非常に不確実なものであった．今回の我々が出した結果は，18FBPA-PET，腫瘍中性子束線量，腫瘍組織のT/N比はBNCTの治療効果予測因子になり得る可能性があり，今後頭頸部癌治療の個別化を検討する中で，BNCT治療が選択される可能性を高めた結果だと考えられる．