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2021 年度 実績報告書

非アルコール性脂肪性肝疾患NAFLDの実態と自然史の解明に関する複合疫学研究

研究課題

研究課題/領域番号 19H03886
研究機関広島大学

研究代表者

田中 純子  広島大学, 医系科学研究科(医), 教授 (70155266)

研究分担者 杉山 文  広島大学, 医系科学研究科(医), 助教 (50778280)
秋田 智之  広島大学, 医系科学研究科(医), 講師 (80609925)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
キーワード非アルコール性脂肪性肝疾患 / NASH / NAFLD / 大規模コホート研究 / 血清疫学研究 / 飲酒
研究実績の概要

世界的な公衆衛生上の問題である食生活の変化、肥満人口の増加を背景に、脂肪肝は増加傾向にある。本研究は大規模健診データの解析により、非アルコール性脂肪性肝疾患(non-alcoholic fatty liver disease: NAFLD)の疫学的実態およびその自然史を解明することを目的としている。
本研究では、健診受診者(広島県健診機関A:2013-2018年、岩手県健診機関B:2008-2019年の全健診受診者、合計856,296人分)の匿名化された大規模健診データを基に、飲酒量情報および健診エコー受診情報を有する75,670人のデータベースを構築した。
同データベースの解析により、飲酒量区分別にみた脂肪肝有病率が、非飲酒者27.6%、中量飲酒者28.5%、多量飲酒者28.0%であること、脂肪肝罹患率は、非飲酒者3,084/10万人年、中量飲酒者3,754/10万人年、多量飲酒者3,861/10万人年であること、多変量解析の結果、飲酒は脂肪肝有病・罹患頻度に有意に関連せず、肥満がもっとも強く関連する独立因子であることなどを明らかにした。また、肝線維化指標のひとつであるFIB4-indexの一般集団(健診受診者集団)における分布について検討したところ、60代では3.8%、70代では16.4%が肝線維化高リスクとされる2.67以上に該当し、年齢因子の影響が大きいこと、また、非飲酒者・脂肪肝あり(=NAFLD)集団では、いずれの年代においても、非飲酒者・脂肪肝なし集団よりもFIB4-indexは有意に低値に分布していることなどを明らかにした。3年目である本年度は、それらの結果について文献的考察を行い、国際誌に論文を報告した(Liver International,2021. BMC Gastroenterology, 2022)。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本研究では、これまでに大規模健診データの解析によって脂肪性肝疾患の疫学に関する新たなエビデンスデータを創出し、国際誌にて論文を発表していることから、概ね順調であると判断した。

今後の研究の推進方策

今後、脂肪肝診断例の自然史解明に加え、血清肝線維化マーカーの評価などin vitro研究も実施していく予定である。

  • 研究成果

    (9件)

すべて 2022 2021

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (5件) (うち国際学会 3件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Authors’ response to ‘Prevalence and Incidence of Fatty Liver for People Who Took Part in A Health Checkup in 2008-2019 in Japan’2022

    • 著者名/発表者名
      Aya Sugiyama, Akemi Kurisu, Tomoyuki Akita, Junko Tanaka
    • 雑誌名

      Liver International

      巻: in press ページ: -

    • DOI

      10.1111/liv.15248.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Distribution of FIB-4 index in the general population -Analysis of 75,666 residents who underwent health checkups-2022

    • 著者名/発表者名
      Aya SUGIYAMA, Akemi KURISU, Bunthen E, Serge OUOBA, Ko KO, Anvarjon RAKHIMOV, Tomoyuki AKITA, Takayuki HARAKAWA, Toru SAKO, Makoto KOSHIYAMA, Takashi KUMADA, Junko Tanaka
    • 雑誌名

      BMC Gastroenterology

      巻: in press ページ: -

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Relationship between drinking frequency and fatty liver prevalence or incidence in Japanese undergoing health checkup in 2008-20192021

    • 著者名/発表者名
      Aya Sugiyama, Akemi Kurisu, Serge Ouoba, Bunthen E 1, Ko Ko, Anvarjon Rakhimov, Md Razeen Ashraf Hussain, Tomoyuki Akita, Takayuki Harakawa, Toru Sako, Makoto Koshiyama, Junko Tanaka
    • 雑誌名

      Liver International

      巻: 41 ページ: 2914-2923

    • DOI

      10.1111/liv.15055.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 健診受診者集団におけるNAFLD の疫学.2021

    • 著者名/発表者名
      杉山 文、栗栖 あけみ、田中 純子.
    • 雑誌名

      月刊糖尿病

      巻: 135 ページ: 6-11

  • [学会発表] Epidemiology of NAFLD in Japan: A nationwide Population-Based Study2021

    • 著者名/発表者名
      Junko TANAKA
    • 学会等名
      American Association for the Study of Liver Disease The Liver Meeting 2021(AASLD)
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Prevalence of fatty liver and advanced fibrosis by using ultrasonography and FibroScan in a random sample of general population2021

    • 著者名/発表者名
      Aya Sugiyama, Yuko Nagaoki, Megumi Mino, Hiroomi Kodama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Serge OUOBA, Bunthen E, Ko Ko, Tomoyuki Akita, Toru Sako, Kazuaki Chayama, Junko Tanaka
    • 学会等名
      American Association for the Study of Liver Disease The Liver Meeting 2021(AASLD)
    • 国際学会
  • [学会発表] The relationship between the frequency of drinking and incidence of fatty liver in Japanese cohort undergoing health checkups during the period 2008-20192021

    • 著者名/発表者名
      Aya SUGIYAMA, Akemi KURISU, Serge OUOBA, Bunthen E, Ko KO, Anvarjon RAKHIMOV, Md Razeen Ashraf HUSSAIN, Tomoyuki AKITA, Takayuki HARAKAWA, Toru SAKO, Makoto KOSHIYAMA, Junko TANAKA
    • 学会等名
      European Association for the Study of the Liver (EASL) Digital NAFLD Summit 2021
    • 国際学会
  • [学会発表] 飲酒量別にみた脂肪肝の疫学的実態把握-大規模住民健診を用いた検討-2021

    • 著者名/発表者名
      杉山文、栗栖あけみ、田中純子
    • 学会等名
      第44回日本肝臓学会西部会
  • [学会発表] 健診エコー受診者集団におけるFIB-4 indexの分布2021

    • 著者名/発表者名
      杉山文、栗栖あけみ、田中純子
    • 学会等名
      第44回日本肝臓学会西部会

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公開日: 2022-12-28  

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