| 研究課題/領域番号 |
18K16624
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| 研究機関 | 神戸大学 |
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研究代表者 |
高山 孝治 神戸大学, 医学研究科, 医学研究員 (80546490)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 人工膝関節全置換術 / キネマティックアライメント |
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| 研究実績の概要 |
本年度は、キネマティックアライメント TKAとメカニカルアライメント TKAと健常者を対象とし、足底圧計測装置を用いて歩行時の足底圧分布と後足部における足底圧内外側比 (内側/外側)、片脚起立時の足底圧中心 (center of pressurre; COP)の動揺中心 (前後中心; COPAP, 内外中心; COPML)、動揺距離 (traveled distance; TD) を評価し、3群間で比較した。後足部内外側比は、メカニカルアライメント TKA群で、キネマティックアライメント TKA群、健常者群と比較し有意に高値であった。さらに、COPMLはメカニカルアライメント TKA群 がキネマティックアライメント TKA群、健常者群よりも有意に内側に位置していた。TDにおいてはメカニカルアライメント TKA群と健常者群に有意差を認めた。健常群とキネマティックアライメント TKA群では有意差は認めなかった。本検討により、従来のメカニカルアライメント TKAでは足底圧が健常者群に比して内側化し、バランス能力低下に影響を与える可能性が示唆された。
また、画像処理ソフトによる3次元的術前プランニングを行い、キネマティックアライメント法とメカニカルアライメント法でのインプラント設置と大腿骨骨形態を比較検討している。今後、データ収集を継続するとともに、収集したデータを解析することで、キネマティックアライメント TKAとメカニカルアライメント TKAの差異を検討し、キネマティックアライメント TKAがメカニカルアライメント TKAと比較して、良好な成績となるメカニズムを解明する予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
当初の予定通り、術中の軟部組織バランス評価、術後の足底圧計測、インプラント設置と骨形態の検討ができており、おおむね順調に進展していると考えられる。
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| 今後の研究の推進方策 |
おおむね順調に進展しており、今後データ収集を継続するとともに、収集したデータを解析することで、kinematic alignment TKAとmechanical alignment TKAの差異を検討し、kinematic
alignment TKAがmechanical alignment TKAと比較して、良好な成績となるメカニズムを解明する予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
英文校正費用が不要であったため。
次年度必要となるメンテナンス費、消耗品費、旅費、英文校正費等に使用する予定である。
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