2021 年度研究成果報告書

下肢動脈カルシウムスコアとPAD治療予後に関する前向きコホート研究

研究課題

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研究課題/領域番号	19K08159
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
審査区分	小区分52040:放射線科学関連
研究機関	奈良県立医科大学
研究代表者	吉川公彦奈良県立医科大学, 医学部, 副学長 (10161506)
研究分担者	大林賢史奈良県立医科大学, 医学部, 特任准教授 (30596656) 市橋成夫奈良県立医科大学, 医学部, 学内講師 (60597102)
研究期間 (年度)	2019-04-01 – 2022-03-31
キーワード	血管内治療 / 下肢閉塞性動脈硬化症
研究成果の概要	本応募研究では2018年1月から2020年12月末までに大腿膝窩動脈の動脈硬化性閉塞性病変に血管内治療を受けた102名を分析対象とした。カルシウムスコア中央値は2807だった。PACSSスコアとCT計測によるカルシウムスコアには比較的強い相関が見られた(相関係数0.67 P<0.001)。治療部位の一次開存率(再狭窄回避率)は1,2年で88%,74%だった。単変量解析による再狭窄のリスク因子は透析患者のみで(HR4.225, 1.701-10.492, P=0.002)、PACSSスコアやCTでのカルシウムスコアは有意でなかった。
自由記述の分野	血管内治療
研究成果の学術的意義や社会的意義	本応募研究では2018年1月から2020年12月末までに大腿膝窩動脈の動脈硬化性閉塞性病変に血管内治療を受けた102名を分析対象とした。石灰化を客観的に定量化したカルシウムスコア中央値は2807だったが、カルシウムスコアは血管内治療成績の良し悪しを予測するものではなかった。むしろ石灰化の分布に着目した研究が重要と考えられる。石灰化分布と治療成績との関係が明らかになれば、治療成績向上を狙った治療戦略アルゴリズム構築に寄与するものと期待される。