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2019 年度 実施状況報告書

低体温循環停止における「人工冬眠」併用による効率的な臓器保護法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 19K09241
研究機関京都大学

研究代表者

川東 正英  京都大学, 医学研究科, 助教 (00837700)

研究分担者 山崎 和裕  京都大学, 医学研究科, 講師 (50464227)
金光 ひでお  京都大学, 医学研究科, 助教 (60810166)
升本 英利  国立研究開発法人理化学研究所, 生命機能科学研究センター, 上級研究員 (70645754)
砂川 玄志郎  国立研究開発法人理化学研究所, 生命機能科学研究センター, 基礎科学特別研究員 (70710250)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
キーワード低体温循環停止法 / ヒトiPS細胞 / 病態モデル / 能動的低代謝 / 臓器保護
研究実績の概要

(研究の目的)
本研究では、大血管手術などで広く用いられている低体温循環停止において、「能動的低代謝」=「人工冬眠」を併用することにより、体温低下のみによるレベルを上回る代謝低下・臓器保護をもたらすことで、効率的かつ出血などの合併症の少ない新規の「人工冬眠」併用低体温循環停止のための基礎的知見を得ることを目的とする。
(本年度の研究実績)
本年度はラット低体温循環停止モデルに対する種々の検討を行うための予備実験として、マウス臓器虚血モデルを作成し、腎臓・肝臓をはじめとした主要臓器の各体温・各虚血時間における臓器障害レベルおよび虚血再灌流障害レベルを組織学的に検討した。マウス臓器虚血モデルはマウスに対する人工呼吸管理下に左側開胸を行い、第3枝分岐直後の胸部下行大動脈を遮断することにより作製した。また体温を調節するために、既報に従いモーター動力による低体温チャンバーを作製し、マウスの体温を超低体温(18℃)まで調節できるようにした。これらの結果、短時間の臓器虚血のみでは主要臓器には体温に関わらず障害が生じにくいことが認められた一方、2-3時間以上の虚血再灌流時においては特に体温が高い状況において間質浮腫および出血を伴う多臓器障害が認められることがわかった。これらの臓器障害は、低体温において抑えらえれることも同時に認められた。さらにヒトiPS細胞から分化誘導した心血管系細胞を用いて、種々の心臓構成細胞を含む「iPSミニ心臓」の作成方法を確立した。次年度はこれらの研究成果をもとに、マウスにおいて能動的低代謝を誘導するといわれている種々の因子を用いて臓器障害が低減しうるかを確認すると同時に、ラット低体温循環停止モデルを用いた検討を行う。また、「iPSミニ心臓」を用いた能動的低代謝誘導時の代謝レベルの測定を行う。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

体温を自由に調節しうるマウス臓器虚血モデルを確立し、臓器障害をきたしうる虚血および体温条件を同定することができた。またヒトiPS細胞から分化誘導した心血管系細胞を用いて、種々の心臓構成細胞を含む「iPSミニ心臓」の作成方法を確立した。

今後の研究の推進方策

本年度のマウス臓器虚血モデルを用いた結果をもとに、マウスにおいて能動的低代謝を誘導するといわれている種々の因子を用いて臓器障害が低減しうるかを確認する。またラット低体温循環停止モデルを用いた同様の検討を行う。また、「iPSミニ心臓」を用いた能動的低代謝誘導時の代謝レベルの測定を行う。

次年度使用額が生じた理由

ラット低体温循環停止モデル作製の際に使用する送血カニューラを購入する予定であったが、本年度は予備実験としてのマウスモデルを使用する計画としたため、そのカニューラ購入用の予算に関しての未使用額が生じた。次年度にラット低体温循環停止モデルを用いた実験を行う際に、その未使用額を使用することにしたい。

  • 研究成果

    (27件)

すべて 2020 2019 その他

すべて 雑誌論文 (7件) (うち国際共著 1件、 査読あり 7件) 学会発表 (18件) (うち国際学会 7件、 招待講演 2件) 図書 (1件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] Basic fibroblast growth factor attenuates left-ventricular remodeling following surgical ventricular restoration in a rat ischemic cardiomyopathy model2020

    • 著者名/発表者名
      Nagasawa Atsushi、Masumoto Hidetoshi、Yanagi Shigeki、Kanemitsu Naoki、Ikeda Tadashi、Tabata Yasuhiko、Minatoya Kenji
    • 雑誌名

      General Thoracic and Cardiovascular Surgery

      巻: 68 ページ: 311~318

    • DOI

      10.1007/s11748-019-01187-3

    • 査読あり
  • [雑誌論文] The N-terminal lectin-like domain of thrombomodulin reduces acute lung injury without anticoagulant effects in a rat cardiopulmonary bypass model2020

    • 著者名/発表者名
      Itonaga Tatsuya、Hirao Shingo、Yamazaki Kazuhiro、Ikeda Tadashi、Minatoya Kenji、Masumoto Hidetoshi
    • 雑誌名

      General Thoracic and Cardiovascular Surgery

      巻: 68 ページ: 785~792

    • DOI

      10.1007/s11748-020-01292-8

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Management of retrosternal adhesion after median sternotomy by controlling degradation speed of a dextran and ε-poly (L-lysine)-based biocompatible glue2020

    • 著者名/発表者名
      Takai F, Takeda T, Yamazaki K, Ikeda T, Hyon SH, Minatoya K, Masumoto H.
    • 雑誌名

      Gen Thorac Cardiovasc Surg

      巻: - ページ: -

    • DOI

      10.1007/s11748-020-01297-3

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effects of fasting on warfarin sensitivity index in patients undergoing cardiovascular surgery2019

    • 著者名/発表者名
      Katada Y, Nakagawa S, Nishimura A, Sato YK, Taue H, Matsumura K, Yamazaki K, Minakata K, Yano I, Omura T, Imai S, Yonezawa A, Sato Y, Nakagawa T, Minatoya K, Matsubara K.
    • 雑誌名

      Eur J Clin Pharmacol

      巻: 75(4) ページ: 561-568

    • DOI

      10.1007/s00228-018-2592-4

    • 査読あり
  • [雑誌論文] MicroRNA-145-loaded poly(lactic-co-glycolic acid) nanoparticles attenuate venous intimal hyperplasia in a rabbit model2019

    • 著者名/発表者名
      Nishio H, Masumoto H, Sakamoto K, Yamazaki K, Ikeda T, Minatoya K.
    • 雑誌名

      J Thorac Cardiovasc Surg

      巻: 157(6) ページ: 2242-2251

    • DOI

      10.1016/j.jtcvs.2018.08.115

    • 査読あり
  • [雑誌論文] On-pump beating CABG concomitant with bilateral living-donor lobar lung transplantation2019

    • 著者名/発表者名
      Ueyama K, Miyahara S, Ide Y, Sakamoto K, Kanemitsu H, Yamazaki K, Ikeda T, Aoyama A, Date H, Minatoya K.
    • 雑誌名

      Heart Lung

      巻: 48(2) ページ: 166-168

    • DOI

      10.1016/j.hrtlng.2018.08.008

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Chronic optical pacing conditioning of h-iPSC engineered cardiac tissues2019

    • 著者名/発表者名
      Dwenger M, Kowalski WJ, Ye F, Yuan F, Tinney JP, Setozaki S, Nakane T, Masumoto H, Campbell P, Guido W, Keller BB.
    • 雑誌名

      J Tissue Eng

      巻: 10 ページ: -

    • DOI

      10.1177/2041731419841748

    • 査読あり / 国際共著
  • [学会発表] iPS細胞由来三次元人工心臓組織作製技術の心臓再生医療への応用の試み2019

    • 著者名/発表者名
      升本 英利、川東 正英、金光 ひでお、山﨑 和裕、池田 義、湊谷 謙司
    • 学会等名
      第119回日本外科学会定期学術集会
  • [学会発表] カラー付き人工血管を用いたTEVAR後再手術の工夫2019

    • 著者名/発表者名
      川東 正英、坂本 和久、北方 悠太、山本 涼、中村 真、工藤 雅文、境 次郎、金光 ひでお、山﨑 和裕、池田 義、湊谷 謙司
    • 学会等名
      第47回日本血管外科学会学術総会
  • [学会発表] 選択的脳灌流を併用した胸部大動脈手術における脳梗塞の発生率:前向き観察研究2019

    • 著者名/発表者名
      境 次郎、湊谷 謙司、工藤 雅文、川東 正英、坂本 和久、井出 雄二郎、金光 ひでお、山﨑 和裕、池田 義
    • 学会等名
      第6回日本心血管脳卒中学会学術集会
  • [学会発表] 循環器の再生医療を支える組織工学  DDSからiPS細胞治療まで2019

    • 著者名/発表者名
      升本 英利
    • 学会等名
      第40回日本炎症・再生医学会
  • [学会発表] ヒトiPS細胞由来心血管系細胞多層体移植による心臓再生治療に向けた前臨床有効性試験2019

    • 著者名/発表者名
      升本 英利
    • 学会等名
      第72回日本胸部外科学会定期学術集会
  • [学会発表] Zone 0 chimney TEVAR後の大動脈弁温存基部置換術の1例2019

    • 著者名/発表者名
      川東 正英、山﨑 和裕、金光 ひでお、坂本 和久、境 次郎、工藤 雅文、井出 雄二郎、池田 義、湊谷 謙司
    • 学会等名
      第72回日本胸部外科学会定期学術集会
  • [学会発表] 慢性大動脈解離に対する超低体温循環停止法による胸部下行、胸腹部大動脈人工血管置換術の成績とその問題点2019

    • 著者名/発表者名
      坂本 和久、湊谷 謙司、山﨑 和裕、金光 ひでお、川東 正英、境 次郎、工藤 雅文、山本 涼、福嶋 崇志、井出 雄二郎、池田 義
    • 学会等名
      第72回日本胸部外科学会定期学術集会
  • [学会発表] iPS細胞由来心血管系細胞を用いた心臓再生医療2019

    • 著者名/発表者名
      升本 英利
    • 学会等名
      第33回日本冠疾患学会学術集会
    • 招待講演
  • [学会発表] iPS細胞から作製した人工心臓組織を用いた再生医療・疾患再現・創薬研究の試み2019

    • 著者名/発表者名
      升本 英利
    • 学会等名
      理研BDR-兵庫県立こども病院 第4回ジョイントシンポジウム
  • [学会発表] 高安動脈炎に伴う大動脈弁上狭窄に対し、胸骨部分切開によるBentall手術を行った1例2019

    • 著者名/発表者名
      川東 正英、山﨑 和裕、金光 ひでお、坂本 和久、境 次郎、工藤 雅文、井出 雄二郎、池田 義、湊谷 謙
    • 学会等名
      第62回関西胸部外科学会学術集会
  • [学会発表] 部分胸骨切開からの大動脈基部置換の一例2019

    • 著者名/発表者名
      坂本 和、山﨑 和裕、川東 正英、金光 ひでお、境 次郎、工藤 雅文、山本 涼、福嶋 崇志、井出 雄二郎、池田 義、湊谷 謙司
    • 学会等名
      第4回日本低侵襲心臓手術学会学術集会
  • [学会発表] Silent stroke after aortic surgery with selective cerebral perfusion: results from a prospective cohort2019

    • 著者名/発表者名
      Sakai J, Minatoya K, Kudo M, Kawatou M, Sakamoto K, Ide Y, Kanemitsu H, Yamazaki K, Ikeda T
    • 学会等名
      AATS2019
    • 国際学会
  • [学会発表] Open Aortic Replacement for Thoracoabdominal Aortic Aneurysm as an IgG4-related Disease2019

    • 著者名/発表者名
      Kudo M , Kanemitsu H, Yamazaki K, Takeda T, Sakamoto K, Kawatou M, Sakai J, Yamamoto R, Fukushima T, Ide Y, Ikeda T, Minatoya K
    • 学会等名
      第11回日独血管外科学会
    • 国際学会
  • [学会発表] The surgical outcomes of aortic root and arch surgery through the partial sternotomy2019

    • 著者名/発表者名
      Sakai J, Minatoya K, Inoue Y, Yamazaki K, Kanemitsu H, Sakamoto K, Kudo M, Matsuda H
    • 学会等名
      The 9th New Horizon in Cardiac Surgery
    • 国際学会
  • [学会発表] Preclinical Efficacy Studies of Human iPS Cell-derived Cardiac Tissue Transplantation onto Animal Heart Disease Models2019

    • 著者名/発表者名
      Masumoto H, Hirao S, Takimoto S, Kawatou M, Ikeda T, Tabata Y, Yamashita JK, Minatoya K
    • 学会等名
      AHA Scientific Sessions 2019
    • 国際学会
  • [学会発表] Evaluations for patency and recellularization of decellularized vascular grafts with high hydrostatic pressure method in a xeno-implantation animal model2019

    • 著者名/発表者名
      Kurokawa S, Masumoto H, Hashimoto Y, Funamoto S, Ikeda T, Kishida A, Minatoya K
    • 学会等名
      AHA Scientific Sessions 2019
    • 国際学会
  • [学会発表] The N-terminal lection-like domain of thrombomodulin reduces acute lung injury without anticoagulant effects in a rat cardiopulmonary bypass model2019

    • 著者名/発表者名
      Itonaga T, Masumoto H, Yamazaki K, Ikeda T, Minatoya K
    • 学会等名
      AHA Scientific Sessions 2019
    • 国際学会
  • [学会発表] Drug Delivery System-based Cardiovascular Regenerative Medicine: From Bench to Bedside2019

    • 著者名/発表者名
      Masumoto H
    • 学会等名
      The 15th US-Japan Symposium on Drug Delivery Systems
    • 国際学会 / 招待講演
  • [図書] 先端医療シリーズ50 「循環器疾患の最新医療」2019

    • 著者名/発表者名
      升本 英利
    • 総ページ数
      512
    • 出版者
      寺田国際事務所/先端医療技術研究所
    • ISBN
      978-4-925089-62-3
  • [備考] 京都大学 心臓血管外科

    • URL

      http://kyoto-cvs.jp/

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公開日: 2021-01-27  

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