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2020 年度 実施状況報告書

エピジェネティック制御機構破綻による小児AML発症機構の解明と新規治療薬の開発

研究課題

研究課題/領域番号 18K15687
研究機関東海大学

研究代表者

山本 将平  東海大学, 医学部, 准教授 (90439480)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2022-03-31
キーワード急性骨髄性白血病 / 骨髄線維症 / エピジェネティック変異 / ASXL1遺伝子変異 / JAK2V617F
研究実績の概要

Additional sex combs like1(ASXL1)遺伝子変異は骨髄異形成症(MDS)などの血液疾患の要因である。ASXL1変異がJAK2V617F(MDS/PMFの原因遺伝子として知られている)に及ぼす機序を解明し、MDS患者に対する新規薬剤開発(分子標的治療薬など)につなげるべく本研究を提案した。ヒト急性骨髄性白血病 (AML)においてASXL1変異およびJAK2V617Fを有する患者の予後は不良である。Asxl1+/-マウスと、JAK2V617Fトランスジェニッ ク (JAK2V617FTg)マウスの2重変異(Asxl1+/-, JAK2V617FTg)マウスは同様にAMLを発症し、より重篤な表現型を呈した。さらにAsxl1+/-, JAK2V617FTgマウスは出生後早期に本態性血小板血症及び骨髄繊維症を認めた。前駆細胞であるBUF-E、CFU-E、CFU-MKはいずれも増加しており、ASXL1変異がJAK2V617Fと強調して骨髄繊維化を増 強させると考えた。本事象についてLeukemia誌に報告した (Guo Y, Zhou Y, Yamamoto S, et al. ASXL1 alteration cooperates with JAK2V617F to accelerate myelofibrosis. Leukemia 2019)。更に、新規治療薬開発のため、JAK2阻害薬、BAP1阻害薬などの候補薬剤を腹腔内投与し効果判定を行い、JAK2阻害薬の投与によって生存期間の延長が得られることを確認した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

当初の仮説通りエピジェネティック制御機構の破綻がより重篤な血液悪性疾患の発症に関連することを確認し、更にはその前段階として本態性血小板血症および骨髄線維症の発症が関与していることを示した。薬剤の効果判定による新規薬剤開発が最終目標であるがコロナ禍もあり数種類の確認のみにどどまったため。

今後の研究の推進方策

H3K27me3の発現はAsxl1+/-, JAK2V617FTgマウスにおいて有意に低下していることを確認した。 以上より、 AMLの発症に、H3K27me3低下によるがん原遺伝子の脱抑制が関与していることが示唆された。本年度の成果においてJAK2阻害剤の効果は確認できたが、エピジェネティック制御に関わる新規薬剤の効果判定ができておらず進めていく予定である。

次年度使用額が生じた理由

コロナ禍であり、薬剤効果判定の研究が進まず結果の公表に至らなかった。次年度は残った薬剤効果判定試験を継続して行い、研究結果を公表する。次年度研究費は残された研究と論文作成に使用する予定である。

  • 研究成果

    (12件)

すべて 2020 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件) 学会発表 (3件) 図書 (1件)

  • [国際共同研究] University of Miami(米国)

    • 国名
      米国
    • 外国機関名
      University of Miami
  • [雑誌論文] Hematopoietic stem cell transplantation for pediatric acute promyelocytic leukemia in Japan2020

    • 著者名/発表者名
      Yamamoto S, Tomizawa D, Kudo K, Hasegawa D, Taga T, Yanada M, Kondo T, Nakazawa Y, Eto T, Inoue M, Kato K, Atsuta Y, Ishida H
    • 雑誌名

      Pediatr Blood Cancer

      巻: 67 ページ: e28181

    • DOI

      10.1002/pbc.28181

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Adolescent pulmonary metastatic neuroblastoma with ALK rearrangement: A case report2020

    • 著者名/発表者名
      Matsuno R, Akiyama K, Toyama D, Ikeda H, Yamamoto S
    • 雑誌名

      Pediatr Int

      巻: 62 ページ: 507-509

    • DOI

      10.1111/ped.14117

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Successful treatment of pediatric refractory/relapsed AML with KIR-ligand mismatched cord blood transplantation after FLAG-IDA re-induction therapy with or without the GO regimen2020

    • 著者名/発表者名
      Toyama D, Matsuno R, Sugishita Y, Kaneko R, Okamoto N, Koganesawa M, Fujita S, Akiyama K, Isoyama K, Yamamoto S
    • 雑誌名

      Case Rep Hematol

      巻: 12 ページ: 1378056

    • DOI

      10.1155/2020/1378056

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Neurocognitive evaluation of Japanese childhood cancer survivors2020

    • 著者名/発表者名
      Akiyama K, Ikezawa S, Hasegawa Y, Sugisita Y, Kaneko R, Okamoto N, Koganesawa M, Fujita S, Matsuno R, Toyama D, Ikeda H, Yamamoto S
    • 雑誌名

      Showa Univ J Med Sci

      巻: 32 ページ: 25-32

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 川崎病回復期に発症した免疫性血小板減少性紫斑病に対して免疫グロブリン大量療法が奏功した2例2020

    • 著者名/発表者名
      大塚康平, 山崎明香, 水野克己, 山本将平
    • 雑誌名

      日本小児血液・がん学会雑誌

      巻: 57 ページ: 173-177

    • DOI

      10.11412/jspho.57.173

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 新生児遷延性肺高血圧症 (PPHN)を合併した一過性骨髄異常増殖症候群(TAM)の4例2020

    • 著者名/発表者名
      小金澤征也, 鈴木学, 城所励太, 金澤健, 村川哲郎, 櫻井基一郎, 山本将平, 水野克己
    • 雑誌名

      日本周産期・新生児医学会雑誌

      巻: 56 ページ: 174-181

    • DOI

      10.34456/jjspnm.56.1_174

    • 査読あり
  • [雑誌論文] ヒドロキシウレアが著効した著明な好酸球高値を伴う好酸球増多症候群の1例2020

    • 著者名/発表者名
      茂木 桜, 松野良介, 金子綾太, 岡本奈央子, 秋山康介, 外山大輔, 池田裕一, 山本将平
    • 雑誌名

      日本小児血液・がん学会雑誌

      巻: 57 ページ: 390-393

    • DOI

      10.11412/jspho.57.390

    • 査読あり
  • [学会発表] 臍帯血移植後に著名なADLの改善を得た進行期Krabbe病の1例2020

    • 著者名/発表者名
      金子綾太, 小池隆志, 今井枝里, 大坪慶輔, 秋山康介, 外山大輔, 小金澤征也, 山本将平, 望月博之, 矢部普正
    • 学会等名
      第61回日本小児血液・がん学会学術集会
  • [学会発表] HHV-6の再活性化に伴って著名な肝障害を認めたハプロ移植の1例2020

    • 著者名/発表者名
      外山大輔, 小池隆志, 今井枝里, 大坪慶輔, 秋山康介, 金子綾太, 小金澤征也, 山本将平, 望月博之, 矢部普正
    • 学会等名
      第61回日本小児血液・がん学会学術集会
  • [学会発表] UBMT後のDLIは肝細胞障害型GVHDを起こしうる2020

    • 著者名/発表者名
      小池隆志, 今井枝里, 大坪慶輔, 秋山康介, 外山大輔, 金子綾太, 藤田祥央, 小金澤征也, 山本将平, 矢部普正
    • 学会等名
      第61回日本小児血液・がん学会学術集会
  • [図書] 【小児の貧血】ヘモグロビン異常症の診断と治療2020

    • 著者名/発表者名
      山本将平
    • 総ページ数
      7
    • 出版者
      金原出版株式会社

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公開日: 2021-12-27  

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