| 研究課題/領域番号 |
18K10608
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| 研究機関 | 大分大学 |
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研究代表者 |
濱口 和之 大分大学, 医学部, 客員研究員 (60180931)
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| 研究分担者 |
脇 幸子 大分大学, 医学部, 准教授 (10274747)
三重野 英子 大分大学, 医学部, 教授 (60209723)
小野 光美 大分大学, 医学部, 准教授 (20364052)
森 万純 大分大学, 医学部, 助教 (60533099)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | チーム医療 / 介護老人保健施設 / 糖尿病 / 糖尿病療養指導士 / 老年看護 |
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| 研究実績の概要 |
本研究の目的は、本研究代表者らが開発したWebシステムを用いて、老健施設において糖尿病療養指導士（LCDE）の介入によりチーム医療を実践し、この看護・介護モデルの有効性を検証することである。
初年度（平成30年度）は、老健用糖尿病チーム医療・介護Webシステム（R-DMW）を改良し、老健施設でのLCDE連携について各職種の関与について考察した。令和元年度はA老健施設においてタブレット端末を用いたR-DMWの利用説明会を実施し、老健スタッフの受入れ状況を調査した。A施設は、基盤情報・多職種によるコメントの活用で、利用者のニーズ等を明確に多職種間で共有でき、多職種の理解も深まるとの期待感が示された。また、多職種による関わり状況の活用で他職種と比較することで自身の関わりを振り返る、チームによる確かな支援への安心感が述べられた。問題点として、Web環境・PC環境に応じた活用方法の必要性が指摘された。
令和2年度は、実際にWebシステムの運用を開始したが、コロナ禍への対応に追われ、施設外からの糖尿病療養指導士の介入もできない状況であった。そこで、チーム医療ならびに高齢者の糖尿病ケアという観点から、九州圏内および県内の糖尿病療養指導士の活動におけるコロナ禍の影響に関する調査、病院内での糖尿病ケアに関する多職種から成るチーム医療の試み、介護施設や自宅から血糖コントロール不良のために入院した高齢糖尿病患者の治療とケアについての研究発表を行った。Webシステムに関しては、令和3年度に再開する予定とした。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
令和元年度末より、A老健施設においてタブレット端末を用いた老健用糖尿病チーム医療・介護Webシステム（R-DMW）の運用を開始した。令和2年度が始まってからも、運用を継続していたが、徐々にコロナ禍の影響が深刻化し、長期に渡り解決しないまま経過したため、本研究者らの老健施設へのサポート訪問がしづらい環境になり、また、外部からの糖尿病療養指導士の介入ができず、老健施設へのWebシステムによるケア介入は途中で中断した。そこで、糖尿病療養指導士のコロナ禍に対する影響に関する意識調査、院内のチーム医療、高齢糖尿病患者の糖尿病治療およびケアについての研究発表を行った。今後、コロナ禍の収束を視野に入れながら、老健施設でのWebシステム運用の再開を考えている。
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| 今後の研究の推進方策 |
平成30年度から始まった研究であるが、計画の第１段階（チーム医療・介護の企画）が終了し、第2段階（複数の老健施設において、糖尿病チーム医療・介護を実践する）の途中でコロナ禍により研究が止まった状況にある。令和2年度が最終年度であったが、令和3年度まで延長した。令和3年度が最終年度となる中、コロナ禍の第4波が到来し厳しい状況にはあるが、このような状況の中でも可能な研究計画に修正を加えながら、本研究代表者・分担研究者および糖尿病療養指導士らが介入するWebシステムによる糖尿病チーム医療・介護の実践を進めていく予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
本年度は老健施設においてタブレット端末を用いたR-DMWの実践を開始した。コロナ禍で本来の研究課題がうまく進まなかったため、研究の方向性をやや修正し、関連項目についての情報を集めるために各種関連学会に参加し、一部、調査研究を追加することで学会発表を行った。このような活動のみに研究費を支弁したため、予算に余りが生じた。本研究は令和3年度まで延長したことで繰り越すことにした。
令和3年度の使用計画としては、老健施設スタッフや糖尿病療養指導士らによるWeb会議の開催費用、人件費、謝金を計上する予定である。すでにタブレット端末は3台揃えているが、場合によりパソコン、パソコンソフト、プリンタトナーの購入、また、成果の発表や情報を仕入れるための学会等への参加も予定しており、学会の年会費、参加費など諸経費に充当する予定である。
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