地域在住「well-being」高齢者の実態の解明と適切なアセスメント様式の開発

2020 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 18K18447
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 吉村 典子 東京大学, 医学部附属病院, 特任教授 (60240355)
• 研究分担者: 村木 重之 東京大学, 医学部附属病院, 届出研究員 (40401070) ; 岡 敬之 東京大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (60401064)
• 研究期間 (年度): 2018-06-29 – 2021-03-31
• キーワード: well-being / 介護予防 / 高齢者の自立 / 危険因子 / アセスメント方法 / 精神的健康

研究実績の概要

本研究では、地域住民からなるコホート研究追跡調査から、精神的well-beingの実態を明らかにした。
我々が2005年に開始した大規模住民コホートROAD (ベースライン参加者3,040人)では、3、７、10、13年目に追跡調査を実施するとともに、9割以上の参加者について要介護、死亡、転居などの状況の変化を把握している。
ROADでは、第4回調査からWHO-5精神的健康状態表の調査を実施している。そこで、well-beingの一つのドメインとしての精神的健康について、WHO-5の問診票を用いて地域住民における実態を解明し、関連因子について検討した。ROADスタディ第4回調査においてWHO-5の問診票に答えた参加者は2,686人（男性838人、女性1,848人）であった。WHO-5の問診票調査の粗点(満点25点)の平均は、総数18.1(標準偏差5.2)、男性18.4(5.1)、女性17.9(5.2)となり、男性の方が高かった（p<0.05）。さらに粗点が13点未満である場合を精神的健康状態が低いと定義したところ、総数の13.5％（男性11.3％、女性14.5％）がこの範疇にあり、有意に女性に多かった（p<0.05）。次に精神的健康(1:低い、0:低くない)を目的変数とし、説明変数に体格指数(Body mass index, kg/m2)、歩行速度(m/s)、最大握力(kg)を選んで性、年齢(歳)、地域（都市、山村、漁村）を調整してロジスティック回帰分析を実施したところ、歩行速度が早いこと、握力が高いことは精神的不健康のリスク低値と有意に関連していた（歩行速度+1m/sec、オッズ比0.23, p<0.001;握力+1kg、オッズ比0.97、p=0.014）。この結果より、精神的健康の維持には身体的健康、特に歩行や筋力などのパフォーマンス機能が影響を及ぼしていることがわかった。

研究成果

• [雑誌論文] The incidence and risk factors for adjacent vertebral fractures in community-dwelling people with prevalent vertebral fracture: the 3rd and 4th survey of the ROAD study. (2020)
  • 著者名/発表者名: Horii C, Asai Y, Iidaka T,Muraki S, Oka H, Tsutsui S, Hashizume H, Yamada H, Yoshida M, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Oshima Y, Tanaka S, Yoshimura N
  • 雑誌名: Arch Osteoporos 巻: 15 ページ: 74
  • DOI: 10.1007/s11657-020-00747-y.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Incidence rate and risk factors for radiographic osteoarthritis in Japanese men and women. A 10-year follow-up of the ROAD study. (2020)
  • 著者名/発表者名: Iidaka T, Muraki S, Oka H, Horii C, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Tanaka S, Yoshimura N
  • 雑誌名: Osteoarthritis Cartilage 巻: 28 ページ: 182-188
  • DOI: 10.1016/j.joca.2019.09.006.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cervical muscle diseases are associated with indefinite and various symptoms in the whole body. (2020)
  • 著者名/発表者名: Matsui T, Hara K, Kayama T, Iwata M, Shitara N, Hojo S, Endo Y, Fukuoka H, Yoshimura N, Kawaguchi H
  • 雑誌名: Eur Spine J 巻: 29 ページ: 1013-1021
  • DOI: 10.1007/s00586-019-06233-5.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Could automated machine-learned MRI grading and epidemiological studies of lumbar spinal stenosis? Validation within the Wakayama Spine Study. (2020)
  • 著者名/発表者名: Ishimoto Y, Jamaludin A, Cooper C, Walker-Bone K, Yamada H, Hashizume H, Oka H, Tanaka S, Yoshimura N, Yoshida M, Urban J, Kadir T, Fairbank J
  • 雑誌名: BMC Musculoskelet Disord 巻: 21 ページ: 158
  • DOI: 10.1186/s12891-020-3164-1.
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Are Japanese older adults rejuvenating? Changes in health-related measures among older community dwellers in the last decade. (2020)
  • 著者名/発表者名: Suzuki T, Nishita Y, Jeong S, Shimada H, Otsuka R, Kondo K, Kim H, Fujiwara Y, Awata S, Kitamura A, Obuchi S, Iijima K, Yoshimura N, Watanabe S, Yamada M, Toba K, Makizako H
  • 雑誌名: Rejuvenation Res 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1089/rej.2019.2291.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prevalence of cervical anterior and posterior spondylolisthesis and its association with degenerative cervical myelopathy in a general population. (2020)
  • 著者名/発表者名: Murakami K, Nagata K, Hashizume H, Oka H, Muraki S, Ishimoto Y, Yoshida M, Tanaka S, Minamide A, Nakagawa Y, Yoshimura N, Yamada H
  • 雑誌名: Sci Rep 巻: 10 ページ: 10455
  • DOI: 10.1038/s41598-020-67239-4.
  • 査読あり
• [雑誌論文] rends in the prevalence of frailty in Japan: A meta-analysis from the ILSA-J. (2020)
  • 著者名/発表者名: Makizako H, Nishita Y, Seungwon J, Otsuka R, Shimada H, Iijima K, Obuchi S, Kim H, Kitamura A, Ohara Y, Awata S, Yoshimura N, Yamada M, Toba K, Suzuki T
  • 雑誌名: The Journal of Frailty & Aging 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.14283/jfa.2020.68
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Mutual association between hip osteoarthritis and osteoporosis at the femoral neck: The Research on Osteoarthritis/osteoporosis Against Disability (ROAD) study (2020)
  • 著者名/発表者名: Iidaka T, Muraki S, Oka H, Horii C, Nakamura K, Akune T, Tanaka S, Yoshimura N
  • 学会等名: International Osteoporosis Foundation-European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (WCO-IOF-ESCEO 2020)
  • 国際学会
• [学会発表] 外反母趾の有病率とその認知度－大規模住民コホートROAD studyより－ (2020)
  • 著者名/発表者名: 松本卓己、樋口淳也、前之原悠司、笠井太郎、張成虎、堀井千彬、飯高世子、吉村典子、田中栄
  • 学会等名: 第93回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 変形性股関節症の有病率の推移－ROAD study 10年間の追跡－ (2020)
  • 著者名/発表者名: 飯高世子、村木重之、岡敬之、堀井千彬、田中栄、川口浩、中村耕三、阿久根徹、吉村典子
  • 学会等名: 第93回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 一般住民における骨盤傾斜角の性年齢別変化‐ROADスタディ10年縦断調査より－ (2020)
  • 著者名/発表者名: 曽根勝真弓、飯高世子、谷口亘、谷口隆哉、田中栄、橋爪洋、山田宏、吉村典子
  • 学会等名: 第93回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 寛骨臼形成不全による脊椎骨盤アライメントの変化は、幼小児期の骨盤形態の形成過程において生じている－The ROAD study‐ (2020)
  • 著者名/発表者名: 原田悌志、谷口隆哉、橋爪洋、飯高世子、谷口亘、西山大介、吉村典子、山田宏
  • 学会等名: 第93回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 母子二分種子骨と外反母趾の関係－大規模住民コホートROAD Studyより－ (2020)
  • 著者名/発表者名: 樋口淳也、松本卓己、前之原悠司、笠井太郎、張成虎、堀井千彬、飯高世子、吉村典子、田中栄
  • 学会等名: 第93回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 地域大規模住民コホートにおける脊柱バランスと腰痛・身体運動機能との関連－The ROAD Study－ (2020)
  • 著者名/発表者名: 平一裕、長田圭司、橋爪洋、浅井宜樹、寺口真年、籠谷良平、吉田宗人、吉村典子、山田宏
  • 学会等名: 第93回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 脊柱骨盤矢状面アライメントと変形性膝関節症の関連－ROADスタディ第3回調査より－ (2020)
  • 著者名/発表者名: 堀井千彬、浅井宜樹、飯高世子、村木重之、岡敬之、筒井俊二、橋爪洋、山田宏、中村耕三、大島寧、田中栄、吉村典子
  • 学会等名: 第93回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 一般住民コホートにおけるOswestry Disability Index 7年間の変化と予後予測因子 The Wakayama Spine Study (2020)
  • 著者名/発表者名: 橋爪洋、吉村典子、岡敬之、寺口真年、長田圭司、石元優々、岡田基宏、高見正成、筒井俊二、岩崎博、南出晃人、湯川泰紹、松平浩、田中栄、吉田宗人、山田宏
  • 学会等名: 第49回日本脊椎脊髄病学会学術集会
• [学会発表] 矢状面アライメントと変形性膝関節症の関連：ROADスタディ第3回調査より (2020)
  • 著者名/発表者名: 堀井千彬、浅井宣樹、飯高世子、村木重之、岡敬之、筒井俊二、橋爪洋、山田宏、吉田宗人、川口浩、中村耕三、阿久根徹、大島寧、田中栄、吉村典子
  • 学会等名: 第49回日本脊椎脊髄病学会学術集会
• [学会発表] 大規模住民コホートにおける脊柱アライメント不良と腰痛・身体運動機能との関連 The Wakayama Spine Study (2020)
  • 著者名/発表者名: 平一裕、長田圭司、橋爪洋、浅井宣樹、寺口真年、籠谷良平、吉田宗人、吉村典子、山田宏
  • 学会等名: 第49回日本脊椎脊髄病学会学術集会
• [学会発表] 後縦靱帯骨化症の骨化伸展と終末糖化産物(AGEs)との関連 3年の縦断調査における後縦靱帯骨化症の自然経過 (2020)
  • 著者名/発表者名: 長田圭司、橋爪洋、吉村典子、石元優々、延與良夫、吉田宗人、村木重之、田中栄、中村耕三、山田宏
  • 学会等名: 第49回日本脊椎脊髄病学会学術集会
• [学会発表] 本邦における変形性股関節症の有病率とその推移：10年間の地域追跡コホートより (2020)
  • 著者名/発表者名: 飯高世子、村木重之、岡敬之、堀井千彬、田中栄、中村耕三、阿久根徹、吉村典子
  • 学会等名: 第22回日本骨粗鬆症学会
• [学会発表] 高齢者の自立度を測定する効果的調査票の開発 (2020)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子
  • 学会等名: 第79回日本公衆衛生学会総会
• [学会発表] 変形性股関節症の有病率と10年間における推移 -The ROAD study-10-year trend of the prevalence of radiographic hip osteoarthritis in Japanese men and women: The ROAD study. (2020)
  • 著者名/発表者名: 飯高世子、田中栄、吉村典子
  • 学会等名: 第47回日本股関節学会学術総集会