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2007 年度 実績報告書

手術侵襲後の生体反応におけるアディポサイトカインの役割に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 19591518
研究機関日本医科大学

研究代表者

松田 明久  日本医科大学, 医学部, 助教 (00366741)

研究分担者 松谷 毅  日本医科大学, 医学部, 助教 (50366712)
笹島 耕二  日本医科大学, 医学部, 教授 (80158930)
キーワード手術侵襲 / 術後合併症 / 生体反応 / アディポサイトカイン / 脂肪細胞 / 外科 / 免疫
研究概要

手術侵襲後の生体には恒常性を維持するために生体防御反応が起こるが,その反応が過剰であると術後合併症の要因となる。手術侵襲後の生体防御反応の解明およびその制御は術後合併症の予防や治療の点から重要である。代表的なadipocytokineであるadiponectinは脂肪細胞特異的に産生されるペプチドホルモンであり抗炎症作用を有することが報告されている。今回,adiponectinの手術侵襲後の生体防御反応および術後合併症発生への関与を検討した。食道癌,大腸癌手術症例を対象とし,術前,術後1,3,5,7病日の血中adiponectin濃度をELISA法にて測定した。adiponectinは,食道癌症例では術後第3病日まで低値が持続した後に回復するのに対して,大腸癌症例では術後第1病日に最低値を示し第3病日には術前値に回復した。次に,大腸癌症例のみを対象とし術後合併症発生群と非発生群で検討したところ,adiponectinは,両群とも術後一過性の低下した後に回復するが,合併症発生群では非発生群に比し術前から第7病日まで有意に低値であった。多変量解析にて術前adiponectin値の低下は術後合併症発生の独立した危険因子であった。以上の結果から,手術侵襲の程度により術後の脂肪細胞からのadiponectin産生能に違いが生じること,術後のadiponectin産生の低下は,その抗炎症性作用の抑制から過剰な炎症性反応を引き起こし術後合併症発生に関与する可能性があることなどを示唆された。脂肪細胞機能に着目した手術侵襲後の生体防御反応の解明とその制御は,術後合併症の予防に有力なアプローチになると思われる。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2007

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (4件)

  • [雑誌論文] Does impaired TH1/TH2 balance cause postoperative infectious complications in colorectal cancer surgery?2007

    • 著者名/発表者名
      Matsuda A
    • 雑誌名

      Journal of Surgical Research 139

      ページ: 15-21

    • 査読あり
  • [学会発表] 脂肪量およびアディポサイトカインが術後感染症発症に及ぼす影響2007

    • 著者名/発表者名
      松田明久
    • 学会等名
      第69回 日本臨床外科学会総会
    • 発表場所
      横浜
    • 年月日
      20071100
  • [学会発表] 脂肪細胞から見た手術侵襲後の生体反応と術後合併症制御への可能性2007

    • 著者名/発表者名
      松田明久
    • 学会等名
      第62回 日本消化器外科学会定期学術集会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      20070700
  • [学会発表] ALTERATION OF CIRCULATING ADIPONECTIN LEVELS IN POSTOPERATIVE INFECTIONS: FINDINGS IN PATIENTS UNDERGOING MAJOR SURGICAL TRAUMA2007

    • 著者名/発表者名
      Matsuda A
    • 学会等名
      30th Annual Conference on SHOCK
    • 発表場所
      Baltimore, Maryland, USA
    • 年月日
      20070600
  • [学会発表] 手術侵襲後の生体反応におけるアディポサイトカインの役割2007

    • 著者名/発表者名
      松田明久
    • 学会等名
      第107回 日本外科学会定期学術集会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      20070400

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公開日: 2010-02-04   更新日: 2016-04-21  

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