| 研究課題/領域番号 |
19K09059
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| 研究機関 | 愛知医科大学 |
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研究代表者 |
中野 正吾 愛知医科大学, 医学部, 教授 (20351108)
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| 研究分担者 |
藤井 公人 愛知医科大学, 医学部, 准教授 (00524331)
高阪 絢子 愛知医科大学, 医学部, 助教 (50440748)
塩見 有佳子 (毛利有佳子) 愛知医科大学, 医学部, 講師 (90465576)
安藤 孝人 愛知医科大学, 医学部, 助教 (40634134) [辞退]
井戸 美来 愛知医科大学, 医学部, 助教 (70740968)
伊藤 由季絵 愛知医科大学, 医学部, 助教 (10805469)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 乳癌 / 乳房温存手術 / RVS / 超音波fusion技術 / MRI / non-mass enhancement / 植込み型病変識別マーカー |
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| 研究実績の概要 |
近年、磁気位置追尾システムを用いてUS画像とUS走査面に一致したMRI画像を同一モニター上でリアルタイムに対比することができるバーチャルリアリティ技術[Real-time virtual sonography（RVS）]が開発された。2005年よりRVSを乳癌画像診断に導入し、仰臥位MRIを追加撮像してRVSを用いてUSとMRI画像情報を一致させる手法を考案し、臨床応用を行っている。Second-look USにRVSを併用することで通常のUSでは同定できないMRI-detected lesionの85%を検出することが可能であった。non-mass enhancement(NME)の検出においても臨床応用が進んでおり、AndoらはNMEの乳房温存手術におけるRVSの有用性についてretrospective解析し、NME 12例に対し、RVSを用いて体表にNMEの広がりマーキングして手術を行ったところ、断端陽性率が17%であったと報告している。
本研究では乳房MRIにて同定されたNMEの広がり診断および植込み型病変識別マーカーを用いた乳房温存手術切除範囲決定におけるバーチャルリアリティ技術（RVS）の有用性を前向き臨床試験において検証する。
そのために以下のことを明らかにすることが本研究の目的である。
①仰臥位MRIによる病変の同定率、②RVSを用いたNME造影境界部発見までの所要時間、③植込み型病変識別マーカー留置にかかる時間、④乳房温存手術所要時間、切除重量、⑤乳房温存手術による病理学的断端陽性率、再手術率、⑥乳房内再発率
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
新型コロナウイルスの影響もあり、紹介乳癌患者が減少している。このためnon mass enhancementを伴う乳癌の症例数も少なく、2020年5月15日現在登録症例は2例にとどまっている。
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| 今後の研究の推進方策 |
Non mass enhancementを伴う乳癌患者に対し、本研究への登録を積極的に進めていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナウイルスの影響により症例数が予想より減少したため。
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