| 研究実績の概要 |
トリプルネガティブ（TN)乳癌で術前化学療法を行った症例において、病理学的完全寛解（pCR）が得られた症例、得られなかった症例（non-pCR)でエクソソーム由来miRNA発現の比較を行った。先行研究で、術前化学療法前の血清エクソソームを用いて解析を行ったところ、16のmiRNAでpCR例において有意に発現変化を認めていた。これら16miRNAの術前化学療法による変化を比較検討した。治療前後でそれぞれエクソソーム由来miRNAを抽出し、qRT-PCR法で発現比較を行ったところ、miR-1273, miR-2467, miR-4800, miR-637においてpCR症例では治療後に上昇する傾向にあった。これら遺伝子の機能は不明であるが、miR-1273, miR-3467, miR-4800などは治療前でもpCR例で有意に発現上昇していることから、化学療法感受性に関与する可能性も示唆される。
次に、実臨床で問題となるnon-pCR例の生物学的機序の解明を行うことを目的として、non-pCR例の中で再発例／無再発例にmiRNA発現の相違があるかを検討する。術前化学療法後の血清よりエクソソームを回収し、miRNAを含むRNAを抽出した（n=16)。これらを東レのアレイ解析受託へ提出し、現在解析中である。この結果により、non-pCR例で再発を来すmiRNAの同定が可能であり、既存の化学療法では不十分な症例の選別が可能である。
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