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2021 年度 研究成果報告書

発熱性好中球減少症時の抗菌薬適正使用と予後改善を志向した新規バイオマーカーの開発

研究課題

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研究課題/領域番号 19K07167
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分47060:医療薬学関連
研究機関大分大学

研究代表者

伊東 弘樹  大分大学, 医学部, 教授 (50420641)

研究分担者 田中 遼大  大分大学, 医学部, 准教授 (30781736)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
キーワードMR-proADM / バイオマーカー / 血液悪性腫瘍 / 発熱性好中球減少症
研究成果の概要

本研究では、発熱性好中球減少症(FN)に対して感染症を鑑別でき、かつ予後を予測できる新規バイオマーカーとしてのmid-regional pro-adrenomedullin(MR-proADM)の有用性を検討することを目的とした。本研究の対象は大分大学医学部附属病院血液内科病棟にて、造血幹細胞移植を予定している血液悪性腫瘍患者とした。22症例、24エピソードにおいて、血漿中MR-proADM濃度はFN後期のDay16が最も高値を示し、次にFN初期のDay4が高値を示した。各種パラメータの相関性を評価したとこと血漿中MR-proADM濃度は血漿中プレセプシン濃度のみと正の相関性を示した。

自由記述の分野

医療薬学

研究成果の学術的意義や社会的意義

本検討より、血液悪性腫瘍患者のFN発症後に血漿中MR-proADM濃度が最も高くなる時期が明らかになった。また、血液悪性腫瘍患者におけるFN発症後の血漿中MR-proADM濃度の感染症診断能および予後予測能が明らかとなることで、感染症を診断でき、かつ予後悪化を回避可能なMR-proADM濃度が算出されると期待される。そのため、本研究計画より、将来的に血液悪性腫瘍患者がFNを発症した際の広域抗菌薬による初期経験的治療の可否が血漿中MR-proADM濃度で判断できることが期待され、広域抗菌薬の「不必要使用」の減少に繋がるものと期待される。

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公開日: 2023-01-30  

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