オーラルフレイルの早期スクリーニングを目的とした簡易評価方法の開発

2021 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 18K09874
• 研究機関: 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所)
• 研究代表者: 小原 由紀 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 専門副部長 (00599037)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: オーラルフレイル / 口腔機能 / 身体的フレイル / 地域在住高齢者 / 食欲

研究実績の概要

オーラルフレイルおよびフレイルに関連する要因を検討するため、都市部地域在住高齢者を対象とした全身状態と口腔保健に関する大規模調査を実施した。収集したデータを横断的・縦断的に分析することにより、地域で評価可能な指標によるリスク因子の抽出を行った。
研究1：地域在住高齢者722名（平均年齢79.1±4.5歳）を対象とした調査により、口腔機能の軽微な低下の重複を意味するオーラルフレイルには、孤食の有無が関連していることが明らかとなった。同様に、地域在住高齢者220名（平均年齢73.5±5.6歳）を6年間の縦断研究では、唾液分泌低下の発現に食欲の低下が影響していることが示された。
研究2：地域在住高齢者を対象とした横断研究および縦断研究により、要介護・死亡等のリスクとなる身体的フレイルの発現の予測因子となる口腔要因の探索を行った。地域在住高齢者643名（平均年齢73.9±6.7歳）の横断データによる分析では、多剤服用等の要因を調整しても、口腔乾燥感の自覚が身体的フレイルの発現の有意な関連要因であった。一方、地域在住高齢者609名（平均年齢73.7±5.8歳）を5年間（平均観察期間3.4±1.3年）追跡した縦断データによる分析では、年齢、性別、全身疾患等の要因を調整しても、口腔乾燥感の有無が身体的フレイル発現のリスク因子であることが示された。
以上の結果より、孤食や食欲の低下は、オーラルフレイル発現のサインとなりうる可能性が示された。さらに、口腔乾燥感の訴えは、将来的な身体的フレイルの発現の予測因子となる可能性が示された。

研究成果

• [雑誌論文] Xerostomia as a key predictor of physical frailty among community-dwelling older adults in Japan: a five-year prospective cohort study from The Otassha Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Ohara Yuki、Iwasaki Masahori、Shirobe Maki、Kawai Hisashi、Edahiro Ayako、Motokawa Keiko、Fujiwara Yoshinori、Kim Hunkyung、Ihara Kazushige、Obuchi Shuichi、Watanabe Yutaka、Hirano Hirohiko
  • 雑誌名: Archives of Gerontology and Geriatrics 巻: 99 ページ: 104608～104608
  • DOI: 10.1016/j.archger.2021.104608
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Denture wearing is associated with nutritional status among older adults requiring long-term care: A cross-sectional study (2022)
  • 著者名/発表者名: Meguro Ayami、Ohara Yuki、Iwasaki Masanori、Edahiro Ayako、Shirobe Maki、Igarashi Kentaro、Motokawa Keiko、Ito Masayasu、Watanabe Yutaka、Kawai Yasuhiko、Hirano Hirohiko
  • 雑誌名: Journal of Dental Sciences 巻: 17 ページ: 500～506
  • DOI: 10.1016/j.jds.2021.07.022
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Association between dry mouth and physical frailty among community‐dwelling older adults in Japan: The Otassha Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Ohara Yuki、Kawai Hisashi、Shirobe Maki、Iwasaki Masanori、Motokawa Keiko、Edahiro Ayako、Kim Hunkyung、Fujiwara Yoshinori、Ihara Kazuhige、Watanabe Yutaka、Obuchi Shuichi、Hirano Hirohiko
  • 雑誌名: Gerodontology 巻: 39 ページ: 41～48
  • DOI: 10.1111/ger.12605
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Relationship between Mortality and Oral Function of Older People Requiring Long-Term Care in Rural Areas of Japan: A Four-Year Prospective Cohort Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Morishita Shiho、Ohara Yuki、Iwasaki Masanori、Edahiro Ayako、Motokawa Keiko、Shirobe Maki、Furuya Junichi、Watanabe Yutaka、Suga Takeo、Kanehisa Yayoi、Ohuchi Akitugu、Hirano Hirohiko
  • 雑誌名: International Journal of Environmental Research and Public Health 巻: 18 ページ: 1723～1723
  • DOI: 10.3390/ijerph18041723
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Factors Associated with Denture Non-use in Older Adults Requiring Long-Term Care (2021)
  • 著者名/発表者名: Meguro Ayami、Ohara Yuki、Edahiro Ayako、Shirobe Maki、Iwasaki Masanori、Igarashi Kentaro、Motokawa Keiko、Ito Masayasu、Watanabe Yutaka、Kawai Yasuhiko、Hirano Hirohiko
  • 雑誌名: Archives of Gerontology and Geriatrics 巻: 95 ページ: 104412～104412
  • DOI: 10.1016/j.archger.2021.104412
  • 査読あり / 国際共著
• [学会発表] Association between dry mouth and physical frailty among community-dwelling older adults in Japan: the Otassha Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Yuki Ohara, Maki Shirobe, Masanori Iwasaki, Keiko Motokawa, Ayako Edahiro, Hisashi Kawai, Hunkyung Kim, Yoshinori Fujiwara, Kazushige Ihara, Yutaka Watanabe, Shuichi Obuchi, Hirohiko Hirano
  • 学会等名: European College of Gerodontology 2021
  • 国際学会
• [学会発表] 口腔乾燥感が身体的フレイルの発現に与える影響の検討―地域在住高齢者における5年間の縦断研究― (2021)
  • 著者名/発表者名: 小原由紀, 白部麻樹, 岩崎正則, 枝広あや子, 本川佳子, 渡邊裕, 大渕修一, 平野浩彦
  • 学会等名: 第32回日本老年学会総会