マイクロギャップ離開に起因したインプラント周囲骨吸収の発生機序解明と予防法の開発

2020 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 18K17150
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 松崎 達哉 九州大学, 歯学研究院, 助教 (70736694)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 歯科インプラント / インプラント周囲炎 / マイクロギャップ / バイオメカニクス

研究実績の概要

歯科インプラントにおけるインプラント体ーアバットメント間に存在するマイクロギャップの為害性は既知の事実であり、現在問題となっているインプラント周囲炎の発生と大きく関与していると考えられている。インプラント上部構造装着後(プロビジョナルレストレーション装着後)の機能負荷開始時点からマイクロギャップの影響が強く見られることから、機能負荷による応力の発生とマイクロギャップの離開は大きく関与していると考えられる。
今年度は、昨年度に引き続き、本研究課題において、マイクロギャップが生じる因子をインプラントーアバットメントの連結機構及びインプラント上部構造装着後に付加される応力量に限定し、荷重負荷量の違いによるマイクロギャップの動態の変化について観察するという研究計画に基づいて実験を実施した。
静滑車によるインプラントーアバットメント連結体への荷重負荷装置を九州工業大 学・坂井准教授のご協力のもと製作し、インプラントーアバットメント連結部 のマイクロギャップの動態を実体顕微鏡にて観察および記録した。 荷重負荷量を 変化させることで、ギャップの離開量に変化が見られるが、ある一定の荷重量を超えた時点でマイクロギャップの離開量はプラトーに達することが 示された。 また、マイクロギャップの観察が容易なバットジョイントタイプのインプラント体について、インターナルコネクション・エクスターナルコネクションの2タイ プについて荷重量の違いによるマイクロギャップ量の変化を観察し、コネクションの形状やタイプの違いによってマイクロギャップ量に大きな差があることが判 明した。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

コロナウィルスの影響により共同研究を行っている九州工業大学へ行くことが難しかったことなどから、今年度の研究計画はほとんど進行していない。昨年度は予定より大幅に進んでいたため、そのデータのまとめ等に終止した。
昨年度の実験期間中にマイクロ ギャップ量の離開について、実体顕微鏡を用いて離開する瞬間の動画を撮影することに成功したため、今年度は連結様式の違い(エクスターナル、インターナル)によるマ イクロギャップ量の動態の変化についてのデータが得られたことで新たな知見を得られたと考えている。

今後の研究の推進方策

今年度の実験により昨年行っていた荷重負荷量によるギャップの離開量の変化について、ある一定の荷重量を超えた時点でマイクロギャップの離開量はプラトー に達することが複数のメーカーのインプラント体で示された。
また、マイクロギャップの観察が容易なバットジョイントタイプのインプラント体について、インターナルコネクション・エクスターナルコネクションの2タイ プについて荷重量の違いによるマイクロギャップ量の変化を観察したが、2つのタイプによって大きな差があることが判明した。 最終年度となる次年度は本現象に対してより学術的な考察を加えるため、FEMモデルを作成し、連結機構の違いによって、どのような機序で本年度得られたよう なマイクロ ギャップの離開量の違いが生じるのかをシミュレーションする予定としている。

次年度使用額が生じた理由

コロナウィルスの影響により、工学部での実験ができなくなり、その分の物品購入を予定通り行うことができなかった。次年度以降はこの実験計画を遂行するとともに、かねてより予定している３DFEMのモデル作成を行うことで適正な予算の執行が可能になると考えている。