| 研究課題/領域番号 |
19K07910
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| 研究機関 | 名古屋大学 |
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研究代表者 |
森瀬 昌宏 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院講師 (00612756)
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| 研究分担者 |
安藤 昌彦 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院教授 (10322736)
菊地 良介 名古屋大学, 医学部附属病院, 主任臨床検査技師 (30721435)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 血管新生阻害剤 / VEGF-A |
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| 研究実績の概要 |
悪性胸膜中皮腫の症例に関して、患者背景、標準治療であるシスプラチン・ペメトレキセド、ニボルマブの各治療効果を含む臨床データを集積した。胸膜剥皮、胸膜肺全摘術を含む外科治療との集学的治療症例に関しても各治療効果を含む臨床データの集積を完了した。悪性胸膜中皮腫においては、腫瘍volumeと腫瘍から産生されるVEGF-A量の相関が存在する可能性を想定しており、volume softwareを用いた腫瘍量測定の実施を完了した。今後、VEGF-A発現との相関について解析を実施していく予定である。肺癌症例に関しては、血管新生促進型VEGF-A165a/抑制型VEGF-A165b産生能のheterogeneity評価として進行肺癌症例におけるVEGF-A165a/VEGF-A165bバランスを血漿Total VEGF-A, VEGF-A165bを同時に評価する方法で解析を実施した。解析の結果、個々の症例ごとにVEGF-A165a/VEGF-A165bバランスにはheterogeneityが存在することが確認された。現在、進行肺癌において血管新生阻害剤は、初回治療、二次治療両者で実用化されている。すなわち初回治療において抗VEGF-A抗体のベバシズマブは、従来から実用化されていたEGFRチロシンキナーゼ阻害剤、プラチナ併用化学療法との併用に加えて、免疫療法と血管新生阻害剤の併用療法の有効性が注目されており、今後、これらの治療をうける患者の治療前血漿にてVEGF-A165a/VEGF-A165bバランスの評価を行っていく予定である。また既治療例においてもVEGFR-2受容体阻害剤が殺細胞性抗がん剤であるドセタキセルとの併用で生存延長効果を示しており、これらの薬剤に関する効果予測手法についても検討を継続していく計画である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
胸膜中皮腫の臨床コホート集積を完了した。肺癌症例ではVEGF-A165a/VEGF-A165bバランスにはheterogeneityが存在することから血管新生阻害剤治療群と非治療群を集積し、効果予測因子、予後予測因子の判別解析で血管新生阻害治療の効果予測法の確立について検討をすすめていく方針である。
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| 今後の研究の推進方策 |
肺癌症例において血管新生阻害剤治療群と非治療群を集積し、効果予測因子、予後予測因子の判別解析で血管新生阻害治療の効果予測法の確立について検討をすすめていく方針である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
血漿における血管新生因子の各種解析が次年度の予定に変更となったため。
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