| 研究課題/領域番号 |
18K10311
|
|---|
| 研究機関 | 岡山大学 |
|---|
研究代表者 |
森本 美智子 岡山大学, 保健学研究科, 教授 (50335593)
|
|---|
| 研究分担者 |
谷本 安 独立行政法人国立病院機構(南岡山医療センター臨床研究部), 医局, 院長 (60284098)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2022-03-31
|
| キーワード | 息切れ / QOL / 家族間コーピング / 慢性呼吸器疾患 |
|---|
| 研究実績の概要 |
令和元(2019)年度は、患者‐配偶者の二者間での対処プロセスを記述することが必要と考え、計画を修正し、慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者および間質性肺炎（IP）患者とその配偶者に対してジョイント・インタビューと個別インタビューを実施した。研究対象者は、modified MRC 3以上の息切れあり、同状態が６か月以上続いている患者とその配偶者とした。在宅酸素療法を行っている患者‐配偶者９組計18名に対して、データ収集を行い、分析を行っている段階である。
病気や息切れに対する意味理解には、患者と配偶者で異なった見方があるものの、二者間で調整を行って、病気や息切れをもちつつ生活することに対処していた。酸素療法をしながらの生活は、配偶者にとってもストレスな事態になったことが語られ、社会生活・対人関係上の調整対処を必要としたことが示された。積極的関係対処だけでなく、我慢・譲歩的関係対処をしている傾向も示された。また、病気や息切れをもつことで変更が必要となった生活を共通の課題として関心を向ける共感・支持的な対処を用いる二者がいる一方で、無関心で相互に回避的な対処をとっている患者‐配偶者の様相も示された。これらの対処は、配偶者における患者のもつ病気や息切れに対する理解の不足がある可能性が示唆され、配偶者を含めた医療者の支援の必要性が示唆される。さらに詳細に分析をすすめ、評価指標を検討するとともに、行動だけでなく、認知や感情状態に対処するという観点から、家族との関係性を加味した息切れに対する支援プログラムの構築へと繋げていく。
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
通常ケア群への調査を開始する前に、わが国の慢性呼吸器疾患患者とその配偶者の二者間での息切れに対する対処プロセスを記述し、対処プロセスや評価指標の検討をする必要性が生じた。そのため令和元（2019）年度は、息切れがある慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者および間質性肺炎（IP）患者とその配偶者に対してジョイント・インタビューと個別インタビューを行い、データ収集を行うよう計画を修正したため。
|
| 今後の研究の推進方策 |
データを質的帰納的に分析している段階であるが、慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者と配偶者、間質性肺炎（IP）と配偶者では、対処プロセスが異なり、対処プロセスの結果を考慮しつつ医学的観点からも共同研究者と検討して、支援プログラムの構築へと研究をすすめていく予定である。
|
| 次年度使用額が生じた理由 |
理由：当初計画していた体組成計の機器を、計画修正により、購入していないことが挙げられる。
使用計画：計画を修正しており、分析や論文作成費等に使用する予定である。
|
