2018 年度実施状況報告書

腸内フローラを治療ターゲットとした身体活動戦略の構築

研究課題

研究課題/領域番号	18K17742
研究機関	兵庫医療大学
研究代表者	宮本俊朗兵庫医療大学, リハビリテーション学部, 准教授 (30709340)
研究期間 (年度)	2018-04-01 – 2021-03-31
キーワード	腸内細菌叢 / 運動
研究実績の概要	身体活動は食事と独立した腸内細菌叢の構成決定因子である可能性が示唆されており、腸内細菌叢の恒常性を維持・改善するための治療的戦略の一つとして考えられている。身体活動と腸内細菌叢の関連に関する報告は動物実験での結果が主であり、ラットにおける随意運動は腸内細菌叢の多様化を惹起するとともに、代謝産物の短鎖脂肪酸を増加させ、その影響はラットの成人期よりも青年期において高いことが報告されている。一方で、ヒトを対象とした研究では、プロラグビー選手、高体力の若年成人男性や活動量の高い成人女性において腸内細菌が多様化し、酪酸を産生する細菌群を多く認めたとしている。これらの報告は、ヒトにおいても身体活動は腸内細菌叢の構成と何らかの関連性を有している可能性を強く示唆する内容であるが、先行研究は横断研究に偏っており、また、対象者は非常に限局している。本研究では，ヒトでの腸内細菌叢の構成を変化させうる身体活動の条件を明らかにし、腸内細菌叢を治療ターゲットとした身体活動戦略の構築につなげることを目的としている。本研究デザインはランダム化クロスオーバー比較試験であり、対象者を健常若年成人として、コントロール（Control）施行、軽中強度運動施行（Mild Ex.）を実施する。運動は週3-4回を6週間実施することとし、実施強度は45-50%予備心拍数として心拍計内蔵型活動量計にて管理を行う。それぞれ6週間のコントロール期間および介入期間の効果判定として、非侵襲的に腸内細菌叢の構成およびその代謝産物、体組成、身体機能評価、質問紙による食事摂取調査、身体活動調査を実施する。現在、12名が研究を完遂しており、腸内細菌叢の検体を保存している。また、他17名が現在、研究プロトコルを遂行中である。
現在までの達成度 (区分)	現在までの達成度 (区分) 2: おおむね順調に進展している理由当初は健常若年成人を対象として横断研究を実施した後、介入研究を実施する予定としていたが、検体解析のコストや効率性を考慮して、横断研究と介入研究を同時に進行させている。介入研究は2019年度の半ばに終了する予定となっており、研究予定期間を1.5年としていたことから、概ね順調に遂行していると考えられる。
今後の研究の推進方策	健常若年成人を対象とした介入研究を実施した後、中年者または高齢者を対象とした横断研究・介入研究を実施する予定としており、2019年度より研究計画を具体化し倫理審査委員会への申請を速やかに行うこととする。それに伴い、関連施設と密に連携が必要となるため、該当する協力施設とのコンタクトを早期に開始する予定としている。
次年度使用額が生じた理由	2018年度は国際学会に参加するため旅費の予算を申請していたが、日程が合わずに学会参加を見送る運びとなった。また、研究対象者への謝金を計上していたが、現在、研究を遂行中の対象者が大半を占めており、研究を完遂した対象者が少ないことが、人件費・謝金において次年度に繰り越す原因となっている。そのため、次年度繰越し額は謝金および学会への旅費に使用する見込みである。