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2023 年度 実績報告書

心房細動患者の認知症予防に関する研究-脳血管障害・血管内皮機能障害との関連-

研究課題

研究課題/領域番号 19K07918
研究機関鹿児島大学

研究代表者

市来 仁志  鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (10625239)

研究分担者 池田 義之  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (00573023)
大石 充  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (50335345)
橋口 照人  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (70250917)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
キーワード心房細動 / 認知症 / 心房機能 / 血管内皮機能 / 微小脳梗塞 / 抗凝固薬
研究実績の概要

研究開始当初より、心房細動アブレーションを予定された症例に対して、左房機能の指標としてアブレーション前に経胸壁/経食道心エコーにて左房内血栓の有無の評価および左房容積・左心耳血流速度の測定を行なったり、血管内皮機能の指標として上腕足首間脈波伝播速度(baPWV)および心臓足首血管指数(CAVI)の測定を行なったりしての評価・解析は終了し、論文もアクセプトされている。
また、カテーテルアブレーション施行翌日に、禁忌例を除く全例で頭部MRIを施行し、アブレーション合併症としての新鮮(無症候性)微小脳梗塞の有無および陳旧性微小脳梗塞の有無を評価することも開始出来ている。3種類の抗凝固薬(ビタミンK拮抗薬・直接トロンビン阻害薬・第Xa因子阻害薬)による心房細動アブレーション後の新鮮(無症候性)微小脳梗塞の頻度に関しては、目標症例数に達しており、解析中である。
心房細動アブレーション前(入院時)・アブレーション6ヵ月後・アブレーション1年後に、認知機能の評価として、Clinical Dementia Rating(CDR)およびMini Mental State Examination(MMSE)による評価を行なうことに関しては、アブレーション6ヵ月後・1年後の評価は行なえていない。
カテーテルアブレーション時にアブレーション前後で左房からの採血も行い、血栓関連マーカー、内皮機能関連マーカー、炎症マーカーと脳血管合併症や認知機能低下との関連性を評価することに関しては、100例の登録が終了し、解析中である。

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2023

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] Cardio-Ankle Vascular Index and Left Atrial Reverse Remodeling After Ablation for Atrial Fibrillation2023

    • 著者名/発表者名
      Yoshimoto I, Ichiki H, Miyata M, Kamada H, Ninomiya Y, Yoshimura A, Iriki Y, Okui H, Oketani N, Tajima A, Uchiyama Y, Hamamoto Y, Horizoe Y, Maenosono R, Ikeda Y, Ohishi M.
    • 雑誌名

      International Heart Journal

      巻: 64(4) ページ: 623-631

    • DOI

      10.1536/ihj.23-072.

    • 査読あり
  • [学会発表] 左房内Pentraxin3の心房細動に対するアブレーション前後の変化と左房機能関連因子との関連2023

    • 著者名/発表者名
      Namariyama K, Ichiki H
    • 学会等名
      日本循環器学会
  • [学会発表] Usefulness of Left Atrial Strain in Predicting Peri-operative Stroke in Atrial Fibrillation Ablation2023

    • 著者名/発表者名
      Yoshimoto I, Ichiki H
    • 学会等名
      日本不整脈心電学会
  • [学会発表] Association between left atrial strain and peri-operative cerebral thromboembolism in catheter ablation for atrial fibrillation2023

    • 著者名/発表者名
      Tajima A, Yoshimoto I, Hamamoto Y, Ichiki H
    • 学会等名
      日本循環器学会

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公開日: 2024-12-25  

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