| 研究課題/領域番号 |
19K08471
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分53010:消化器内科学関連
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| 研究機関 | 徳島大学 |
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研究代表者 |
岡本 耕一 徳島大学, 病院, 講師 (60531374)
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| 研究分担者 |
高山 哲治 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 教授 (10284994)
中村 文香 徳島大学, 病院, 特任助教 (70793743)
六車 直樹 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 徳島大学専門研究員 (90325283)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | SPS / メチル化 / 大腸癌 / 腺腫 / 鋸歯状ポリープ |
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| 研究成果の概要 |
SPSにおけるadenomaの合併は73%(32/44)と高く、大腸癌のリスク因子であることが示唆された。また、SPSにおける大腸癌合併率は41%(18/44)であり、男女比12:6、大腸癌診断時の平均年齢は62歳であった。癌組織の遺伝子解析では、4病変がserrated pathwayのMSS癌、1病変がMSI-H癌、11病変がadenoma-carcinoma sequenceによる発癌が強く示唆された。よってSPSは鋸歯状ポリープのみならずadenomaも切除する重要性が示唆された。
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| 自由記述の分野 |
大腸発癌 予防
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
serrated-carcinoma pathwayから発癌した病変は80%が右側結腸癌であり、adenoma-carcinoma pathwayは78%が左側結腸癌であった。また、serrated-carcinoma pathwayから発癌した病変は全例、SPS診断基準(1)であり、SPからのダイレクトな発癌経路が想定され、adenoma-carcinoma pathwayから発癌した病変の約8割は大腸全体に鋸歯状腫瘍を20個以上有するSPS診断基準(2)を満たしており、大腸粘膜自体の同時多発的なメチル化を背景として、腺腫から癌へと進展する新たな経路が想定された。
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