肺高血圧における右室運動力学方程式と病理学所見の関連性の確立による診断・治療応用

2021 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19K08279
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分52050:胎児医学および小児成育学関連
• 研究機関: 徳島大学
• 研究代表者: 早渕 康信 徳島大学, 病院, 特任教授 (20403686)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 右室 / 肺高血圧 / 運動力学 / 心筋病理

研究成果の概要

右室圧波形をプレッシャワイヤーを用いて計測・記録し、右室の等容性拡張期から拡張早期における右室圧降下波形を減衰振動の運動方程式にあてはめ、弛緩(relaxation)、心室の硬さ（stiffness）を評価した。心筋組織病理学的所見・分子生物学的特徴との合致性を検討した。減衰振動の運動方程式に適用した右室心筋のstiffnessやrelaxationの指標は病理学的所見を示す所見を示した。右室心筋の病理組織学的異常の重症度は右室圧波形から推定可能と考えられた。運動力学と心筋病理・機能を統合することで詳細な右室機能の予後評価が可能であることが示唆された。

自由記述の分野

小児循環器学

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究は、右室圧・心筋壁の運動力学と心筋病理・機能を統合することで、右室拡張障害の早期診断と経時的変化の早期診断と経時的変化の診断および治療効果判定への応用・開発を目的とした。右室の等容性拡張期から拡張期における右室圧降下波形を減衰振動の運動方程式にあてはめ、弛緩(relaxation)、心室の硬さ（stiffness）を評価した。次に、心筋組織病理学的所見・分子生物学的特徴との合致性を検討した。まず、右室圧 P(t)を減衰振動の運動方程式に適用した右室心筋のstiffnessやrelaxationの指標は病理学的所見や分子生物学的検討との合致性や関連性が示唆された。