組織弾性イメージングを用いた下部尿路症状の病態解明

2008 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19591868
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 泌尿器科学
• 研究機関: 京都府立医科大学
• 研究代表者: 沖原 宏治 京都府立医科大学, 医学研究科, 講師 (80285270)
• 研究分担者: 中村 晃和 京都府立医科大学, 医学研究科, 助教 (10381964) ; 浮村 理 京都府立医科大学, 医学研究科, 講師 (70275220) ; 水谷 陽一 京都府立医科大学, 医学研究科, 准教授 (10243031) ; 河内 明宏 京都府立医科大学, 医学研究科, 准教授 (90240952) ; 三木 恒治 京都府立医科大学, 医学研究科, 教授 (10243239)
• 研究期間 (年度): 2007 – 2008
• キーワード: ウロダイナミクス / エラストグラフィー / 前立腺肥大症 / 経直腸的超音波断層法 / 下部尿路閉塞

研究概要

今回、前立腺尿道部の経時的な開口動態に組織学的な弾性変化をみる目的で、組織弾性イメージング機能を用いて、排尿初期から終了にいたるまでの、前立腺部尿道の弾性イメージ(ひずみ値)の対比を行った。正常症例の前立腺部尿道周囲のひずみ値(elastic grade)は、他の前立腺部の領域(辺縁域、移行域、中心域、前方繊維筋脂肪組織)と対比すると明らかに低値であった。前立腺腹側のひずみ値は、膀胱頚部からより末梢に至るまで、全般的に低値であることが観察された。前立腺肥大症のelastic gradeは、正常例と対比して、高値の部分の比率が増加し、前方繊維筋脂肪組織群に相当する部分は正常例と同様にひずみ値が低値を示していたが、腺腫部分のひずみ値はheterogenous patternを示さず、比較的層別化しており、尿道部から末梢側に移行するに従い、ひずみ値は高値を示した。以上より、排尿障害の原因の一因として、尿道部、腺腫部分のひずみ値の違いが関与していることが示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Real-time virtual ultrasonographic radiofrequency ablation of renal cell carcinoma (2008)
  • 著者名/発表者名: Ukimura O, Mitterberger M, Okihara K, Miki T, Pinggera GM, Neururer R, Peschel R, Aigner F, Gradl J, Barts Colleselli D, Strasser H, Pallwein L
  • 雑誌名: Frauscher FBJU 101 ページ: 707-711
• [雑誌論文] Ten year trend in prostate cancer screening with high prostate specific antigen exposure rate in Japan (2008)
  • 著者名/発表者名: Okihara K, Kitamura K, Okada K, Mikami K, Ukimura O, Miki T.
  • 雑誌名: Int Urol. 15 ページ: 156-160
• [雑誌論文] Current trends in diagnostic and therapeutic principles for prostate cancer in Japan (2008)
  • 著者名/発表者名: Okihara K, Shiraishi T, Ukimura O, Mizutani Y, Kawauchi A, Miki T.
  • 雑誌名: Int J Urol. 13 ページ: 239-243
• [雑誌論文] Clinical efficacy of alternative antiandrogen therapy in japanese men with relapsed prostate cancer after first-line hormanal therapy (2007)
  • 著者名/発表者名: Okihara K, Ukimura O, Kanemitsu N, Mizutani Y, Kawauchi A, Miki T
  • 雑誌名: Int J Urol. 14 ページ: 128-132
• [学会発表] Real-time transrectal ultrasonography during miniraparotomy radical prostatectomy (2008)
  • 著者名/発表者名: Okihara K, Ukimura O, Kanazawa M, Mizutani Y, Kawauchi A. Miki T.
  • 学会等名: 26th World congress of Endourology & SWL.
  • 発表場所: Shanghai China
  • 年月日: 2008-12-02
• [学会発表] Can real-time transrectal elastography in combination with power Doppler sonography enhance prostate cancer detection (2007)
  • 著者名/発表者名: Okihara K, Kamoi K, Ochiai A, Ukimura O, Ushijima S, Mizutani Y, Kawauchi A, Miki T.
  • 学会等名: American Urological Association, Annual meeting
  • 発表場所: Anaheim Ca USA.
  • 年月日: 2007-05-23