| 研究実績の概要 |
研究目的:本研究は平成30年から開始し、MSI陽性早期胃癌を抽出するために必要な免疫染色マーカーを明らかにし，HE染色像と免疫染色によりMSI陽性胃癌を早期癌の時点で診断する方 法を確立することを目的とする。平成32年 (令和2年)はdataの最終的なまとめと論文投稿を行った。平成31年 (令和1年)に見られた染色パターンは再染色や抗体を一昼夜要させることで解消された。DNA-MMR関連遺伝子産物の染色態度の比較において、核陽性、核陰性とheterogenityを3型（intraglandular-heterogenity, clonal-heterogenity, co-exist(intraglandular and clonal) heterogenity）に分類して検討した。最終的にMSI陽性早期胃癌においてMLH1陰性は39例、intraglandular-heterogenityは0例, clonalheterogenityは1例, co-exist (intraglandular and clonal) heterogenityは認め無かった。また、6例のMLH1陽性を認めた。PMS2陰性は36例、intraglandular-heterogenityは0例, clonal-heterogenityは1例, co-exist (intraglandular and clonal) heterogenityは認め無かった。また、9例のＰＭＳ2陽性を認めた。MSH2およびMSH6において各々陰性は4例、heterogenityは認め無かった。また、42例のＭＳＨ2およびMSH6陽性を認めた。一方、MSS早期胃癌においてもMLH1陰性が2例、PMS2陰性が2例認められていた。MSH6陰性を1例認めた。MSI陽性早期胃癌において、MLH1/PMSの発現低下はMSS癌にも少数認められるため、擬陽性となる可能性もあったが、MLH1とPMS2の発現低下はMSIを予測する有用なマーカーである。上記の所見を基に論文作成し、2020年digestionに採択された ( Sugimoto R, Endo M, Osakabe M, et al. Immunohistochemical Analysis of Mismatch Repair Gene Proteins in Early Gastric Cancer Based on Microsatellite Status. Digestion 2020:1-10 doi: 10.1159/000510679[published Online First: Epub Date]|.)。
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