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2019 年度 実施状況報告書

IgG4による好酸球性中耳炎病態の解明

研究課題

研究課題/領域番号 18K16854
研究機関国際医療福祉大学

研究代表者

高橋 優宏  国際医療福祉大学, 医学部, 准教授 (50315800)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
キーワード好酸球性中耳炎 / IgG4陽性細胞
研究実績の概要

好酸球性中耳炎は、好酸球の活性化やムチン産生あるいはIgE産生などの2型 (Type2)炎症反応の誘導および遷延化を特徴とする炎症疾患である。好酸球性中耳炎は進行性の重度難聴に至る症例もあるが、その病態は解明されていない。結核性中耳炎、ANCA関連中耳炎と並んで難治性中耳炎の代表であり、疾患特異的な診断法および根治的治療法を確立するため、病態の解明は急務である。好酸球性中耳炎の発症あるいは増悪に関わる因子として、外的因子として黄色ブドウ球菌、真菌、ウィルスあるいはバイオフィルムなどが、また内的因子としてアラキドン酸代謝偏位や抗体産生異常あるいは凝固線溶系の不均衡などが疑われている。慢性炎症、特に2型炎症反応への関与が明らかとなりつつあるIgG4に着目し、IgG4による好酸球性中耳炎の病態関与について検討した。
対象は好酸球性中耳炎症例5例および対象患者5例において検討した。方法は好酸球性中耳炎5例および対象患者5例(人工内耳手術患者)の中耳粘膜におけるIgG4陽性細胞を免疫染色にて同定し、重症度別の発現率や浸潤好酸球との比較検討を行った。結果好酸球性中耳炎患者の中耳粘膜にはIgG4陽性細胞の発現がみられ、対象患者には認められなかった。また、好酸球性中耳炎3例の耳茸細胞におけるIL-4+抗CD4抗体等で刺激したが、in vitro IgG4産生は発現は十分にみられなかった。上記結果について、国際学会にて発表( IgG4 expression in patients with eosinophilic otitis media )を行った。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

好酸球性中耳炎におけるIgG4陽性細胞の関与は明らかとなり、第32回Politzer Society Meeting and 第2回World Congress of Otologyにて成果発表を行った。in vitro IgG4産生についてさらに症例を重ねて検証をおこなう予定である。

今後の研究の推進方策

好酸球性中耳炎におけるIgG4陽性細胞の関与は明らかとなっており、in vitro IgG4産生についてさらなる検証について症例を蓄積してく予定である。他大学(弘前大学)でのIgG4免疫染色結果の情報提供を予定している。in vivoの実験については岡山大学、国際医療福祉大学医学部研究室との連携を引き続き行っていく予定である。

次年度使用額が生じた理由

免疫組織化学染色試薬の一部を次年度に計上したため。

  • 研究成果

    (1件)

すべて 2019

すべて 学会発表 (1件) (うち国際学会 1件)

  • [学会発表] IgG4 expression in patients with eosinophilic otitis media2019

    • 著者名/発表者名
      Masahiro Takahashi, Okano Mitsuhiro, Satoshi Iwasaki, Yoshihiro Noguchi
    • 学会等名
      第32回Politzer Society Meeting and 第2回World Congress of Otology
    • 国際学会

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公開日: 2021-01-27  

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