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2020 年度 実績報告書

キラルアミノ酸による糖尿病性腎症の病態解明と新規バイオマーカー開発

研究課題

研究課題/領域番号 19H03557
研究機関金沢大学

研究代表者

和田 隆志  金沢大学, その他部局等, その他 (40334784)

研究分担者 古市 賢吾  金沢医科大学, 医学部, 教授 (50432125)
坂井 宣彦  金沢大学, 附属病院, 准教授 (60377421)
岩田 恭宜  金沢大学, 附属病院, 特任准教授 (90432137)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
キーワード腎臓 / 糖尿病性腎症 / 糖尿病性腎臓病 / キラルアミノ酸 / バイオマーカー
研究実績の概要

未曾有の超高齢社会、糖尿病治療薬の進歩、統合的多因子介入などにより、糖尿病に関連する腎病変の臨床病態は大きく変貌している。糖尿病性腎症(腎症)は新規透析導入、慢性透析患者のいずれにおいても最大の原疾患である。そのため、超高齢社会を背景にし、多様化した腎症の予防、病態解明と克服が求められている。その病態解明とともに、腎症の病態に立脚し、予後などを反映する臨床的なバイオマーカー開発とその臨床応用も重要な視点である。これまで生体での意義が不明であったキラルアミノ酸が技術革新により分析可能となってきた。本研究では、本研究では、生命現象に必須なアミノ酸、ことにD体、L体を識別するキラルアミノ酸に注目する。これまでの国内外での研究は総アミノ酸が主として対象であった。そのため、D体、L体を識別するキラルアミノ酸、ことにD-アミノ酸の生理的、疾病での役割は未だ十分には解明されていない。これまでの研究において、腸内微生物由来のD-アミノ酸の急性腎障害の意義を確認してきた。さらに、D-セリンがヒト急性腎障害のバイオマーカーであることも報告してきた。臨床的には、腎生検、血液検体が揃い、40年超の長期予後が追える腎生検による腎症コホートを有し、バイオマーカーとしての開発・検証が可能である。本研究では、生命活動に必須なアミノ酸、ことにキラルアミノ酸に注目し、生体での生理的意義、キラルアミノ酸を介した腎症の病態解明、新規バイオマーカー開発を目指す。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本研究の目的は、生理的状態並びに腎症に関連する新たなバイオマーカーの開発を進めることである。キラルアミノ酸はこれまで高感度の測定技術がなく、ヒトでの動態、役割は未だ不明であった。申請者らはこれまで、D-セリンがヒト急性腎障害のバイオマーカーであることを見出した。本研究では、D-、L-アミノ酸を区別し、かつ網羅的に解析可能なキラルアミノ酸メタボロミクスを用い、キラルアミノ酸解析をしている。本年度は本趣旨のもと、検討を行った。本研究課題の進捗状況としては概ね順調に展開していると考えている。

今後の研究の推進方策

次年度以降もキラルアミノ酸を通じた病態解明、非侵襲的かつ早期診断、治療、予後を反映するキラルアミノ酸の病態解明と新規バイオマーカーとして臨床への還元を目指して研究を遂行する。サンプルを用いて、キラルアミノ酸分析を行い、臨床的意義を明らかにし、バイオマーカー開発につなげる。

  • 研究成果

    (10件)

すべて 2021 2020

すべて 雑誌論文 (5件) (うち国際共著 2件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (4件) (うち招待講演 3件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Comparison of Circulating Biomarkers in Predicting Diabetic Kidney Disease Progression With Autoantibodies to Erythropoietin Receptor2021

    • 著者名/発表者名
      Oshima Megumi、Hara Akinori、Toyama Tadashi、Jun Min、Pollock Carol、Jardine Meg、Harrap Stephen、Poulter Neil、Cooper Mark E.、Woodward Mark、Chalmers John、Perkovic Vlado、Wong Muh Geot、Wada Takashi
    • 雑誌名

      Kidney International Reports

      巻: 6 ページ: 284~295

    • DOI

      10.1016/j.ekir.2020.10.039

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Nonproteinuric diabetic kidney disease2020

    • 著者名/発表者名
      Yamanouchi Masayuki、Furuichi Kengo、Hoshino Junichi、Ubara Yoshifumi、Wada Takashi
    • 雑誌名

      Clinical and Experimental Nephrology

      巻: 24 ページ: 573~581

    • DOI

      10.1007/s10157-020-01881-0

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Clinicopathological features of fast eGFR decliners among patients with diabetic nephropathy2020

    • 著者名/発表者名
      Furuichi K、Shimizu M、Yamanouchi M、Hoshino J、Sakai N、Iwata Y、Toyama T、Kitajima S、Hara A、Yuzawa Y、Kitamura H、Suzuki Y、Sato H、Uesugi N、Ueda Y、Nishi S、Nishino T、Samejima K、Kohagura K、Shibagaki Y、Makino H、Matsuo S、Ubara Y、Yokoyama H、Wada T
    • 雑誌名

      BMJ Open Diabetes Research & Care

      巻: 8 ページ: e001157~e001157

    • DOI

      10.1136/bmjdrc-2019-001157

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Propagermanium administration for patients with type 2 diabetes and nephropathy: A randomized pilot trial2020

    • 著者名/発表者名
      Hara Akinori、Shimizu Miho、Hamaguchi Erika、Kakuda Hirokazu、Ikeda Kenzo、Okumura Toshiya、Kitagawa Kiyoki、Koshino Yoshitaka、Kobayashi Motoo、Takasawa Kazuya、Hisada Yukimasa、Toyama Tadashi、Iwata Yasunori、Sakai Norihiko、Wada Takashi
    • 雑誌名

      Endocrinology, Diabetes & Metabolism

      巻: 3 ページ: e00159

    • DOI

      10.1002/edm2.159

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Effects of canagliflozin on anaemia in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease: a post-hoc analysis from the CREDENCE trial2020

    • 著者名/発表者名
      Oshima Megumi、Neuen Brendon L、Jardine Meg J、Bakris George、Edwards Robert、Levin Adeera、Mahaffey Kenneth W、Neal Bruce、Pollock Carol、Rosenthal Norman、Wada Takashi、Wheeler David C、Perkovic Vlado、Heerspink Hiddo J L
    • 雑誌名

      The Lancet Diabetes & Endocrinology

      巻: 8 ページ: 903~914

    • DOI

      10.1016/S2213-8587(20)30300-4

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] The gut-kidney axis in diabetic kidney disease2020

    • 著者名/発表者名
      岩田恭宜・中出祐介・和田隆志
    • 学会等名
      第63回日本糖尿病学会年次学術集会
  • [学会発表] 糖尿病例における腎病変―病態と治療―2020

    • 著者名/発表者名
      和田隆志
    • 学会等名
      日本糖尿病学会 中国四国地方会第58回総会(WEB開催)
    • 招待講演
  • [学会発表] 慢性腎臓病と糖尿病性腎臓病:病態と最新治療2020

    • 著者名/発表者名
      和田隆志
    • 学会等名
      第65回日本透析医学会学術集会・総会(WEB開催)
    • 招待講演
  • [学会発表] 糖尿病性腎臓病・腎硬化症の診療2020

    • 著者名/発表者名
      和田隆志
    • 学会等名
      2020年度日本内科学会生涯教育講演会 Bセッション(第2回)
    • 招待講演
  • [図書] ヒトマイクロバイオーム Vol.22020

    • 著者名/発表者名
      岩田恭宜・中出祐介・和田隆志
    • 総ページ数
      624
    • 出版者
      エヌ・ティー・エス
    • ISBN
      978-4-86043-659-9

URL: 

公開日: 2021-12-27  

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