• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 課題ページに戻る

2019 年度 実績報告書

生体内組織工学技術による結合組織膜を用いた先天性心疾患に対する肺動脈拡大術の試み

研究課題

研究課題/領域番号 19H03742
研究機関京都府立医科大学

研究代表者

山南 将志  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 特任助教 (30438204)

研究分担者 山岸 正明  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (40182422)
井上 知也  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (50405289)
坂井 修  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 特任助教 (10298432)
夜久 均  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50295648)
上 大介  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (80415588)
五條 理志  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (90316745)
田中 秀央  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (60236619)
田地川 勉  関西大学, システム理工学部, 准教授 (80351500)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
キーワード生体内組織工学 / 先天性心疾患 / 結合組織 / 再生医療 / 血管移植片 / 同種移植
研究実績の概要

生体適合性を有し、抗血栓性に優れ、成長の可能性が期待できるような理想的な血管補填物の開発が望まれている。近年は組織工学的なアプローチが広く行われており、我々は生体内組織工学技術により患者の皮下で容易にかつ安全に作製できる自己結合組織からなる代用血管の開発を行い、本技術を先天性心疾患を有する患児への肺動脈パッチ拡大術へ臨床応用し良好な経過を報告した。本研究の目的は本技術の臨床応用をさらに推進させ、移植後長期に渡る安全性や成長可能性を確認することである。
一方で小児においては移植片を作製するために基材を埋入する皮膚の面積が限られてしまうことや、心疾患による低栄養などの理由で良好な結合組織膜が形成されない可能性が危惧される。このため自家移植だけでなく、健康な親の皮下で移植片を作製し患児へ移植するという同種移植のオプションについての基礎研究も行う。
本年度、基材を埋入した患児より結合組織膜を摘出し、先天性心疾患における肺動脈拡張パッチ移植を数例実施した。いずれの症例においても術後経過は良好であり、今後さらに長期における経過観察を行う予定である。
また、基礎実験においては同種由来の結合組織膜を移植するという目的のため、作製された結合組織膜の抗原性を除去する必要がある。本研究では抗原性除去の手段として界面活性剤による脱細胞化技術を用いることとした。本年度は脱細胞化条件の最適化をはかることを目的とし、ビーグル犬の皮下で作製した結合組織膜を界面活性剤溶液に浸透させることで脱細胞を行った。処理時間を6時間、3時間、2時間、1時間の条件で割り振り、DNA定量を行ったところ、3時間の処理時間で確実に脱細胞されていることがわかった。処理時間だけでなく、溶液の濃度などの条件でもさらなる最適化の検討を行い、次の段階の力学的評価および動物移植実験へ研究を進めていく予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本研究の目的の一つである臨床応用をさらに進めていくことについては今年度複数例の臨床応用を達成できており、順調に進展していると言える。
また、もう一つの目的である同種由来移植片開発の基礎研究についても、移植片の抗原性除去法に関する最適化実験も順調に進んでおり、最適化条件が決まりつつある。最適化条件が決定できれば、さらに次の段階の実験に進む予定であり、概ね順調に進展していると言える。

今後の研究の推進方策

臨床応用についてはこれまで実施している症例について、術後の長期経過を慎重に観察していく予定であり、移植においても計画にしたがって進めていく予定である。
基礎研究においては移植片の脱細胞化条件についてさらに検討を進め、最適化をはかり、次の段階の力学的強度測定や動物移植実験へ進展させていく予定である。

  • 研究成果

    (17件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (13件) (うち国際学会 11件)

  • [雑誌論文] EFFECTS OF SHORT PERIOD OF CHEMICAL MODIFICATION ON PORCINE PERICARDIUM2019

    • 著者名/発表者名
      Inoue T, Kanda K, Yamanami M, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 雑誌名

      Int J Artif Organs

      巻: 42 ページ: 391

    • 査読あり
  • [雑誌論文] MODIFICATIONS OF MECHANICAL PROPERTIES OF IN VIVO TISSUE ENGINEERED VASCULAR TISSUES BY SHORT PERIOD OF CHEMICAL TREATMENTS2019

    • 著者名/発表者名
      Inoue T, Kanda K, Yamanami M, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 雑誌名

      Int J Artif Organs

      巻: 42 ページ: 392

    • 査読あり
  • [雑誌論文] APPLICATION OF IN VIVO TISSUE ENGINEERED DECELLULARIZED CONNECTIVE TISSUE FOR CARDIOVASCULAR GRAFTS2019

    • 著者名/発表者名
      Yamanami M, Kanda K, Morimoto K, Inoue T, Watanabe T, Sakai O, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 雑誌名

      Int J Artif Organs

      巻: 42 ページ: 444

    • 査読あり
  • [雑誌論文] IN VIVO TISSUE ENGINEERED VASCULAR GRAFTS ADAPTABLE TO AV SHUNTS2019

    • 著者名/発表者名
      Kanda K, Yamanami M, Inoue T, Watanabe T, Sakai O, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 雑誌名

      Int J Artif Organs

      巻: 42 ページ: 454

    • 査読あり
  • [学会発表] Clinical Application of an In-Vivo Tissue-Engineered Vascular Graft in a Patient with MAPCA: Evaluation of the Mechanical Properties and Histology2020

    • 著者名/発表者名
      Fujita S, Yamagishi M, Kanda K, Maeda Y, Inoue T, Yamanami M, Watanabe T, Konishi E, Takeda N, Yaku H.
    • 学会等名
      the Society of Thoracic Surgeons 56th Annual Meeting
    • 国際学会
  • [学会発表] 4-YEAR FOLLOW-UP OF THE FIRST CLINICAL APPLICATION OF THE IN VIVO TISSUE ENGINEERED VASCULAR GRAFT TO CONGENITAL HEART DISEASE: POTENTIAL FOR ADAPTABILITY TO PATIENT2019

    • 著者名/発表者名
      Fujita S, Yamagishi M, Kanda K, Maeda Y, Yamanami M, Watanabe T, Yaku H.
    • 学会等名
      the Combined International Symposium for Applied Cardiovascular Biology and Vascular Tissue Engineering (ISACB+ISVTE 2019)
    • 国際学会
  • [学会発表] EFFECTS OF SHORT PERIOD OF CHEMICAL TREATMENT ON PORCINE PERICARDIUM2019

    • 著者名/発表者名
      Inoue T, Kanda K, Yamanami M, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the Combined International Symposium for Applied Cardiovascular Biology and Vascular Tissue Engineering (ISACB+ISVTE 2019)
    • 国際学会
  • [学会発表] EFFECTS OF CHEMICAL TREATMENTS ON MECHANICAL PROPERTIES OF IN VIVO TISSUE ENGINEERED VASCULAR GRAFTS2019

    • 著者名/発表者名
      Inoue T, Kanda K, Yamanami M, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the Combined International Symposium for Applied Cardiovascular Biology and Vascular Tissue Engineering (ISACB+ISVTE 2019)
    • 国際学会
  • [学会発表] DEVELOPMENT OF DECELLULARIZED IN VIVO TISSUE ENGINEERED VASCULAR GRAFTS FOR XENOGENEIC OR ALLOGENEIC IMPLANTATION2019

    • 著者名/発表者名
      Yamanami M, Kanda K, Morimoto K, Inoue T, Watanabe T, Sakai O, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the Combined International Symposium for Applied Cardiovascular Biology and Vascular Tissue Engineering (ISACB+ISVTE 2019)
    • 国際学会
  • [学会発表] EFFECTS OF SHORT PERIOD OF CHEMICAL MODIFICATION ON PORCINE PERICARDIUM2019

    • 著者名/発表者名
      Inoue T, Kanda K, Yamanami M, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the XLVI ESAO (the European Society for Artificial Organs) 2019 Congress
    • 国際学会
  • [学会発表] MODIFICATIONS OF MECHANICAL PROPERTIES OF IN VIVO TISSUE ENGINEERED VASCULAR TISSUES BY SHORT PERIOD OF CHEMICAL TREATMENTS2019

    • 著者名/発表者名
      Inoue T, Kanda K, Yamanami M, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the XLVI ESAO (the European Society for Artificial Organs) 2019 Congress
    • 国際学会
  • [学会発表] APPLICATION OF IN VIVO TISSUE ENGINEERED DECELLULARIZED CONNECTIVE TISSUE FOR CARDIOVASCULAR GRAFTS2019

    • 著者名/発表者名
      Yamanami M, Kanda K, Morimoto K, Inoue T, Watanabe T, Sakai O, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the XLVI ESAO (the European Society for Artificial Organs) 2019 Congress
    • 国際学会
  • [学会発表] IN VIVO TISSUE ENGINEERED VASCULAR GRAFTS ADAPTABLE TO AV SHUNTS2019

    • 著者名/発表者名
      Kanda K, Yamanami M, Inoue T, Watanabe T, Sakai O, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the XLVI ESAO (the European Society for Artificial Organs) 2019 Congress
    • 国際学会
  • [学会発表] Development of in vivo tissue engineered decellularized connective tissue for tubular vascular grafts and vascular patches2019

    • 著者名/発表者名
      Yamanami M, Kanda K, Morimoto K, Inoue T, Watanabe T, Sakai O, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the 8th Meeting of the International Federation for Artificial Organs (IFAO 2019)
    • 国際学会
  • [学会発表] Effects of ethanol and glutaraldehyde treatments on mechanical properties of porcine pericardium2019

    • 著者名/発表者名
      Inoue T, Kanda K, Yamanami M, Kami D, Gojo S, Yaku H.
    • 学会等名
      the 8th Meeting of the International Federation for Artificial Organs (IFAO 2019)
    • 国際学会
  • [学会発表] 生体内組織工学による代用血管開発への取り組みとよろず相談所での面談2019

    • 著者名/発表者名
      神田圭一、山南将志、井上知也、坂井修、上大介、五條理志、夜久均
    • 学会等名
      第57回 日本人工臓器学会大会
  • [学会発表] 患者体内で作成する自家結合組織代用血管臨床開始後の応用拡大に向けた取り組みについて2019

    • 著者名/発表者名
      神田圭一、山南将志、井上知也、坂井修、上大介、五條理志、夜久均
    • 学会等名
      第57回 日本人工臓器学会大会

URL: 

公開日: 2021-01-27  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi