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2019 年度 実施状況報告書

全身の造血活性を可視化する統合型FLT-PET/MRIによる骨髄不全症の病態解明

研究課題

研究課題/領域番号 19K08170
研究機関福井大学

研究代表者

辻川 哲也  福井大学, 高エネルギー医学研究センター, 准教授 (30380033)

研究分担者 細野 奈穂子  福井大学, 学術研究院医学系部門(附属病院部), 講師 (50509312)
森 哲也  福井大学, 高エネルギー医学研究センター, 助教 (40397287)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
キーワード骨髄不全 / FLT / PET/MRI / 造血活性 / 予測モデル
研究実績の概要

本研究の目的は、骨髄不全症患者にFLT-PET/MRIを行い、FLT-PETによる全身骨髄や髄外造血巣の造血活性とMRIによる細胞密度・脂肪髄・鉄沈着の程度を同時に画像化かつ定量化し、骨髄不全症の複雑な病態を解明し、最適な生検部位の同定・鑑別診断・治療効果判定を行うとともに新薬や個別化医療に繋がる画像特性と予測モデルを探索することである。血球減少を主体とし血液内科外来を受診した患者のうち、末梢血検査や骨髄生検にて骨髄不全症の診断が確定した患者を対象とする。3年間で約60症例を目標とする。
本年度は治療前後を含む計30件の骨髄不全患者にF-18 FLTを用いたPET/MRI検査を施行した。疾患別では骨髄異形成症候群が最多で、続いて再生不良性貧血、骨髄増殖性腫瘍の順であった。治療前後の症例においては、骨髄異形成症候群では腫瘍性の高集積が治療に伴い低下し、再生不良性貧血では脂肪髄の低集積が造血活性の回復に伴って集積上昇し輸血依存からの離脱をよく反映していた。
本研究ではFLT-PETと同時に全身拡散強調画像(DWI)を撮影し、骨髄のDWI所見も合わせて検討している。骨髄病変の患者を評価する上で、その前段階として骨髄に病変のない患者群で骨髄DWI信号に影響する因子を調べた。その結果、年齢(若年)・貧血・造血活性亢進(赤血球粒度分布幅:RDW↑)が骨髄DWI信号に強く影響していた。(Tsujikawa et al. Eur J Radiol 2019)

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

1: 当初の計画以上に進展している

理由

計画では骨髄不全症のFLT-PET/MRIイメージングを20例/年X3年を予定していたが、本年度はのべ30例の撮影が出来た。

今後の研究の推進方策

このペースで症例の撮影を続けると同時に、FLT-PET/MRIの画像所見と骨髄病理・遺伝子発現・予後との関連性の解析を行っていく予定である。

次年度使用額が生じた理由

学会参加費や英文校正費用を節約できたため。次年度のFLT合成キットの購入に充てる。

  • 研究成果

    (9件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (5件) (うち国際学会 1件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] FDG-PET/MRI With High-Resolution DWI Characterises the Distinct Phenotypes of Endometrial Cancer2020

    • 著者名/発表者名
      Tsuyoshi H, Tsujikawa T, Yamada S, Chino Y, Shinagawa A, Kurokawa T, Okazawa H, Yoshida Y.
    • 雑誌名

      Clinical Radiology

      巻: 75 ページ: 209-215

    • DOI

      10.1016/j.crad.2019.10.018.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Whole-body Bone Marrow DWI Correlates With Age, Anemia, and Hematopoietic Activity2019

    • 著者名/発表者名
      Tsujikawa T, Oikawa H, Tasaki T, Hosono N, Tsuyoshi H, Yoshida Y, Yamauchi T, Kimura H, Okazawa H.
    • 雑誌名

      European Journal of Radiology

      巻: 118 ページ: 223-230

    • DOI

      10.1016/j.ejrad.2019.07.022.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] PETテクスチャ解析の基本2019

    • 著者名/発表者名
      辻川 哲也, 岡沢 秀彦
    • 雑誌名

      Rad Fan

      巻: 10月号 ページ: 39-42

  • [学会発表] Whole-body bone marrow DWI correlates with age, anemia, and hematopoietic activity2019

    • 著者名/発表者名
      Tetsuya Tsujikawa , Hiroshi Oikawa , Toshiki Tasaki , Naoko Hosono , Hideaki Tsuyoshi , Yoshio Yoshida , Takahiro Yamauchi , Hirohiko Kimura , Hidehiko Okazawa
    • 学会等名
      第78回日本医学放射線学会総会
  • [学会発表] Direct comparison of factors related to bone marrow FDG uptake and MR signals using integrated PET/MRI2019

    • 著者名/発表者名
      Tetsuya Tsujikawa, Hiroshi Oikawa, Toshiki Tasaki, Naoko Hosono, Takahiro Yamauchi, Hidehiko Okazawa
    • 学会等名
      第14回日本分子イメージング学会
  • [学会発表] 18F-FDG PET/MRI with high-resolution DWI characterizes the distinct phenotypes of endometrial cancer2019

    • 著者名/発表者名
      Tetsuya Tsujikawa, Hideaki Tsuyoshi, Shizuka Yamada, Akiko Shinagawa, Yoko Chino, Tetsuji Kurokawa, Yoshio Yoshida, Hidehiko Okazawa
    • 学会等名
      2019 SNMMI Annual Meeting
    • 国際学会
  • [学会発表] 舌癌における非造影FDG-PET/MRIと造影MRIのT-staging診断精度の比較2019

    • 著者名/発表者名
      辻川 哲也,  菅野 真史, 成田 憲彦, 藤枝 重治, 岡沢 秀彦
    • 学会等名
      第59回日本核医学会学術総会
  • [学会発表] 口腔・中咽頭癌のPET/MRIにおけるZero-TE 減弱補正の使用経験2019

    • 著者名/発表者名
      及川 広志, 辻川 哲也,  菅野 真史, 成田 憲彦, 藤枝 重治, 岡沢 秀彦
    • 学会等名
      第59回日本核医学会学術総会
  • [図書] 子宮肉腫・癌肉腫, 一冊でわかる婦人科腫瘍の画像診断2019

    • 著者名/発表者名
      辻川 哲也, 吉田 好雄
    • 総ページ数
      2
    • 出版者
      文光堂

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公開日: 2021-01-27  

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