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2021 年度 実施状況報告書

DNA合成および低酸素イメージングにテクスチャ解析を応用した脳腫瘍の病態評価研究

研究課題

研究課題/領域番号 19K08099
研究機関香川大学

研究代表者

山本 由佳  香川大学, 医学部, 准教授 (30335872)

研究分担者 久冨 信之  香川大学, 医学部, 准教授 (20552045)
西山 佳宏  香川大学, 医学部, 教授 (50263900)
豊原 潤  地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究副部長 (50425659)
畠山 哲宗  香川大学, 医学部, 助教 (90602805)
則兼 敬志  香川大学, 医学部, 助教 (90623223)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
キーワード脳腫瘍 / PET / 増殖能評価 / 低酸素環境 / テクスチャ解析
研究実績の概要

低酸素イメージング用薬剤である18F-fluoromisonidazole(FMISO)を用いたPET検査は腫瘍内低酸素状態を非侵襲的に評価することが出来る。悪性腫瘍における低酸素環境は癌細胞の増殖分化および転移・浸潤を助長するとされ、悪性度評価に有用である。また、低酸素環境は化学放射線療法において治療抵抗性を示す一つの要因と考えられており、治療効果予測におけるバイオマーカーとしての役割も期待される。従来の半定量的指標とテクスチャ解析指標を併用することで、悪性度、遺伝子変異予測、予後予測、治療薬の反応性などの判断の向上ができるか否かを明らかにする。
F-18 FMISO PETを新鮮例の脳腫瘍患者71名に実施した。PETの不均一性評価として、テクスチャ解析による6種類のパラメータ(homogeneity, entropy, short-run emphasis(SRE), long-run emphasis (LRE), low-gray-level-zone emphasis (LGZE), high-gray-level-zone emphasis (HGZE)) を測定した。予後評価として生存率を求めた。その結果、平均生存日数は521日であった。4種類のパラメータ(homogeneity (p<0.04),entropy (p<0.03),SRE (p<0.02), HGZE (p<0.004)において、生存率における単変量解析で有意差をみとめた。
従って、F-18 FMISO PETのテクスチャ解析から求められる指標は、予後評価において有用である可能性が示唆された。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

低酸素状態を評価できるF-18 FMISO PETを脳腫瘍患者に実施できており、またテクスチャ解析を応用できている。細胞増殖能を評価できるF-18 FLT PET検査も実施できている。しかし、低悪性度脳腫瘍が疑われる症例でもPET検査が実施できたが、病理学的検討が困難な症例がある。

今後の研究の推進方策

脳腫瘍患者にF-18 FMISO PET検査が実施できた。細胞増殖能を評価できるF-18 FLT PET検査も実施できている。IDHなどの遺伝子変異の有無、悪性度評価における有用性を検討していく予定である。さらに、治療効果判定など予後評価における有用性も併せて検討していく予定である。

次年度使用額が生じた理由

予定していた学会出張が取りやめになったため
(使用計画)
学会出張費に充てる

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2022 2021

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件、 オープンアクセス 1件)

  • [雑誌論文] Distinguishing between primary central nervous system lymphoma and glioblastoma using [18F]fluoromisonidazole and [18F]FDG PET.2022

    • 著者名/発表者名
      Uchinomura S
    • 雑誌名

      Nuclear Medicine Communications

      巻: 43 ページ: 270-274

    • DOI

      10.1097/MNM.0000000000001510.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 18F-Fluoromisonidazole PET in Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease Presenting With Tumefactive Demyelinating Lesion.2021

    • 著者名/発表者名
      Mitamura K, Norikane T, Takata T, Yamamoto Y, Nishiyama Y.
    • 雑誌名

      Clinical Nuclear Medicine

      巻: 46 ページ: e258-e259

    • DOI

      10.1097/RLU.0000000000003429.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Correlation of 4'-[methyl-11C]-thiothymidine PET with Gd-enhanced and FLAIR MRI in patients with newly diagnosed glioma.2021

    • 著者名/発表者名
      Norikane T, Mitamura K, Yamamoto Y, Maeda Y, Tanaka K, Hatakeyama T, Miyake K, Toyohara J, Nishiyama Y.
    • 雑誌名

      EJNMMI Res.

      巻: 11 ページ: 42

    • DOI

      10.1186/s13550-021-00785-8.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Correlation of 4'-[methyl-11C]-thiothymidine PET with Ki-67 immunohistochemistry separately in patients with newly diagnosed and recurrent gliomas.2021

    • 著者名/発表者名
      Norikane T, Mitamura K, Yamamoto Y, Hatakeyama T, Miyake K, Toyohara J, Nishiyama Y.
    • 雑誌名

      Nucl Med Commun.

      巻: 42 ページ: 1322-1327

    • DOI

      10.1097/MNM.0000000000001463.

    • 査読あり

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公開日: 2022-12-28  

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