| 研究課題/領域番号 |
19H03901
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| 研究機関 | 福島県立医科大学 |
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研究代表者 |
大平 哲也 福島県立医科大学, 医学部, 教授 (50448031)
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| 研究分担者 |
木山 昌彦 公益財団法人大阪府保健医療財団大阪がん循環器病予防センター(予防推進部・循環器病予防健診部・健康開発, その他部局等, その他 (10450925)
山岸 良匡 筑波大学, 医学医療系, 教授 (20375504)
岡田 武夫 公益財団法人大阪府保健医療財団大阪がん循環器病予防センター(予防推進部・循環器病予防健診部・健康開発, その他部局等, その他 (70450921)
今野 弘規 近畿大学, 医学部, 教授 (90450923)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 脳卒中 / 推移 / 危険因子 / 生活習慣 / 社会心理的因子 / 寄与危険度 / 地域住民 |
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| 研究実績の概要 |
脳卒中は我が国の死因の第4位であり、脳卒中発症に生活習慣、及び身体心理社会的因子の影響が考えられるが、これら危険因子の寄与危険度の変遷を縦断的に地域住民を対象として評価を行った研究は欧米を含めて殆どない。そこで本研究では、長期間疫学研究を実施している地域を対象として、我が国の脳卒中発症と予後の動向、脳卒中に関連する因子の時代変遷を検討すること、及び脳卒中発症に関する新規の危険因子を同定し、今後の脳卒中予防対策に寄与する知見を得ることを目的とした。
茨城県住民において1981年から2015年にかけて脳卒中と虚血性心疾患の発症率の推移をみた結果、年齢・性別調整後の脳卒中と虚血性心疾患の罹患率は、過去35年間で半減した。大阪府及び秋田県住民では、1963年から2018年にかけて脳卒中の発生率の推移をみた結果、大阪府の全脳卒中の年齢標準化罹患率は，男性で1000人年あたり6.60から1.15に，女性で3.28から0.59に減少した。秋田県では、男性で11.51から1.98に、女性で6.46から1.31に減少した。脳内出血、くも膜下出血、虚血性脳卒中、ラクナ脳卒中の罹患率にも同様の減少が見られた。次に、肥満の循環器疾患発症に及ぼす相対危険度及び寄与危険度の1960年台以降の変遷をみた結果、BMI 23.0-＜25.0と比較して，BMI≧25.0の全循環器疾患発症の年齢・性別・地域調整ハザード比は1990年と2000年台コホートで有意に上昇し、集団寄与危険度は年代が進むにつれてより上昇する傾向がみられた。また、新規の循環器疾患リスクファクターとして、怒り、睡眠呼吸障害、高感度トロポニンT高値、海藻類の不足等が同定された。以上より、我が国の脳卒中及び循環器疾患は経年的に減少傾向がみられるが、その危険因子は欧米型になりつつあることが示唆された。
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| 現在までの達成度 (段落) |
令和4年度が最終年度であるため、記入しない。
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| 今後の研究の推進方策 |
令和4年度が最終年度であるため、記入しない。
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