| 研究課題/領域番号 |
19H03900
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| 研究機関 | 東京大学 |
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研究代表者 |
橋爪 真弘 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 教授 (30448500)
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| 研究分担者 |
金 允姫 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 准教授 (40746020)
小野塚 大介 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 研究所, 室長 (50446829)
ウン クリス・フック・シェン 長崎大学, 熱帯医学・グローバルヘルス研究科, 准教授 (70620409)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 温暖化 / 気候変動 / 過剰死亡 / 下痢症 / 環境疫学 / 時系列解析 |
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| 研究実績の概要 |
温暖化に対して有効な対策を取らなかった場合、2030年代には熱関連過剰死亡が世界で3万7千人余り、下痢症による過剰死亡が４万８千人余り発生すると予測されている (WHO, 2014)。本研究は、温暖化による将来の過剰死亡数をより現実的に推定するための疫学的予測モデルの開発をおこない、今世紀末までの温暖化による過剰死亡数を推定することを目的としている。
１．腸管感染症の超過死亡：将来の気候変動による腸管感染症の過剰死亡をグローバルレベルで推定した。地球全体で分野横断型の影響評価を行う国際プロジェクトISIMIPに参加し、世界疾病負荷 (GBD)データから10種類の病原体別腸管感染症（非チフス性サルモネラ、赤痢、カンピロバクター、コレラ、腸管病原性大腸菌、腸管毒素性大腸菌、チフス、ロタウイルス、ノロウイルス、クリプトスポリジウム症）による死亡数データを将来の社会人口動態と医療投資シナリオ（悲観、中間、楽観）の下でベースラインを予測した。次に、予測される年間気温アノマリーと各病原体の温度感受性を用いて、地球温暖化に起因するベースラインからの死亡率の変化を推定した。
２．ヒートアイランドによる超過死亡：都市化の進展に伴いヒートアイランド現象が顕著になり、熱中症の増加や、感染症媒介蚊の越冬といった生態系の変化が懸念されるが、温暖化による健康影響の将来予測において、これまで都市化の影響は考慮されていなかった。本研究では、首都圏（東京、神奈川、千葉、埼玉）においてヒートアイランドによる超過死亡の推定および温暖化に伴うその将来予測を行うこととした。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
１．腸管感染症の超過死亡：2080年から95年において、腸管感染症による温度起因性死亡の世界平均は、社会人口動態的発展と気候変動に関する楽観的シナリオでは 6,599（95％信頼区間5,441-7,757）であり、悲観的シナリオでは 83,888（67,760-100,015）と高くなると推定された。予測された気温に起因する死亡のほとんどは，サハラ以南のアフリカと南アジアにおける赤痢，クリプトスポリジウム症，腸チフスによるものであった．ラテンアメリカ・カリブ海地域と東アジア・太平洋地域では、楽観的シナリオのもとで腸管感染症による死亡が純減される結果となった。結論として、気温に起因する腸管感染症の死亡は、より高気温な環境と好ましくない社会人口学的条件のもとで増加する可能性がある。地球温暖化抑制のための緩和政策と低所得国および中所得国の社会人口学的開発政策が、将来的に腸管感染症による死亡率の減少に役立つ可能性がある。本研究結果は、Lancet Planetary Health誌に掲載された（Chua et al., 2021）。
２．ヒートアイランドによる超過死亡：ヒートアイランドによる超過死亡の推定および温暖化に伴うその将来予測を行う目的で、首都圏（東京、神奈川、千葉、埼玉）における1kmメッシュ気象データを収集し、ヒートアイランドの測定と定義設定を行った。また首都圏の日別死亡者数データを組み合わせ、先行研究で開発された超過死亡の推定モデルの精緻化について検討を行った。
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| 今後の研究の推進方策 |
初年度の死亡データ収集の遅れにより、全体計画が約６か月遅延したため、研究期間を１年延長し、データ解析を継続することとした。次年度は、ヒートアイランド現象の影響を考慮した予測モデル開発を継続し、今世紀末までの暑熱による超過死亡予測にヒートアイランドによる寄与を加味した結果を出す。
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