| 研究課題/領域番号 |
18K15405
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立がん研究センター |
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研究代表者 |
平山 貴敏 国立研究開発法人国立がん研究センター, 中央病院, 医員 (80794750)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 行動活性化療法 / サバイバーシップケア / がん患者 / うつ病 / 心理療法 / 精神療法 / 精神腫瘍学 / サイコオンコロジー |
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| 研究実績の概要 |
【研究の目的】行動活性化療法は、主に非がん患者の抑うつに対して有用性が示されているが、がん患者への介入試験は乏しく、国内では治療マニュアルも存在しない。さらに、がん患者の抑うつを改善させるメカニズムは解明されていない。そこで、私たちは国内で初めてがん患者に対する行動活性化療法プログラムを開発した。本研究の目的は、行動活性化療法の国内のがん患者に対する実施可能性と有用性を検証し、がん患者の抑うつを改善させるメカニズムを解明することである。
【研究実施計画】行動活性化療法プログラムを用いた前後比較試験を行い、研究期間内に目標症例数を達成する。その結果を分析し、抑うつを改善させるメカニズムを解明する。そして、より効果的な行動活性化療法プログラムを開発する。2018年度から開始する前後比較試験では、軽症以上の抑うつを有するがん患者に対して、計7回の行動活性化療法プログラムを行う。その結果、primary endpointの抑うつの重症度を測定する尺度 HRSD(Hamilton Rating Scale for Depression)の寛解割合が、行動活性化療法プログラム実施後に55％以上（先行研究より設定）であれば有用性があると判断する。本研究と同様にHRSDをendpointとする先行研究を踏まえ、予定登録数を32例とした。
【2020年度に実施した研究成果】2018年度より行動活性化療法プログラムを用いた前後比較試験を開始し、現在登録中である。これまでに予定登録数32例中29例を登録している。このまま症例蓄積を継続し、2021年度中には目標症例数を達成する。その結果から、がん患者の抑うつを改善させるメカニズムを解明し、より効果的な行動活性化療法プログラムを開発する。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
2018年度より行動活性化療法プログラムを用いた前後比較試験を開始し、3年間で29例を登録している。32例を登録予定であるため、残り1年間で3例を登録し解析することは十分に可能と考えられる。従って、現在までの進捗状況は「おおむね順調に進展している」という判断に該当すると考えられる。
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| 今後の研究の推進方策 |
2021年度中に予定登録数である32例の登録を達成する。その結果を解析し、行動活性化療法ががん患者の抑うつを改善させるメカニズムを解明し、より効果的な行動活性化療法プログラムを開発する。
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