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2018 年度 実施状況報告書

変形性脊椎症と疼痛に対する分子標的治療法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 18K16613
研究機関富山大学

研究代表者

牧野 紘士  富山大学, 附属病院, 医員 (50816022)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
キーワード椎間板変性 / c-Fos / 疼痛 / 黄色靭帯肥厚
研究実績の概要

12週令のprague-Dawleyラットの尾椎椎間板を穿刺した椎間板変性モデルを作製し、このラットに選択的c-Fos/AP-1阻害薬(T-5224)あるいは偽薬をゾンデで経口投与し、椎間板変性に対する治療効果を評価した。画像的な評価としては、偽薬群と比較し、治療群で穿刺後8週時点におけるX線での椎間板高、MRIでのT2信号強度、HE染色切片での組織学的スコアがいずれも有意に優れていることが分かった。また、疼痛行動解析として、同様の椎間板穿刺ラットに対し、プロジェクターランプの輻射熱に対する掉尾反射の潜時を測定する手法であるTail-flick testを施行した。結果としては、偽薬群と比較し、治療群では、穿刺後8週における潜時が有意に延長していることを確認した。すなわち選択的c-Fos/AP-1阻害薬が疼痛に対して抑制的に作用することが分かった。また穿刺椎間板を支配する後根神経節の高位を同定するために、FGを用いた逆行性神経回路標識を行った。そして穿刺椎間板を支配する高位の後根神経節において、c-Fosの下流に位置する因子であるPdynの遺伝子発現が治療群で有意に抑制されていることを確認した。そして、現在、手術時に採取したヒト黄色靭帯より、細胞を単離後、単層培養し、in vitroにおける遺伝子発現の変化を解析している。特に黄色靭帯肥厚過程において重要な役割を果たすとされているTGF-bで刺激を加え、それによりI型コラーゲン、III型コラーゲン等の遺伝子発現がいかに変化し、それらの変化が選択的c-Fos/AP-1阻害薬で抑制されるかを明らかにしていく。また、同様の組織サンプルを用いて、肥厚した黄色靭帯における組織学的特徴を検討すべく、標本数を増やしている。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

手術時に採取した黄色靭帯からの細胞単離、単層培養の系の確立に時間を要したため。

今後の研究の推進方策

単層培養した黄色靭帯細胞に対して、TGF-b、AGE-BSAといった因子による刺激を加え、RAGE, c-Fos, miR-21, I型コラーゲン、III型コラーゲンといった遺伝子の発現の変化を解析する。そこに選択的c-Fos/AP-1阻害薬(T-5224)を添加し、それらの遺伝子発現がいかに変化するかを明らかにしていく。また同時に、手術時に、黄色靭帯の付着部を含めて一塊に採取し、靭帯付着部を含めて、肥厚黄色靭帯の組織学的特徴を明らかにしていく。

次年度使用額が生じた理由

(理由) 次年度に更なる実験の継続、および研究内容の発表のために必要となった。
(使用計画) 研究費の使用内訳は、①組織学的評価、PCR、免疫組織化学に必要な試薬の購入、②研究成果の発表に必要な経費である。

  • 研究成果

    (8件)

すべて 2019 2018

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件) 学会発表 (5件)

  • [雑誌論文] Clinical impact of ossification of the posterior longitudinal ligament progression after cervical laminoplasty2019

    • 著者名/発表者名
      Kawaguchi Y, Nakano M, Yasuda T, Seki S, Suzuki K, Yahara Y, Makino H, Kobayashi K, Kanamori M, Kimura T
    • 雑誌名

      Clinical Spine Surgery

      巻: 32 ページ: E133~E139

    • DOI

      10.1097/BSD.0000000000000747

    • 査読あり
  • [雑誌論文] The effect of multiple lesions in patients with ossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine2018

    • 著者名/発表者名
      Kawaguchi Y, Nakano M, Yasuda T, Seki S, Suzuki K, Yahara Y, Makino H, Kobayashi K, Kanamori M, Kimura T
    • 雑誌名

      Journal of Orthopaedic Science

      巻: Epub ahead of print ページ: 印刷中

    • DOI

      10.1016/j.jos.2018.11.012

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Lumbar spine surgery in patients with rheumatoid arthritis (RA): what affects the outcomes2018

    • 著者名/発表者名
      Seki S, Hirano N, Matsushita I, Kawaguchi Y, Nakano M, Yasuda T, Motomura H, Suzuki K, Yahara Y, Watanabe K, Makino H, Kimura T
    • 雑誌名

      The Spine Journal

      巻: 18 ページ: 99~106

    • DOI

      10.1016/j.spinee.2017.06.030

    • 査読あり
  • [学会発表] Coronal MRI analysis of angular deformity of nerve roots in patients with lumbar foraminal stenosis2018

    • 著者名/発表者名
      Makino H, Seki S, Kawaguchi Y, Yasuda Y, Suzuki K, Watanabe K, Kimura T
    • 学会等名
      ORS 2018 Annual meeting
  • [学会発表] AISに対する後方矯正固定術後超早期における身体活動状況の前向き調査2018

    • 著者名/発表者名
      牧野紘士,関 庄二,川口善治,小林賢司,亀井克彦,木村友厚
    • 学会等名
      第52回日本側彎症学会学術集会
  • [学会発表] 骨形態における非リウマチ性上位頸髄障害に対する危険因子の検討2018

    • 著者名/発表者名
      牧野紘士,川口善治,安田剛敏,関 庄二,鈴木賀代,箭原康人,小林賢司,木村友厚
    • 学会等名
      第47回日本脊椎脊髄病学会学術集会
  • [学会発表] 椎間板変性および椎間板関連の疼痛に対する選択的c-Fos/AP-1阻害の治療効果2018

    • 著者名/発表者名
      牧野紘士,関 庄二,箭原康人,塩沢俊一,妻木範行,木村友厚
    • 学会等名
      第131回中部日本整形外科災害外科学会・学術集会
  • [学会発表] 脊椎手術における手術創感染(SSI)に対する予防的バンコマイシン(VCM)の投与法に関する検討2018

    • 著者名/発表者名
      牧野紘士,関 庄二,川口善治,安田剛敏,鈴木賀代,木村友厚
    • 学会等名
      第130回中部日本整形外科災害外科学会・学術集会

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公開日: 2019-12-27  

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