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2020 年度 実施状況報告書

好塩基球活性化に着目したアナフィラキシーの病態解明と新規治療戦略の確立

研究課題

研究課題/領域番号 18K16540
研究機関広島大学

研究代表者

山賀 聡之  広島大学, 原爆放射線医科学研究所, 助教 (30526223)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2022-03-31
キーワードアナフィラキシー / 好塩基球
研究実績の概要

本研究では,アナフィラキシーにおける好塩基球活性化に着眼した分子学的観点からアナフィラキシーの病態を解明すること,アナフィラキシーの新規治療法確立の基礎的検討を行うことが目的である.令和2年度は,引き続きアナフィラキシー患者の末梢血を採血し,フローサイトメトリーを用いたCD203cの発現強度から好塩基球数・活性化の評価,および血球内のヒスタミン値の測定を行い,これまでと同様に好塩基球数減少と血球内ヒスタミン値の低下を確認した.また,院外発症のアナフィラキシーにおける重症化因子を検討するため,広島市消防局の検証データに基づいた後方視的コホート研究を行った.5年間の全624症例を検討したところ,アナフィラキシーの重症な症状である低酸素血症,血圧低下は,昆虫刺傷においてそれ以外の原因(食物,薬剤)と比較し有意に多く,入院率も昆虫刺傷で有意に高いことが分かった.多変量解析による調整後も結果は同様であり,院外発症アナフィラキシーの原因において昆虫刺傷は重症化のリスク因子であることが明らかとなった.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

令和2年度は,アナフィラキシー既往のある患者の末梢血(非アナフィラキシー時)を用いた,好塩基球活性化制御の検討を行う予定であったが,実施に至らなかったため.

今後の研究の推進方策

アナフィラキシーで当院に入院歴があり,アレルゲンが判明かつ当院に定期的に外来受診している患者を対象とし,非アナフィラキシー時の末梢血を用い,アレルゲンに対する好塩基球活性化の評価を行う.アレルゲンによる好塩基球活性化が活性化が確認できれば,制御可能な化合物の検索を行う.活性化の評価はフローサイトメトリーを用いたCD203cの発現強度の解析により行う.

次年度使用額が生じた理由

好塩基球活性化制御の検討が実施に至らなかったため.試薬などの消耗品に使用する.

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2020

すべて 学会発表 (2件) (うち国際学会 1件)

  • [学会発表] Association between severity and coagulopathy in patients with anaphylaxis2020

    • 著者名/発表者名
      Satoshi Yamaga, Yuhki Yanase, Kaori Ishii, Koji Hosokawa, Shinichiro Ohshimo, Nobuaki Shime, Michihiro Hide
    • 学会等名
      40th International Symposium on Intensive Care & Emergency Medicine
    • 国際学会
  • [学会発表] アナフィラキシーにおける原因別の重症度,転帰の検討 -広島市消防局の検証データに基づいた後方視的コホート研究-2020

    • 著者名/発表者名
      山賀聡之,細川康二,太田浩平,村尾正樹,三好磨耶,久保富嗣,大下慎一郎,志馬伸朗,廣橋伸之
    • 学会等名
      第48回日本救急医学会総会・学術集会

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公開日: 2021-12-27  

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