研究課題/領域番号 |
18K10186
|
研究種目 |
基盤研究(C)
|
配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
|
研究機関 | 長野県看護大学 (2021) 金沢大学 (2018-2020) |
研究代表者 |
柳原 清子 長野県看護大学, 看護学部, 教授 (70269455)
|
研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2022-03-31
|
キーワード | 家族調整スキル / ACP(意思決定支援) / 多死の時代 / 意思決定/倫理調整ワークシート / アクションリサーチ |
研究成果の概要 |
本研究では高齢社会/多死時代での、終末期の本人・家族の願いや意向に添った支援を調査探索した。さらにACP(人生会議)の実現に向けて、医療職が家族システムと医療・在宅システムの包括的な調整ができるように、調整スキル開発とその普及をはかり、アクションリサーチ法でまとめた。具体的には①地方H市の全住民調査で、終末期認識や家族、生活の調査を2019年と2021年に行い、実態と関連要因を明らかにした。また②ICTを用いた医療専門職への「システム調整スキルの教育研修」をおこなった。対面研修はコロナ禍で中断を余儀なくされたが、その後ICTでの定期研修が続けられている。成果は事例検討/事例研究でまとめた。
|
自由記述の分野 |
家族看護
|
研究成果の学術的意義や社会的意義 |
学術的な意義は、フィールド調査により『人々の人生の最終段階での「場」の認識要因は、医療システムや福祉サービスの要因ではなく、家族状況が強く影響し、地域のソーシャル・キャピタルは関連しない』を明らかにしたことである。これによってACPの家族調整の重要性が説明できた。さらに医療者が家族調整および医療/在宅現場での倫理調整ができることを目的とした『「渡辺式」意思決定/倫理調整ワークシート』を開発し完成させたことがある。そのワークシートを使った事例検討研修をICT(オンライン会議システムと種々の研修アプリ)を用いて全国レベルで展開し、ACPの拡がりをはかる社会貢献を行った。
|