| 研究課題/領域番号 |
19500605
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| 研究機関 | 大阪府立大学 |
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研究代表者 |
今井 佐恵子 大阪府立大学, 総合リハビリテーション学部, 准教授 (00438235)
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| 研究分担者 |
香西 はな 大阪府立大学, 総合リハビリテーション学部, 講師 (00382242)
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| キーワード | 糖尿病 / 遺伝子多型 / β3AR / UCP1 / MTHFR / AGT / 栄養指導 |
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| 研究概要 |
糖尿病患者の大半を占める65歳以上の患者を中心に、遺伝子多型検査を行い、その結果をもとに外来で個人の遺伝子タイプ別栄養指導を実施し、より実践的な栄養指導を行い、食事療法のコンプライアンスを高め、高齢者の糖尿病二次予防とQOL維持に役立てることを目的とした。
京都市内の生活習慣病専門クリニックに通院中の2型糖尿病患者161名と脂質異常症患者11名、計172名(男性90名、女性82名)を対象とした。対象者に研究について説明し文書による同意を得たのち、血液サンプルを収集した。生活習慣病と関係する遺伝子多型の遺伝子検査を実施するため、血液検体よりDNAを抽出した。現在、β3AR(Trp64Arg)、UCP1(A・3826G)、MTHFR(C677T)、AGT(Met235Thr)など生活習慣病やその合併症に関係するSNPsをPCRを用いて解析中である。また、対象患者の摂取エネルギー量、消費エネルギー量と運動量、食行動に関するデータを集計中である。生活習慣病の発症と進展には多くのSNPsが組み合わされて関与しており、個人差に応じたテーラーメイドの栄養指導が有効であると考える。SNPsの解析結果後、対象者を介入群と対照群に無作為に分け、介入群にはSNPsに応じた食事介入を管理栄養士が行う。対照群は非介入とし、研究期間後に遺伝子多型検査の結果を患者に説明する。
両群とも4週間ごとに、空腹時血糖値、HbA1c、血清総蛋白質、血清アルブミン、血清総コレステロール、血清中性脂肪、血清HDLコレステロール、血清LDLコレステロール、AST、ALTγ-GTP、BUN、クレアチニン、尿中微量アルブミン、白血球数(WBC)、赤血球数(RBC)、ヘモグロビン(Hb)、ヘマトクリット(Ht)、血小板数(Plt)、体重、BMI、体脂肪率、ウエスト周囲径、血圧を測定する。
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