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2020 年度 実施状況報告書

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫のゲノム変異が微小環境に及ぼす影響と新規治療開発

研究課題

研究課題/領域番号 19K08818
研究機関九州大学

研究代表者

加藤 光次  九州大学, 大学病院, 講師 (20571764)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
キーワード悪性リンパ腫 / リンパ腫周囲環境
研究実績の概要

本研究計画の目標は、リンパ腫細胞の遺伝子変異と周囲の微小環境遺伝子発現変化を盛り込むことで、より有用性の高い予後層別化システムを構築することである。さらに、DLBCLの遺伝子変異が、どのような免疫機構を介して、DLBCLの悪性度と相関する特徴的な微小環境を形成するのか、そのメカニズムを明らかにする。
初発DLBCL170症例のFFPE検体を用いた先行研究のnCounter system(NCS)解析で、follicular helper T細胞(Tfh)関連遺伝子ICOS、マクロファージ関連遺伝子CD11c、ストローマ細胞関連遺伝子FGFR1が強力な予後因子として抽出された。これらの微小環境因子を細胞種別に分類して、DMS (DLBCL Microenvironment Signature)スコアを提案、これら3因子の発現レベルでスコア化した。別コホートの初発DLBCL80例のNCS解析を行い、DMSスコアのバリデーションを行った。先行研究と同様に、0-3ポイントの各群に分類されたことから、DLBCLの予後予測モデルとして有用であることが示された。同時に遺伝子変異解析をすすめた。DMSスコアが低い患者群では、B細胞受容体経路活性化を及ぼすCD79B・CARD11・MYD88分子などの予後不良な遺伝子変異を高い頻度で伴っていた。また、P53変異も単独で強力な予後不良因子であったが、これらの症例ではT細胞関連の遺伝子発現が低下、T細胞が機能不全に陥っていることが明らかになった。
本年度は、DLBCLの予後を規定する微小環境の細胞亜集団を同定するため、シングルセル解析を進めた。また、DMS スコアに含まれる因子を、多重蛍光免疫染色システムにより同時に評価、遺伝子変異およびそれに相当する微小環境の細胞亜集団の同定を試みる。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本年度は、リンパ腫細胞の遺伝子変異と微小環境遺伝子発現変化の相関を検討することを計画目標とし、特に微小環境に関する遺伝子発現変化を中心に解析を進めた。DLBCLの予後を規定する微小環境の細胞亜集団を同定するため、シングルセル解析を進めた。DLBCLの特定のゲノム変異とそれに付随する微小環境の変化を明らかにすることができたことから、順調に研究は進展していると判断した。

今後の研究の推進方策

今後は、他の予後因子(COOモデル、IPI等の臨床リスク分類)や微小環境因子も含めた、DLBCL病変をさらに包括的に評価しうるような新たな層別化スコアの作成を試みる。また、DLBCLのシングルセル解析をすすめ、微小環境変化がいかなるメカニズムでリンパ腫病態形成に関わっていくかの糸口をつかむ。DMS スコアに含まれる因子を、多重蛍光免疫染色システムにより同時に評価、遺伝子変異およびそれに相当する微小環境の細胞亜集団の同定を試みる。

  • 研究成果

    (11件)

すべて 2021 2020

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件、 オープンアクセス 7件) 学会発表 (2件) (うち招待講演 2件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for ATL with HTLV-1 antibody positive donors: Allo-HCT for ATL from HTLV-1 antibody positive donors.2020

    • 著者名/発表者名
      Yoshimitsu M, Fuji S, Utsunomiya A, (12名略), Kato K.
    • 雑誌名

      Biol Blood Marrow Transplant.

      巻: 26 ページ: 718-722

    • DOI

      10.1016/j.bbmt.2019.12.004.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Cyclophosphamide-Induced Tolerance in Allogeneic Transplantation: From Basic Studies to Clinical Application.2020

    • 著者名/発表者名
      Kato K, Takeuchi A, Akashi K, Eto M.
    • 雑誌名

      Front Immunol.

      巻: 10 ページ: 3138

    • DOI

      10.3389/fimmu.2019.03138.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Establishment of a human SIRPA knock-in xenograft mouse model to study human hematopoietic and cancer stem cells.2020

    • 著者名/発表者名
      Jinnouchi F, Yamauchi T, Yurino A, (6名略),Kato K, Maeda T, Miyamoto T, Baba E, Akashi K, Takenaka K.
    • 雑誌名

      Blood.

      巻: 135 ページ: 1661-1672

    • DOI

      10.1182/blood.2019002194.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Combination of CD47 and SIRPα constituting the “don't eat me signal” is a prognostic factor in diffuse large B-cell lymphoma.2020

    • 著者名/発表者名
      Kazama R, Miyoshi H, Takeuchi M, (8名略), Kato K, Takizawa J, Seto M, Akashi K, Ohshima K.
    • 雑誌名

      Cancer Sci.

      巻: 111 ページ: 2608-2619

    • DOI

      10.1111/cas.14437.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Efficacy and safety of tisagenlecleucel in Japanese adult patients with relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma.2020

    • 著者名/発表者名
      Goto H, Makita S, Kato K, Tokushige K, Fujita T, Akashi K, Izutsu K, Teshima T.
    • 雑誌名

      Int J Clin Oncol.

      巻: 25 ページ: 1736-1743

    • DOI

      10.1007/s10147-020-01699-6.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] DA-EPOCH-R combined with high-dose methotrexate in patients with newly diagnosed stage II-IV CD5-positive diffuse large B-cell lymphoma: a single-arm, open-label, phase 2 study.2020

    • 著者名/発表者名
      Miyazaki K, Asano N, Yamada T, (18名略), Kato K, , Katayama N, Yamaguchi M.
    • 雑誌名

      Haematologica.

      巻: 105 ページ: 2308-2315

    • DOI

      10.3324/haematol.2019.231076.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Phase I study of duvelisib in Japanese patients with relapsed or refractory lymphoma.2020

    • 著者名/発表者名
      Izutsu K, Kato K, Kiyoi H, Yamamoto G, Shimada K, Akashi K.
    • 雑誌名

      Int J Hematol.

      巻: 112 ページ: 504-509

    • DOI

      10.1007/s12185-020-02929-3.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対する治療開発2020

    • 著者名/発表者名
      加藤 光次
    • 学会等名
      第109回日本病理学会総会 (シンポジウム)
    • 招待講演
  • [学会発表] Treatment approach for relapse after allo-HSCT in patients with adult T-cell leukemia/lymphoma2020

    • 著者名/発表者名
      Kato K
    • 学会等名
      第82回日本血液学会学術集会(シンポジウム)
    • 招待講演
  • [図書] 悪性リンパ腫治療マニュアル 改訂第5版 末梢性T細胞リンパ腫2021

    • 著者名/発表者名
      加藤 光次
    • 総ページ数
      6
    • 出版者
      南江堂
    • ISBN
      978-4-524-22645-0
  • [図書] 今日の治療指針 2020年版 -私はこう治療している 血液疾患 非ホジキンリンパ腫2020

    • 著者名/発表者名
      加藤 光次
    • 総ページ数
      5
    • 出版者
      医学書院
    • ISBN
      978-4-260-03939-0

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公開日: 2021-12-27  

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