| 研究課題/領域番号 |
19K02925
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| 研究機関 | 弘前大学 |
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研究代表者 |
足立 匡基 弘前大学, 保健学研究科, 准教授 (50637329)
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| 研究分担者 |
萩原 拓 北海道教育大学, 教育学部, 教授 (00431388)
斉藤 まなぶ 弘前大学, 医学研究科, 准教授 (40568846)
高橋 芳雄 弘前大学, 保健学研究科, 准教授 (70760891)
中村 和彦 弘前大学, 医学研究科, 教授 (80263911)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 自閉スペクトラム症 / スクリーニング / 感覚プロファイル / 感覚処理 / 早期発見 / 3歳児 / 5歳児 / SRS-2 |
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| 研究実績の概要 |
初年度は3歳児時点のデータを用いて、ASDの早期発見を促す感覚処理の特異的なパターンを検討することを目的に、保護者から回答を得た3歳児1375名のSensory Profile short-version（SSP）のデータについてLatent Class Analysis(LCA)を行い検証した。LCAによってSSPの7つの下位セクションの応答パターンを解析し、クラスを識別した後、クラス間でSRSSocial ResponsivenessScale Second Edition（SRS-2）のスコアを比較するためにt検定を行った。続けて、得られた潜在クラスを説明変数、SRS-2のカットオフスコアを目的変数としてロジスティック回帰分析を行った。
SSPの7セクションを使用したLCAでは、適合度の指標等から2クラス解が最適であることが示された。calss1は、コミュニティの82.8％を占める平均的なSSPスコアを示すグループであった。一方、クラス2は、すべてのSSPサブスケールのスコアがクラス1（p <.001、ηp2= .12-.51）のスコアよりも高い、感覚処理の非典型的な特性を持つグループであった。グループ間のSRS-2スコアを比較すると、クラス2のスコアは有意に高く（t = -24.7 df = 1374 p <.001 d = 1.58）、参照グループとしてクラス1を使用したロジスティック回帰分析では、クラス2がSRS-2のカットオフ分類を有意に予測していることがわかりました（(Odds = 18.5, 95%CI = 12.6-27.1 p < .001)。
以上、コミュニティベースのスクリーニングにおいて、感覚処理の特定のパターンがASDの早期発見に寄与できる可能性が示唆された。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
サンプリングと解析が当初計画した通り、推移しているため。
具体的には、サンプリングについて、3歳半健診、約1000名のサンプリングを予定通り終了した。
解析について、申請書に記載した「3歳半検診の横断データについて、SPとSRS-2、SDQの相関分析および、SPの視覚・聴覚などの各モダリティの得点を独立変数、SRS-2の得点を従属変数とする重回帰分析を行い、コミュニティベースのデータにおいて、SPとASD特性との関連、感覚処理の非定型的発達がどの程度ASD特性の高さを予測するかについて予備的な知見を得る」について、計画通り遂行した。この結果について、International Association for Child and Adolescent Psychiatry and Allied Professions (IACAPAP) 2020 に発表を申請し、ポスタープレゼンテーションが採択された。ただし、当学会はCOVID-19感染症の拡大の影響から中止となったため、発表は2021年以降に延期となった。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後、発達障害の早期発見と支援を目的とするコミュニティベースの5歳児健診まで、上記の子どもたちを追跡する調査する予定である。これにより、他のアンケートに感覚プロファイル項目を追加することで、ASD診断の予測精度がどのように寄与するかを調べることが可能になる。
ただし現在、新型コロナウィルスの影響で当初予定していた形式での5歳児健診の実施が不可能な状況となっている。実施形態については、今後の社会状況も踏まえつつ、新たな実施体制を構築する必要がある。当初予定していた集団二次健診から個別的な実施へと移行するなど、現在、可能な範囲で遂行する計画を立てている。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
研究計画、初年度に行う予定だった予算の執行が翌年度にずれ込んだため。これに伴った研究の遂行に遅れはない。2020年度中に当初、予定していた予算執行を行う予定である。
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