睡眠時無呼吸症の治療効果の予測モデルの確立と検証 －口腔内装置療法の非接触評価－

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 18K09678
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分57050:補綴系歯学関連
• 研究機関: 東京医科歯科大学
• 研究代表者: 秀島 雅之 東京医科歯科大学, 東京医科歯科大学病院, 講師 (50218723)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 閉塞性睡眠時無呼吸症（OSA） / 口腔内装置（OA；Oral Appliance) / AHI / 下顎前方移動量 / マランパチ分類 / 側方顔貌 / 睡眠検査

研究成果の概要

閉塞性睡眠時無呼吸症(OSA)は日中傾眠による仕事の能率低下，運転事故等に加え，生活習慣病を悪化させる現代病と言える．通常重度のOSAにはCPAP，軽～中等度のOSAには口腔内装置(OA)が保険適用されるが，重度OSAにもOAが有効な場合もあり，その有用性が認められつつある．しかしOAの治療効果は予測が難しく，装着するまで効果は分からないという問題もある．
本研究では医科の睡眠検査値，歯科での術前診査の情報から，OA作製前に治療効果を推測する，治療予測モデルの構築を図り，性別，年齢，下顎最大前方可動量，Mallampati分類，術前AHI等が，OA療法の効果に影響の大きいことが判明した．

自由記述の分野

睡眠歯学

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究はOAの効果を予測する研究として，母集団となる症例数も多く，日常臨床で多用する検査値，診査情報を用いた予測モデルとして汎用性も高く，従来の研究報告よりも良好な予測精度を得られた．
本研究のOA効果の予測モデルを多施設で適用し，その有用性を検証できれば，OSAのOA療法効果の診断を容易にスクリーニングでき，歯科のみでなく医科領域でも，推定500万人以上潜在するOSA症例の診断に適用でき，社会への貢献は多大と期待される．