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2019 年度 実施状況報告書

舌運動による喉頭挙上訓練法の開発‐舌骨上筋群の筋力強化プログラムの検討‐

研究課題

研究課題/領域番号 18K09899
研究機関聖隷クリストファー大学

研究代表者

佐藤 豊展  聖隷クリストファー大学, リハビリテーション学部, 助教 (80758699)

研究分担者 柴本 勇  聖隷クリストファー大学, リハビリテーション学部, 教授 (30458418)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
キーワード喉頭挙上訓練 / 舌挙上 / 舌骨上筋群 / 嚥下 / 嚥下障害
研究実績の概要

本研究では,以下2つのことを研究課題として取り組んでいる.研究1は,健常者を対象に舌の運動強度と舌骨上筋群の筋活動の関係を明らかにすることが目的である.研究2は,喉頭挙上不全への舌運動訓練プログラムを提案することが目的である.
研究1は2018年度と2109年度の2年間,研究2は2020年度の1年間で行うことを予定している.
本研究に先立ち,パイロットスタディを行った.パイロットスタディは,舌前方部での挙上運動による訓練が舌・口唇・下顎運動に与える効果を検証した.結果として,①舌挙上運動は内舌筋や外舌筋とともに舌骨上筋群の筋力を強化する可能性が示唆されたこと,②運動強度50 %では最大舌圧は強化されないこと,③舌の突出-後退,舌左右移動,/ta/の交互反復など前舌の課題は増加しており,奥舌で生成する/ka/や口唇で生成する/pa/の課題は増加しておらず,課題特異性があることが明らかになった.
研究1では,健常若年群と高齢群を対象に,舌圧の強度と舌骨上筋群の筋活動の関連について検討した.両群ともに舌圧の強度と舌骨上筋群の筋活動に強い正の相関を認めた.舌圧50 %の強度で舌骨上筋群の筋活動を動員すれば,舌骨上筋群の筋力を強化できる可能性が示唆された.次に,舌挙上の持続時間や頻度を検討する目的で,舌挙上運動が喉頭挙上の訓練法として適用できるか,舌骨上筋群の筋疲労の点から検証した.舌の運動強度,持続時間,頻度を設定し,舌骨上筋群の積分値と平均パワー周波数を解析した.舌骨上筋群の振幅は増加し,周波数が低周波へシフトしていたことより,舌骨上筋群に筋疲労を認めていることが明らかになった.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

本研究では,以下2つのことを研究課題として取り組んでいる.研究1は,健常者を対象に舌の運動強度と舌骨上筋群の筋活動の関係を明らかにすることが目的である.研究2は,喉頭挙上不全への舌運動訓練プログラムを提案することが目的である.
本研究に先立ち、パイロットスタディを行った。パイロットスタディは、舌前方部での挙上運動による訓練が舌・口唇・下顎運動に与える効果を検証した.結果として,①舌挙上運動は内舌筋や外舌筋とともに舌骨上筋群の筋力を強化する可能性が示唆されたこと,②運動強度50 %では最大舌圧は強化されないこと,③舌の突出-後退,舌左右移動,/ta/の交互反復など前舌の課題は増加しており,奥舌で生成する/ka/や口唇で生成する/pa/の課題は増加しておらず,課題特異性があることが明らかになった.これらの結果は,2018年度の関連学会で発表し、投稿論文を作成中である.
2019年度は、①舌の運動強度と舌骨上筋群の筋活動の関連について論文を投稿し(現在査読中)、②舌挙上の運動強度を検討するために、舌挙上時の舌骨上筋群の筋活動について筋疲労の点から解析した研究を学会で発表した。
2020年1月より、研究1の予備実験と本実験を予定していたが、新型コロナウィルス感染症のために実施できていない。

今後の研究の推進方策

研究1の予備実験と本実験は、新型コロナウィルス感染症の状況を鑑みて実施する予定である。舌前方部と後方部の違いによる、舌骨上筋群の筋活動を計測する。
研究2は喉頭挙上不全への舌運動訓練プログラムを提案することを目的としている。プログラムを提案するためには、効果判定の方法を検討する必要があると考え、検討している。
具体的には、動作解析装置 (3Dモーションキャプチャシステム) を用いて判定する方法を検討しており、機器の購入を考えている。

次年度使用額が生じた理由

評価判定の方法を検討する目的で、2020年度に機器の購入が必要になったため、当初予定していた旅費やその他の経費を一部計上に留め、残金が生じた。
2020年度には、動作解析装置 (3Dモーションキャプチャシステム) の機器購入に充当する予定である。

  • 研究成果

    (11件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 3件) 学会発表 (7件) (うち招待講演 1件)

  • [雑誌論文] 健常高齢者における一回嚥下量を変えたときの舌骨上筋群と舌骨下筋群の筋活動量の変化‐表面筋電図を用いた検討‐2020

    • 著者名/発表者名
      佐藤豊展,谷合信一,Huu Hanh Nguyen Thi,秋山直登,鈴木優希,安武夏海,Vi Vu Tuong, 柴本勇
    • 雑誌名

      嚥下医学

      巻: 9(2) ページ: 189-198

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 摂食嚥下障害患者への表面筋電バイオフィードバック訓練2020

    • 著者名/発表者名
      柴本 勇
    • 雑誌名

      嚥下医学

      巻: 9(1) ページ: 63-67

  • [雑誌論文] Oral motion classification of the elderly for prevention and rehabilitation of dysphagia2020

    • 著者名/発表者名
      Makoto Sasaki, Shumpei Ito, Katsuhiro Kamata, Masahiro Yoshikawa, Isamu Shibamoto, Atsushi Nakayama
    • 雑誌名

      Mechanical Engineering Journal

      巻: 7 (1) ページ: 印刷中

    • DOI

      10.1299/mej.19-00076

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Swallowing pattern classification method using multichannel surface EMG signals of suprahyoid and infrahyoid muscles2020

    • 著者名/発表者名
      Masahiro Suzuki, Makoto Sasaki, Katsuhiro Kamata, Atsushi Nakayama, Isamu Shibamoto, Yasushi Tamada
    • 雑誌名

      Advanced Biomedical Engineering

      巻: 9 ページ: 10-20

    • DOI

      10.14326/abe.9.10

    • 査読あり
  • [学会発表] 健常高齢者における舌挙上運動時の舌骨上筋群の筋活動-筋疲労の解析-2019

    • 著者名/発表者名
      佐藤豊展,谷合信一,Huu Hanh Nguyen Thi,秋山直登,鈴木優希,安武夏海,柴本 勇
    • 学会等名
      第25回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会
  • [学会発表] 表面筋電バイオフィードバック訓練によって摂食時間が短縮した多発性脳梗塞の1例2019

    • 著者名/発表者名
      川口美春,渡邊良平,大﨑里紗,松井萌華,妹尾 望,佐藤豊展,柴本 勇
    • 学会等名
      第20回日本言語聴覚士学会
  • [学会発表] 機械学習を応用した咀嚼・嚥下運動のEMG評価法の開発とその臨床応用~臨床サイドから2019

    • 著者名/発表者名
      柴本 勇
    • 学会等名
      第25回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会
  • [学会発表] EFFECTS OF VISUAL FEEDBACK DURING CHEWING IN A PATIENT WITH FACIAL ONSET SENSORY AND MOTOR NEURONOPATHY (FOSMN)2019

    • 著者名/発表者名
      Isamu Shibamoto, Mami Sugimoto, Shinichi Taniai, Tomohiro Omori, Masanori Osumi
    • 学会等名
      31st World Congress of the IALP
  • [学会発表] Swallowing pattern classification method using multichannel surface EMG signals of suprahyoid and infrahyoid muscles2019

    • 著者名/発表者名
      Masahiro Suzuki, Makoto Sasaki, Katsuhiro Kamata, Atsushi Nakayama, Isamu Shibamoto, Yasushi Tamada
    • 学会等名
      日本生体医工学会
  • [学会発表] Developing therapeutic machine for dysphagia2019

    • 著者名/発表者名
      Isamu Shibamoto
    • 学会等名
      The 1st Taiwan and Japan Swallowing Joint Conference
  • [学会発表] 柴本 勇:摂食嚥下訓練のUp-to-date~各種訓練法の適応からsEMGバイオフィードバック訓練の実践まで~2019

    • 著者名/発表者名
      柴本 勇
    • 学会等名
      言語聴覚療法臨床研究会研修会
    • 招待講演

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公開日: 2021-01-27  

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