椎骨動脈破裂の法医病理学的診断法の確立-内因性,外因性の機序の解明と鑑別-

2008 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19790448
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 法医学
• 研究機関: 東京女子医科大学 (2008); 慶應義塾大学 (2007)
• 研究代表者: 呂 彩子 東京女子医科大学, 医学部, 助教 (50296555)
• 研究期間 (年度): 2007 – 2008
• キーワード: 椎骨動脈 / クモ膜下出血 / 脳動脈解離 / 頭部外傷 / 法医病理学 / 突然死

研究概要

頭蓋内椎骨動脈の破裂によるクモ膜下出血の法医解剖例について,連続切片を作製して病理組織学的に検討した.内因性動脈解離と外傷性動脈破裂との組織形態学的鑑別を試みた結果,外傷例では破綻部位の外膜伸展が無いのに対し,内因例では全例の外膜が伸展していることが両者の鑑別に最も有用でことが判った.また内因性動脈解離の成因は未だ不明であるが,本研究結果から中膜の変性が初期病変となっている可能性が示唆された.

研究成果

• [雑誌論文] Intracranial vertebral arterial dissection resulting in fatal subarachnoid hemorrhage : Clinical and histopathological investigations from medicolegal aspects (2009)
  • 著者名/発表者名: Ro A, 他4名
  • 雑誌名: Journal of Neurosurgery 110巻(in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Segmental arterial mediolysis of varying phases affecting both the intraabdominal and intracranial vertebral arteries : an autopsy case report (2009)
  • 著者名/発表者名: Ro A, 他3名
  • 雑誌名: Cardiovascular Pathology 18巻(in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Differential diagnosis between traumatic and nontraumatic rupture of the intracranial vertebral artery in medicolegal autopsy (2009)
  • 著者名/発表者名: Ro A, 他3名
  • 雑誌名: Legal Medicine(Tokyo) (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Non-traumatic rupture of the intracranial vertebral artery of a man found dead in a severe car accident--histopathological differentiation by step-serial sections-- (2008)
  • 著者名/発表者名: Ro A, 他4名
  • 雑誌名: Legal Med(Tokyo) 10巻 ページ: 101-106
  • 査読あり
• [雑誌論文] Severe brainstem compression by an unruptured giant vertebral aneurysm -an autopsy case- (2007)
  • 著者名/発表者名: Hayashi T, Hirayama N, Ro A, 他6名
  • 雑誌名: Legal Med(Tokyo) 9巻 ページ: 322-325
  • 査読あり
• [学会発表] 椎骨動脈解離によるクモ膜下出血22剖検例の病理組織学的検討-先行病変としての中膜変性の重要性- (2009)
  • 著者名/発表者名: 呂 彩子,他4名
  • 学会等名: 第34回日本脳卒中学会総会
  • 発表場所: 島根
  • 年月日: 2009-03-23
• [学会発表] 椎骨動脈と腹腔内動脈の解離合併例の経験-椎骨動脈解離とSAMとの関連を示唆する2剖検例- (2009)
  • 著者名/発表者名: 景山則正,呂 彩子,他2名
  • 学会等名: 第34回日本脳卒中学会総会
  • 発表場所: 島根
  • 年月日: 2009-03-22
• [学会発表] Segmental arterial mediolysis による突然死の2剖検例 (2008)
  • 著者名/発表者名: 呂 彩子,他4名
  • 学会等名: 第77回日本法医学会関東地方会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2008-11-01
• [学会発表] Differential diagnosis of ruptured vertebral artery in medicolegal autopsy (2008)
  • 著者名/発表者名: RO A
  • 学会等名: 第7回国際法医学シンポジウム
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2008-09-04
• [学会発表] Traumatic dissection of extracranial vertebral artery with massive subtentorial cerebral infarction : Report of an autopsy case (2008)
  • 著者名/発表者名: Ro A
  • 学会等名: 第7回国際法医学シンポジウム
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2008-09-04
• [学会発表] 頭蓋内椎骨動脈解離の発生機序 : くも膜下出血による突然死12剖検例の連続切片による観察 (2008)
  • 著者名/発表者名: 呂 彩子,景山則正,高尾昌樹
  • 学会等名: 第33回日本脳卒中学会総会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2008-03-21