蘇生後低酸素脳症患者の急性期病態の解明と治療法開発に関する研究

2009 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19390459
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 救急医学
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 塩崎 忠彦 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (60278687)
• 研究分担者: 杉本 壽 大阪大学, 名誉教授 (90127241) ; 小倉 裕司 大阪大学, 医学系研究科, 講師 (70301265) ; 田崎 修 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (90346221) ; 松本 直也 大阪大学, 医学部附属病院, 助教 (50359808)
• 連携研究者: 田中 裕 順天堂大学, 医学部, 教授 (90252676)
• 研究期間 (年度): 2007 – 2009
• キーワード: 心肺蘇生 / 脳内酸素飽和度 / 脳蘇生 / 蘇生後脳症 / 脳低温療法

研究概要

臨床研究では、無侵襲脳内酸素飽和度モニターを用いて、心呼吸停止患者における脳内酸素飽和度の変化を連続測定し、(1)胸骨圧迫心臓マッサージだけでは脳内酸素飽和度を保てない症例が多く存在すること、(2)そのような心肺停止症例に対しては、可及的速やかに経皮的心肺補助装置を装着する必要があること、の2点を明らかにした。基礎研究では、砂ネズミ虚血再灌流モデルを用いて、致命的である虚血時間(生存率が急激に低下)が20分であること、低体温の最適温度は30℃であること、低体温の導入時期は虚血直後(ゼロ分)で最も成績が良いこと、を明らかにした。

研究成果

• [雑誌論文] Incidence and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest with shockresistant ventricular fibrillation : Data from a large population-based cohort. (2010)
  • 著者名/発表者名: Sakai T, Tasaki O (3), Sugimoto H (18), 等19名
  • 雑誌名: Resuscitation 81 ページ: 956-961
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of posttraumatic venous sinus occlusion with CT venography. (2009)
  • 著者名/発表者名: Fujii Y, Shiozaki T (4), Sugimoto H (8), 等8名
  • 雑誌名: J Trauma 66 ページ: 1002-1006
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparison of neurological outcomes following witnessed out-of-hospital ventricular fibrillation defibrillated with either biphasic or monophasic automated external defibrillators. (2009)
  • 著者名/発表者名: Kajino K, Shimazu T, Sugimoto H (9), 等9名
  • 雑誌名: Emerg Med J 26 ページ: 492-496
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prognostic indicators and outcome prediction model for severe traumatic head injury. (2009)
  • 著者名/発表者名: Tasaki O (1), Shiozaki T (2), Sugimoto H (8), 等8名
  • 雑誌名: J Trauma 66 ページ: 304-308
  • 査読あり
• [雑誌論文] Subsequent ventricular fibril-lation and survival in out-of-hospital cardiac arrests presenting with PEA or asystole. (2008)
  • 著者名/発表者名: Kajino K, Shimazu T, Sugimoto H (9), 等9名
  • 雑誌名: Resuscitation 79 ページ: 34-40
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of Timing and Duration of Hypothermia on Survival in an Experimental Gerbil Model of Global Ischemia.
  • 著者名/発表者名: Noguchi K, Shiozaki T (3), Seiyama A, 等8名
  • 雑誌名: Resuscitation in press
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effectiveness of new "Mobile AED Map" to find and retrieve an AED : a randomized controlled trial.
  • 著者名/発表者名: Sakai T, Shiozaki T (10), Shimazu T, 等13名
  • 雑誌名: Resuscitation in press
  • 査読あり
• [学会発表] Assessment of the benefit of extracorporeal life-support for patients with cardiac arrest in terms of cerebral oxygen saturation. (2010)
  • 著者名/発表者名: Y Nakahori, K Shimizu, T Shiozaki, M Ohnishi, Y Nakagawa, O Tasaki, H Ogura, Y Kuwagata, T Shimazu
  • 学会等名: American heart association resuscitation science symposium.
  • 発表場所: Chicago, U.S.A.
  • 年月日: 20101113-20101117
• [学会発表] Advanced treatments for Shock-resistant ventricular fibrillation at Critical Care Medical Centers : the Utstein Osaka Project. (2010)
  • 著者名/発表者名: T Sakai, T Iwami, T Kawamura, T Kitamura, Y Hayashi, T Nishiuchi, Y Ohishi, H Rinka, K Kajino, O Tasaki, T Shimazu
  • 学会等名: American heart association resuscitation science symposium.
  • 発表場所: Chicago, U.S.A.
  • 年月日: 20101113-20101117
• [学会発表] Effectiveness Of An "AED Map On A Mobile Web" System : A Randomized Controlled Trial. (2009)
  • 著者名/発表者名: T Sakai, T Iwami, K Kajino, Tetsuhisa K, Chika N, Hiroshi T, Seishiroh M, Takashi K, Taro I, Tasaki O, Shiozaki T, Ogura H, Kuwagata Y
  • 学会等名: American Heart Association (AHA) Scientific Sessions
  • 発表場所: Orland, U.S.A.
  • 年月日: 20091114-20091118
• [学会発表] The sequential changes in rSO-2. during cardio-pulmonary resuscitation. (2009)
  • 著者名/発表者名: Nakahori Y, Shimizu K, Shiozaki T, Ogura H, Tasaki O, Kuwagata Y, Sugimoto H, Nakamori Y, Fujimi S, Ikeuchi H
  • 学会等名: Society of critical care medicine's 38th critical care congress.
  • 発表場所: Nashville, Tennessee, U.S.A.
  • 年月日: 20090131-20090204
• [学会発表] Prognostic indications and outcome prediction model for patients with return of spontaneous circulation from caldiopulmonary arrest. -OSAKA UTSTEIN PROJECT-. (2009)
  • 著者名/発表者名: Hayakawa K, Tasaki O, Hamasaki T, Kajino K, Shimizu K, Shiozaki T, Ogura H, Kuwagata Y, Sugimoto H
  • 学会等名: Society of critical care medicine's 38th critical care congress.
  • 発表場所: Nashville, Tennessee, U.S.A.
  • 年月日: 20090131-20090204
• [学会発表] Neurological outcome of cardiac arrest patients treated with percutaneous cardiopulmonary support (PCPS). (2009)
  • 著者名/発表者名: Shimizu K, Ogura H, Tasaki O, Hayakawa K, Nakahori Y, Kuwagata Y, Sugimoto H
  • 学会等名: Society of critical care medicine's 38th critical care congress.
  • 発表場所: Nashville, Tennessee, U.S.A.
  • 年月日: 20090131-20090204
• [学会発表] Incidence and Outcomes of Out-of-Hospital Cardiac Arrest with Shock-resistant Ventricular Fibrillation in Osaka : Data from a Large Population-based Cohort. (2009)
  • 著者名/発表者名: T Sakai, T Iwami, K Kajino, O Tasaki, T Nishiuchi, Y Hayashi, H Ikeuchi, A Hiraide, T Irisawa, T Kawamura, H Sugimoto.
  • 学会等名: International Resuscitation Science Symposium.
  • 発表場所: Osaka, Japan.
  • 年月日: 2009-03-19
• [学会発表] Evaluation of posttraumatic venous sinus occlusion with CT venography. (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii Y, Tasaki O, Yoshiya K, Shiozaki T, Ogura H, Kuwagata Y, Sugimoto H, Sumi Y
  • 学会等名: American Association for the Surgery of Trauma 16^(th) Meeting.
  • 発表場所: Maui, Hawaii, U.S.A.
  • 年月日: 20080924-20080927
• [学会発表] Incidence and Outcomes of Out-of-Hospital Cardiac Arrest with Shock-resistant Ventricular Fibrillation in Osaka : Data from a Large Population-based Cohort. (2008)
  • 著者名/発表者名: T Sakai, T Iwami, K Kajino, O Tasaki, T Nishiuchi, Y Hayashi, H Ikeuchi, A Hiraide, T Irisawa, T Kawamura, H Sugimoto.
  • 学会等名: American Heart Association (AHA) Scientific Sessions
  • 発表場所: New Orleans, U.S.A.
  • 年月日: 20080908-20080912
• [学会発表] Subsequent VF is Associated with Better Outcomes from Out-of-Hospital Cardiac Arrests with Initial Non-shockable Rhythms. population-based Utstein Study In Osaka, Japan. (2007)
  • 著者名/発表者名: K Kajino, T Iwami, Robert A.Berg, O Tasaki, T Kawamura, H Nonogi, T Nishiuchi, Y Hayashi, H Ikeuchi, H Tanaka, Ti Shimazu, A Hiraide, H Sugimoto
  • 学会等名: American Heart Association Scientific Sessions 2007.
  • 発表場所: Orlando, U.S.A.
  • 年月日: 20071103-20071107
• [学会発表] Evaluation of abdominal blood flow during chest compression in cardiac arrest patients using enhanced computed tomography (CT). (2007)
  • 著者名/発表者名: K.Shimizu, Y.Oode, H.Ogura, A.Matsushima, O.Tasaki, T.Shiozaki, Y.Kuwagata, T.Shimazu, H.Sugimoto
  • 学会等名: American Heart Association Scientific Sessions 2007.
  • 発表場所: Orlando, U.S.A.
  • 年月日: 20071103-20071107