4D Flow MRIによるII型エンドリーク解析と液状塞栓物質の分布予測法開発

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 19K08186
• 研究機関: 日本医科大学
• 研究代表者: 嶺 貴彦 日本医科大学, 医学部, 講師 (00631293)
• 研究分担者: 関根 鉄朗 日本医科大学, 医学部, 准教授 (00747826) ; 藤井 正大 日本医科大学, 医学部, 准教授 (60297926)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: endoleak / エンドリーク / EVAR / NBCA / Glue

研究実績の概要

今年度は引き続き①4D Flow MRI解析のファントム実験と、②臨床試験を行った。①ファントム実験の解析においてはFUJIFILM社VINCENTの開発用システムを使用し、同社の開発者と協議を重ねた。今回新たに血管内における血管壁との距離により生じる速度のずれを補正するための速度補正が必須であることがわかり、これまで撮像してきたすべてのデータの速度補正を行った。これにより、血管径と流速との相関が得られるようになり、再現性の高いデータ整理が可能となった。血管外の信号ノイズもより高い精度で除去できるようになった。②臨床試験では、数多くの臨床症例のデータ蓄積ができるようになった。臨床で得た画像処理を①のファントム実験でブラッシュアップした撮像解析技術を導入することができるようになった。結果として、これまでのデータから腹部大動脈瘤のEVAR後の血管内腔におけるエネルギー準位の変化の測定が可能となった。ここで、EVAR後には治療領域におけるエネルギー損失量が増大することがわかり、また、血管解剖ごとのエネルギー損失程度の違いの傾向を探ることができた。さらに、エンドリークと動脈瘤内の信号パターンとの関連も示すことができた。これまでにin vivo, vitroの実験で得たNBCAの粘稠度のデータをVINCENT上でヒュージョンするための準備を進めている。なお、これまでの成果は、日本脈管学会、国際磁気共鳴学会や日本スカンジナビア放射線医学研究会などの国内外の学会で発表し、高い注目を得た。英語論文を鋭意作成中である。

研究成果

• [雑誌論文] Minimally invasive surgery for esophagogastric junction cancer with Leriche's syndrome-induced ischemic enteritis in the rectum: A case report. (2024)
  • 著者名/発表者名: Ogawa Y, Yasuda T, Arai H, Mine T, Kakinuma D, Minamimura K, Matsumoto S, Watanabe M, Nakamura Y, Yoshida H.
  • 雑誌名: Clin J Gastroenterol 巻: 17 ページ: 205-210
  • DOI: 10.1007/s12328-023-01911-w.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of System-F in Delivering Vascular Plugs for Aortic Side Branch Embolization During Endovascular Aneurysm Repair (2023)
  • 著者名/発表者名: Mine T, Ikeda S, Mizushima S, Happoh S, Takashi Y, Fujitsuna R, Ueda T, Kawase Y, Fujii M, Kumita SI.
  • 雑誌名: J Endovasc Ther. 巻: 21
  • DOI: 10.1177/15266028231179422.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparison of Slow-Infusion Magnetic Resonance Angiography with Sequential K-Space Filling and Computed Tomography Angiography to Detect the Adamkiewicz Artery (2023)
  • 著者名/発表者名: Mizushima S, Mine T, Abe M, Sekine T, Fujii M, Hayashi H, Ikeda S, Happoh S, Takashi Y, Kumita SI.
  • 雑誌名: Ann Vasc Surg. 巻: 94 ページ: 369-377
  • DOI: 10.1016/j.avsg.2023.02.027.
  • 査読あり
• [雑誌論文] 【腹部救急領域におけるIVRの最近の知見,手技】緊急血管塞栓術における塞栓物質の選択と使用方法 (2023)
  • 著者名/発表者名: 上嶋 聡 , 嶺 貴彦 , 池田 慎平 , 八方 政豪 , 斉藤 英正 , 杉原 史恵 , 上田 達夫 , 汲田 伸一郎
  • 雑誌名: 日本腹部救急医学会雑誌 巻: 43 ページ: 811-817
  • 査読あり
• [雑誌論文] 【腹部救急領域におけるIVRの最近の知見,手技】下部消化管出血に対するIVR (2023)
  • 著者名/発表者名: 池田 慎平 八方 政豪 上嶋 聡 嶺 貴彦 川口 祐香理 船木 裕 坂野 高広 上田 太一朗 山本 真梨子 安松 比呂志 益子 一樹 原 義明
  • 雑誌名: 日本腹部救急医学会雑誌 巻: 43 ページ: 839-843
  • 査読あり
• [学会発表] Impact of System-F in delivering vascular plugs for aortic side branch embolization during endovascular aneurysm repair (2024)
  • 著者名/発表者名: Takahiko Mine1, Seigoh Happoh1, Soh Ueshima1, Kenji Nagamine1, Daisuke Yasui2, Hidemasa Saitoh3, Tatsuo Ueda3, Yasuhiro Kawase4, Masahiro Fujii4, Shin-ichiro Kumita3
  • 学会等名: The 22nd Asian Oceanian Congress of Radiology
• [学会発表] A型大動脈解離術後の人工血管下流の乱流を4D Flow MRIで捉える事で後期血管拡張を推定可能である (2023)
  • 著者名/発表者名: 関根 鉄朗, 横山 太郎, 高橋 賢一朗, 嶺 貴彦, 池田 慎平, 阿部 雅志, 石井 庸介, 汲田 伸一郎
  • 学会等名: 第64回日本脈管学会
  • 招待講演
• [学会発表] ステントグラフト治療後の腹部大動脈瘤内血栓の性状に関する画像解析 (2023)
  • 著者名/発表者名: 中込 哲平, 嶺 貴彦, 阿部 雅志, 八方 政豪, 上嶋 聡, 川瀬 康裕, 藤井 正大, 上田 達夫, 林 宏光, 汲田 伸一郎
  • 学会等名: 第64回日本脈管学会
  • 招待講演
• [学会発表] 腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術前後における4D Flow MRIを用いた血流エネルギー損失量変化の評価 (2023)
  • 著者名/発表者名: 池田 慎平 嶺 貴彦 関根 鉄朗 阿部 雅志 中込 哲平 八方 政豪 上嶋 聡 川瀬 康裕 藤井 正大 上田 達夫 林 宏光 汲田 伸一郎
  • 学会等名: 第64回日本脈管学会
  • 招待講演
• [学会発表] Evaluation of blood flow energy loss before and after endovascular aneurysm repair using 4D Flow MRI (2023)
  • 著者名/発表者名: Takahiko Mine1, Shinpei Ikeda1, Tetsuro Sekine1, Masashi Abe1, Seigoh Happoh1, Shohei Mizushima1, Kotomi Iwata2, Hidemasa Saito2, Tatsuo Ueda2, Masahiro Fujii3, and Shin-ichiro Kumita2
  • 学会等名: The 14th Symposium of the Japanese Scandinavian Radiological Society (SJRS)
  • 招待講演