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2023 年度 研究成果報告書

訪問看護と介護の連携促進のための慢性疾患高齢者向け早期生活マネジメント指針の開発

研究課題

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研究課題/領域番号 18K10553
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
研究機関国立研究開発法人国立国際医療研究センター (2021-2023)
順天堂大学 (2018-2020)

研究代表者

藤田 淳子  国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国立看護大学校, 教授 (10553563)

研究分担者 福井 小紀子  東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 教授 (40336532)
河井 伸子  大手前大学, 国際看護学部, 教授 (50342233)
辻村 真由子  滋賀医科大学, 医学部, 教授 (30514252)
池崎 澄江  千葉大学, 大学院看護学研究科, 教授 (60445202)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2024-03-31
キーワード慢性疾患 / 高齢者 / 在宅看護 / 多職種連携
研究成果の概要

目的は、慢性疾患高齢者の病状悪化や合併症の予防と在宅療養の継続をめざし、訪問看護と介護の連携促進のための慢性疾患高齢者向け早期生活マネジメント指針を開発することである。文献検討と訪問看護師へのインタビュー調査を行い、慢性疾患高齢者の訪問看護開始期から終了期までの状態像と実施されていた多職種協働のケア内容について明らかにした。療養者の状態像は、生活不安定期、生活揺れ安定期、生活拡大期、生活再低下期、生活維持期、支援終了の時期に分けられ、それぞれに特徴的な多職種協働のケア内容が抽出された。これらの結果をもとに、早期生活マネジメント指針構成(案)を作成した。

自由記述の分野

在宅看護学

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の意義は、慢性疾患高齢者の状態像とそれに応じた多職種協働のケア内容について、訪問看護開始時期から終了時期までの経過にそって言語化・客観化できたことであると考える。本研究を通じて作成した早期生活マネジメント指針案によって、訪問看護の質の担保につながると考える。また、他職種が訪問看護の実践を理解することで、相互の役割理解の促進および連携の促進につながり、その結果、慢性疾患高齢者に対して適切な時期に適切な支援が届き、在宅療養の継続に寄与できると考える。

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公開日: 2025-01-30  

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