| 研究実績の概要 |
今年度は、既に保存されていた血液検体に加えて、髄液検体についてもサイトカインの網羅的解析を行った。さらに、研究開始後に発症した症例の臨床データおよび検体蓄積を継続しつつ、これらの症例についても解析を行った。これまでに解析した結果の一部を学術集会および学術論文にも発表した。今年度の補助金は、サイトカイン測定の試薬の購入費、患者検体と臨床データの蓄積に関わる費用、および学術的な発表の費用に充てられた。
Bio-Plex Pro Human Chemokine Panelを用いて、IL-1β, IL-1Ra, IL-6, IL-10, TNF-α, MIP-1aなど27項目のサイトカインを網羅的に解析した。分単位で記録された臨床データと照合することで、いくつかの重要な知見を得られた。１）サイトカインストーム型急性脳症においても、けいれん重積型急性脳症においても、神経症状出現から24時間以内に大部分の炎症性サイトカインがピークとなり、24時間以降には低下傾向となる。２）IL-1Ra, IL-10などの抗炎症性サイトカインでは、24時間以降にも高い値が持続することがある。３）けいれん重積型急性脳症や熱性けいれんに比べて、サイトカインストーム型急性脳症は、24時間以内のピーク値も高く、24時間以降もサイトカイン高値が持続する傾向を認める。４）サイトカインストーム型急性脳症においても、髄液中のIL-1β, IL-10の値は低く、けいれん重積型急性脳症、熱性けいれんと比べて著しい上昇は認めない。
上記のように、患者検体および臨床データ蓄積の系が確立するとともに、急性脳症の病態解明の一端となる成果も得られた。
|
