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2020 年度 実施状況報告書

サルコペニア肥満の分子機構の解明と治療への応用

研究課題

研究課題/領域番号 18K11093
研究機関独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター)

研究代表者

田上 哲也  独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター), 内分泌代謝高血圧研究部, 研究室長 (60273439)

研究分担者 森山 賢治  武庫川女子大学, 薬学部, 教授 (00301739)
日下部 徹  独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター), 内分泌代謝高血圧研究部, 研究室長 (60452356)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2022-03-31
キーワードUCP / Growth hormone / IGF-1 / Thyroid hormone / TSH receptor
研究実績の概要

本研究の目的はエネルギー代謝に関わる因子による代謝調節の分子機構を明らかにすることである.サルコペニア肥満の病態モデルとして,近位筋萎縮による筋力低下と中心性肥満,骨粗鬆症を特徴とするCushing症候群,肥満とミオパチー,骨粗鬆症を呈する甲状腺機能低下症, 内臓脂肪蓄積と脂肪肝,筋力低下や骨量減少をきたす成人成長ホルモン(GH)分泌不全症 (AGHD)を想定した.これらの疾患はそれぞれ生命維持に不可欠なホルモンの過不足によるものであるが,その標的はエネルギー代謝に関わる遺伝子発現の調節である点で共通している.エネルギー消費の自律的調節に関与する有力な候補分子の一つがミトコンドリア脱共役蛋白質(UCP)である.UCPは酸化的リン酸化反応を脱共役しエネルギーを熱として消費する.GHやインスリン様成長因子1(IGF-1)はそれぞれ細胞膜受容体を介して作用する.GH はサイトカイン受容体のGH受容体に結合し,シグナル伝達経路のJAK/STAT系を介してNAD依存性脱アセチル化酵素(SIRT1)などの遺伝子発現を制御し,脂肪蓄積の抑制と寿命の延長に関与する.GHによって誘導されるIGF-1は受容体型チロシンキナーゼのIGF-1受容体に結合し,プロテインキナーゼAKTをリン酸化,フォークヘッド型転写因子(FOXO)の機能を抑制して肥満によるインスリン抵抗性を改善する.以前,我々はGHがSTAT5を介してUCP1遺伝子およびUCP2遺伝子発現を制御していることを見出している.今年度は昨年に引き続き,IGF-1の作用および阻害型TSH受容体抗体による甲状腺機能低下症の分子機構について検討した.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

COVID-19の影響により,研究ならびに診療に支障が出た.
本年度の成果として,以下の結果を得,論文発表ができた.
1. IGF-1はFOXO1パスウエイを介してUCP2遺伝子発現を調節している.
2. 内分泌性高血圧症である原発性アルドステロン症について新知見を得た.
COVID-19に関しては,以下の論文を公開した.
Quantitative SARS-CoV-2 Antibody Screening of Healthcare Workers in the Southern Part of Kyoto City During the COVID-19 Pre-pandemic Period. Fujita K, Kada S, Kanai O, Hata H, Odagaki T, Satoh-Asahara N, Tagami T, Yasoda A. Front Public Health. 2020 Dec 7;8:595348. doi: 10.3389/fpubh.2020.595348. eCollection 2020. PMID: 33365297

今後の研究の推進方策

これまでの研究より,甲状腺ホルモン受容体(TR),ペルオキシゾーム増殖剤応答性受容体(PPAR),肝X受容体(LXR)などの核内ホルモン受容体(NR)だけでなく,細胞膜ホルモン受容体である成長ホルモン(GH)受容体やIGF-1受容体,甲状腺刺激ホルモン(TSH)受容体についてもその下流にあるFOXOなどの転写因子を介して,ミトコンドリア脱共役蛋白質(UCP)やLDL受容体の遺伝子発現を制御していることがわかった.本年は最終年度であったが,新型コロナウイルス感染症が世界中に蔓延し,現時点でもなお収束の目処も立たない中で,研究期間の延長を余儀なくされた.そのような中で,人々は外出制限による運動不足が助長され,座りがちの生活スタイルと高齢化によるサルコペニア肥満の予防・治療は,これまで以上に喫緊の課題となっている.本年度は研究の遅れを取り戻し,当初の以下の目標を完結すべく,研究を進めていく.すなわち,運動不足を補うような薬剤の開発を目指して,最終的にはGH,GC,T3系に共通するキー分子を見出し,上記の悪循環をピンポイントで断つような薬剤の開発を促し,健康長寿への貢献をめざすこと.

次年度使用額が生じた理由

COVID-19の影響により,診療ひいては研究に支障を生じた.
研究を完結すべく,残りの実験を実施し,総括に取り掛かる.

  • 研究成果

    (20件)

すべて 2021 2020

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (16件) (うち招待講演 2件)

  • [雑誌論文] An overview of thyroid function tests in subjects with resistance to thyroid hormone and related disorders2021

    • 著者名/発表者名
      Tagami Tetsuya
    • 雑誌名

      Endocrine Journal

      巻: 68 ページ: 509~517

    • DOI

      10.1507/endocrj.EJ21-0059

    • 査読あり
  • [雑誌論文] IGF-1 regulate the expression of uncoupling protein 2 via FOXO12020

    • 著者名/発表者名
      Watamoto Yukiko、Futawaka Kumi、Hayashi Misa、Matsushita Midori、Mitsutani Mana、Song Zilin、Koyama Rie、Fukuda Yuki、Nushida Ayaka、Nezu Syoko、Kuwahara Akiko、Kataoka Kazusaburo、Tagami Tetsuya、Moriyama Kenji
    • 雑誌名

      Growth Factors

      巻: 37 ページ: 247~256

    • DOI

      10.1080/08977194.2020.1739032

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Quantitative SARS-CoV-2 Antibody Screening of Healthcare Workers in the Southern Part of Kyoto City During the COVID-19 Pre-pandemic Period2020

    • 著者名/発表者名
      Fujita Kohei、Kada Shinpei、Kanai Osamu、Hata Hiroaki、Odagaki Takao、Satoh-Asahara Noriko、Tagami Tetsuya、Yasoda Akihiro
    • 雑誌名

      Frontiers in Public Health

      巻: 8 ページ: 595348

    • DOI

      10.3389/fpubh.2020.595348

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Reassessment of Urinary Aldosterone Measurement After Saline Infusion in Primary Aldosteronism2020

    • 著者名/発表者名
      Kaneko Hiroki、Umakoshi Hironobu、Ishihara Yuki、Nanba Kazutaka、Tsuiki Mika、Kusakabe Toru、Satoh-Asahara Noriko、Yasoda Akihiro、Tagami Tetsuya
    • 雑誌名

      Journal of the Endocrine Society

      巻: 4 ページ: bvaa100

    • DOI

      10.1210/jendso/bvaa100

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] サルコペニア合併骨粗鬆症患者の臨床的特徴に関する検討2020

    • 著者名/発表者名
      日下部 徹, 石原 裕己, 兼子 大輝, 廣嶋 佳歩, 難波 多挙, 立木 美香, 浅原 哲子, 八十田 明宏, 田上 哲也
    • 学会等名
      日本骨粗鬆症学会
  • [学会発表] 大学新入生を対象とした若年者におけるサルコペニアの頻度およびその特徴に関する検討2020

    • 著者名/発表者名
      赤松 裕訓, 日下部 徹, 荒井 宏司, 山本 祐二, 中尾 一和, 石原 裕己, 田上 哲也, 八十田 明宏, 浅原 哲子
    • 学会等名
      日本内分泌学会
  • [学会発表] 成長ホルモンによるGATA転写因子群を介したエネルギー代謝調節の基礎的検討2020

    • 著者名/発表者名
      光谷 真奈, 二若 久美, 松下 翠, 増田 奈菜子, 田上 哲也, 森山 賢治
    • 学会等名
      日本内分泌学会
  • [学会発表] SITSHを示す疾患の基礎と臨床 甲状腺ホルモン不応症の診断基準について2020

    • 著者名/発表者名
      田上 哲也
    • 学会等名
      日本内分泌学会
  • [学会発表] 原発性甲状腺機能低下症にみられたapparent ニュートラル型TSH 受容体抗体2020

    • 著者名/発表者名
      田上哲也、石原裕己、中谷理恵子、難波多挙、立木美香、 日下部徹、浅原哲子、八十田明宏、川嵜淳史
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 甲状腺機能異常に随伴する症状の質問紙調査2020

    • 著者名/発表者名
      嘉喜葵、長谷川紗世、曽谷由衣、喜田幸、中谷理恵子、石原裕己、 難波多挙、立木美香、田上哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 骨粗鬆症患者における筋骨連関と生理的濃度にある甲状腺ホルモン が骨および筋肉に及ぼす影響に関する検討2020

    • 著者名/発表者名
      石原裕己、日下部徹、廣嶋佳歩、中谷理恵子、 難波多挙、立木美香、浅原哲子、八十田明宏、田上哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 甲状腺ホルモンのコレステロール調節作用と喫煙2020

    • 著者名/発表者名
      光谷真奈、二若久美、増田奈菜子、松下翠、林美沙、 田上哲也、森山賢治
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 当院における免疫チェックポイント阻害薬による甲状腺機能異常に 関する検討2020

    • 著者名/発表者名
      立木美香、石原裕己、難波多挙、中谷理恵子、廣嶋佳歩、 日下部徹、浅原哲子、八十田明弘、田上哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] バセドウ病I-131内用療法における至適投与量の検討2020

    • 著者名/発表者名
      中谷理恵子、山陰一、濱中佳歩、石原祐己、難波綾、 難波多挙、立木美香、小笠原辰樹、小林真以子、島津章、 日下部徹、浅原哲子、八十田明宏、田上哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 高齢者の甲状腺機能と認知障害の関係について2020

    • 著者名/発表者名
      加藤純子、桑原隆、西重生、田上哲也、浅原哲子、 山蔭一、中村道三、荒木厚、千葉優子、新谷光世、 山本果奈
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 重症筋無力症を合併した甲状腺眼症の一例2020

    • 著者名/発表者名
      難波多挙、濱中佳歩、野村拓未、吉田弘樹、浜祥代、 石原裕己、立木美香、日下部徹、浅原哲子、八十田明宏、 田上哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 甲状腺髄様癌手術から25年後に両側褐色細胞腫を発症した MEN2Aの一例2020

    • 著者名/発表者名
      長谷川由佳、浅野麻衣、橋本善隆、岡村拓郎、間嶋紗織、 千丸貴史、牛込恵美、中西尚子、濱口真英、山崎真裕、 田上哲也、福井道明
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 早期発見できた限局性甲状腺MALTリンパ腫の1例2020

    • 著者名/発表者名
      野村拓未、石原裕己、安田佳織、伊藤通子、濱中佳歩、 中谷理恵子、難波多挙、立木美香、日下部徹、浅原哲子、 八十田明宏、田上哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
  • [学会発表] 臨床医が考える甲状腺疾患のAI診療2020

    • 著者名/発表者名
      田上 哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
    • 招待講演
  • [学会発表] 次世代迅速TSAb測定法の開発:臨床評価2020

    • 著者名/発表者名
      田上 哲也
    • 学会等名
      日本甲状腺学会
    • 招待講演

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公開日: 2021-12-27  

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